類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情纏綿反復(fù)，難以根治，大多數(shù)病人往往需要長(zhǎng)期甚至終生服藥，胃腸道副作用往往十分明顯，病人表現(xiàn)出食欲不振，胃脹，噯氣等；再者“邪之所湊，其氣必虛”，正邪交爭(zhēng)日久，正氣也定然會(huì)疲敝；對(duì)此，藥膳將會(huì)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者很好的選擇。

　　作者：廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 黃閏月 副主任醫(yī)師

　　藥膳的應(yīng)用，將中藥運(yùn)用到食物里，增強(qiáng)了食物之性，既能祛邪療疾，又可扶正補(bǔ)虛，還可改善口感，減少藥物對(duì)胃腸的刺激。正如《素問(wèn)·五常政大論》所說(shuō)：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無(wú)毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也?！鳖?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者如能在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下合理使用藥膳，不僅有利于病情的控制，還能扶持正氣，有助于疾病康復(fù)。

　　中國(guó)的藥膳源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，它伴隨中醫(yī)藥學(xué)理論的產(chǎn)生而出現(xiàn)，隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展而發(fā)展，即所謂“藥食同源”?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將藥物分為上、中、下三品，言上藥無(wú)毒，多服久服不傷人，可輕身延年；中藥無(wú)毒或有毒，遏病補(bǔ)虛羸，需斟酌其宜；下藥愈疾，多毒，不可久服。藥膳中所用多取自上中二品，即無(wú)毒、適宜久服者。

　　雖然藥膳使用的中藥都是無(wú)毒、適宜久服的，但是并不代表可以隨便吃。以下兩點(diǎn)必須要注意：

　　藥膳的使用必須在中醫(yī)辨證基礎(chǔ)上使用，不可盲目進(jìn)補(bǔ)。一定要辨清自身的虛實(shí)、寒熱、陰陽(yáng)，再弄清藥食的特性，只有二者對(duì)癥，才能起到事半功倍的效果，否則會(huì)弄巧成拙，犯虛虛實(shí)實(shí)之過(guò)，反有損健康，加重病情。如清代名醫(yī)鄭欽安所說(shuō)：“病之當(dāng)服，附子、大黃、砒霜是至寶；病之不當(dāng)服，參芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜”。

　　再者，適度適量，并持之以恒。畢竟藥膳效用緩和，不同純中藥之峻烈，需要一定時(shí)間才會(huì)見(jiàn)效。

　　且大多數(shù)類(lèi)風(fēng)關(guān)患者因?yàn)榧膊”旧砘蚍幍纫蛩兀蛊⑽腹δ軠p弱，表現(xiàn)為食欲不振，納食減少等癥狀。為了增進(jìn)患者食欲，在配制藥膳要根據(jù)病情需要，調(diào)節(jié)飲食，變換品種，應(yīng)盡量滿(mǎn)足患者的口味。對(duì)于增強(qiáng)患者體質(zhì)，輔助治療、促進(jìn)康復(fù)有著非常重要的意義。

　　下面幾款藥膳，推薦給風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者：

　　濕邪痹阻型：薏仁冬瓜子粥

　　濕痹是風(fēng)濕病的一種類(lèi)型，多是因?yàn)樯砭颖皾?、濕氣襲人，或沖風(fēng)冒雨、濕留肌肉、內(nèi)傳經(jīng)脈，或雨濕之年、起居不慎，所致的關(guān)節(jié)疼痛，而形成濕痹。多表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)重著，腫脹，痛有定處，活動(dòng)不便，肌膚麻木不仁，苔白膩，脈濡緩。

　　薏仁冬瓜子粥：薏苡仁10g，冬瓜子15g，粳米50g熬粥。

　　薏苡仁，是一種中藥，它是禾本科植物薏苡的干燥成熟種仁，味甘、淡，性涼，歸脾、胃、肺經(jīng)，具有利水滲透濕、健脾止瀉、除痹等功效，是治療風(fēng)濕病的重要利濕藥物之一；

