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過度體檢的時(shí)代:健康數(shù)據(jù)真的越多越好嗎?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2026年01月13日 14:13

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圖片顧客在Prenuvo等私立診所接受全身掃描,全程只需要不到一小時(shí)。圖片攝于紐約市中心。 SWI swissin.ch / Aylin Elci

在中國,定期全身體檢早已成為不少人的健康習(xí)慣;而在瑞士,醫(yī)療體系更強(qiáng)調(diào)“有癥狀再檢查”。隨著私人診所和高科技設(shè)備興起,從監(jiān)測睡眠模式到進(jìn)行全身掃描,越來越多的健康人群開始通過私人渠道追蹤自身的身體數(shù)據(jù),以保持良好狀態(tài)。但這樣做,究竟能帶來多少實(shí)際的益處? 

今年11月,網(wǎng)紅金·卡戴珊(Kim Kardashian)透露,她在一家私立診所進(jìn)行全身掃描時(shí)被發(fā)現(xiàn)患有腦動脈瘤,這一消息引發(fā)粉絲震驚。早在2023年8月,她就曾向其3.54億名粉絲分享過這種掃描經(jīng)歷,當(dāng)時(shí)已有媒體將此舉稱為“最新的健康身份象征”。 

關(guān)于為表面看似健康的人群提供全身檢測的診所數(shù)量,目前尚無官方數(shù)據(jù),但毋庸置疑的是,這類服務(wù)正在不斷增長,并已從北美蔓延至世界其他地區(qū)。在瑞士,私立診所、醫(yī)院和高端養(yǎng)生中心數(shù)十年來一直提供預(yù)防性健康服務(wù);而在過去三年中,瑞士境內(nèi)至少已有五家提供全身掃描服務(wù)的初創(chuàng)企業(yè)相繼出現(xiàn)。

這些診所與近年來興起的一系列預(yù)防性健康實(shí)踐形成互補(bǔ),這些實(shí)踐集中在健康管理與延壽研究的交叉地帶,譬如可穿戴設(shè)備,以及安裝在手機(jī)、手表等日常設(shè)備上的小型追蹤器,可用于測量從壓力水平到衰老程度等各種指標(biāo)。得益于其無處不在的特性和日益提高的性價(jià)比,這些工具如今已成為日常生活的一部分。但它們對健康究竟能帶來哪些實(shí)際益處,仍有待觀察,相關(guān)數(shù)據(jù)也較為匱乏。 

“僅在短短兩代人的時(shí)間里,人類的壽命就延長了20至30年,因此,50歲到70歲的人群都希望能夠?qū)崿F(xiàn)健康老齡化,”位于日內(nèi)瓦拉圖爾醫(yī)院(H?pital de la Tour)的瑞士預(yù)防醫(yī)學(xué)中心(Swiss Center for Preventive Medicine)的聯(lián)合創(chuàng)始人弗朗西斯·邁耶(Francis Meier)醫(yī)生表示。 

“必須考慮什么對患者真正有利-而不是什么對生意有利,要知道,這兩者并不總是一致的,”他說,“(全身掃描)是一門從一開始就以盈利為目的的生意。” 

想知道瑞士是如何成為“長壽圣地”的嗎?

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這位醫(yī)生表示,瑞士在一些對治療反應(yīng)良好的疾病篩查方面擁有成熟而完善的項(xiàng)目,例如乳腺癌、肺癌、前列腺癌和皮膚癌,這也是他所在的診所不提供全身掃描服務(wù)的原因。掃描中發(fā)現(xiàn)的其他異常情況,要么屬于尚無有效治療方法的罕見疾病,要么根本不會發(fā)展為真正的疾病。無論哪一種情況,都可能給患者帶來焦慮,并造成不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 

價(jià)值數(shù)十億美元的產(chǎn)業(yè)

盡管存在爭議,健康數(shù)據(jù)追蹤市場的增長勢頭并未因此放緩。診所、初創(chuàng)企業(yè)以及科技巨頭紛紛將自己定位為“預(yù)防性健康”公司,其核心賣點(diǎn)是在廣泛收集數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,盡可能早地發(fā)現(xiàn)疾病——即便客戶當(dāng)前健康狀況良好。 

知名投資人以及a16z等頂級風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu),正在紛紛投資Function Health等人體掃描中心。該公司于2022年在美國成立,迄今已累計(jì)融資3.58億美元(約合人民幣25.16億元)。其瑞典競爭對手Neko Health晚一年成立,也已成功融資3.25億美元。截至2025年,這兩家公司的估值已分別達(dá)到了25億美元和18億美元。 

根據(jù)市場研究機(jī)構(gòu)Grand View Research的數(shù)據(jù),可穿戴設(shè)備市場規(guī)模預(yù)計(jì)將在五年內(nèi)增長一倍以上,從2024年的609億美元增長至1627億美元。該行業(yè)也開始獲得政策層面的支持。今年7月,美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長小羅伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)發(fā)起了一項(xiàng)鼓勵全體美國人使用可穿戴設(shè)備的宣傳活動;同年9月,蘋果手表也獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn),被認(rèn)定為可用于檢測高血壓的醫(yī)療級工具。 

從睡眠數(shù)據(jù)到血糖水平,想了解不同的設(shè)備可以測量哪些指標(biāo)嗎?

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對自身健康數(shù)據(jù)感興趣的人來說,如今他們在品牌、價(jià)格、用途和功能方面擁有豐富選擇:從售價(jià)僅幾美元的計(jì)步器,到價(jià)格超過400美元的智能手表,可謂應(yīng)有盡有。相比之下,全身掃描的成本則要高出得多,因?yàn)檫@類檢查需要使用磁共振成像(MRI)設(shè)備,通過采集大量數(shù)據(jù),對人體器官和組織進(jìn)行虛擬重