　　冬瓜子即冬瓜的種子，是一種食物、也是一種藥物，性涼，味甘，具有清肺化痰，消痛排膿，利濕的功效；

　　粳米能調(diào)理脾胃，營(yíng)養(yǎng)豐富，又容易消化，便于吸收，所以醫(yī)藥學(xué)家常以米粥作為配合藥療的調(diào)養(yǎng)珍品。

　　瘀血痹阻型：山楂牛筋湯

　　瘀血痹痛是由于血瘀阻于局部的經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，不通則痛，而引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛。臨床癥狀上多見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛，或疼痛夜甚，或刺痛，肌膚干燥無(wú)澤甚或甲錯(cuò)，舌質(zhì)黯，舌邊尖有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)澀。

　　山楂牛筋湯：生山楂15g，雞血藤30g，牛筋250g，生姜三片，加水適量，牛筋焯水，強(qiáng)火煮沸后改文火慢慢熬煮2小時(shí)，加入適量鹽調(diào)味即可。

　　生山楂是一種美味的食材，亦可入藥，具有消食積、散瘀血等功效；雞血藤是治療風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)痛的常用中藥之一，具有補(bǔ)血行血，通經(jīng)活絡(luò)之功效，可以治療風(fēng)濕痹痛、手足麻木等癥狀；牛筋，具有補(bǔ)肝強(qiáng)筋的功效。山楂牛筋湯具有活血化瘀、通絡(luò)止痛之功，瘀血痹痛可以選用此食療方案。

　　痰瘀痹阻型：絲瓜蘿卜湯

　　在關(guān)節(jié)炎疾病的中晚期，其基本病機(jī)為正虛邪戀，痰瘀互結(jié)、痹阻關(guān)節(jié)，可引起關(guān)節(jié)疼痛。癥狀多見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛腫大，晨僵，屈伸不利，關(guān)節(jié)周?chē)蚱は鲁霈F(xiàn)結(jié)節(jié)，舌黯紫，苔白厚或厚膩，脈沉細(xì)澀或沉滑。

　　絲瓜蘿卜湯：白蘿卜150g，絲瓜200g，切成丁塊，放入鍋內(nèi)和豬瘦肉100g同煮，煮熟后加點(diǎn)調(diào)味品即可。

　　白蘿卜，根莖類(lèi)蔬菜，在飲食和中醫(yī)食療領(lǐng)域都有廣泛應(yīng)用，性甘平辛，歸肺脾經(jīng)，具有下氣、消食等功效，可以治療氣脹等癥狀；絲瓜成熟曬干后，其中干燥的瓤稱(chēng)絲瓜絡(luò)，具有通行脈絡(luò)的作用。絲瓜蘿卜湯具有行氣化痰、活血化瘀通絡(luò)之功。

　　調(diào)理脾胃藥膳：扁豆山藥粥

　　前文說(shuō)到，大多數(shù)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人需要長(zhǎng)期甚至終生服藥，脾胃虛弱者非常常見(jiàn)。其病程一般較長(zhǎng)，泄瀉時(shí)輕時(shí)重、或時(shí)發(fā)時(shí)止，大便稀溏，色淡無(wú)臭味，夾有不消化食物殘?jiān)?，食后易瀉，吃多后見(jiàn)腹脹、大便多，平素食欲不振，面色萎黃，神疲倦怠，形體瘦弱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈虛無(wú)力。

　　扁豆山藥粥：白扁豆15g，粳米、鮮山藥各30g，百合15g，白糖適量。先將鮮山藥、百合洗凈，山藥去皮切片，備用。再煮粳米、白扁豆至半熟。加入山藥片、百合煮粥，加糖。在南方地區(qū)，可加入鮮葛根50g，以加強(qiáng)生津潤(rùn)脾之效。

　　白扁豆味甘微溫，入脾胃二經(jīng)，有補(bǔ)脾胃，和中化濕之功效，主治脾胃虛弱、泄瀉、嘔吐、脘腹脹痛等病癥。粳米比較粗短，藥膳中的粳米是調(diào)理脾胃的上佳之選。百合有很好的養(yǎng)陰之功。山藥味甘，性平，歸脾、肺、腎經(jīng)，具有補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精的功效。葛根，味甘、辛，性涼，歸肺、胃經(jīng)，可以治療項(xiàng)背強(qiáng)痛、脾虛泄瀉等癥狀。

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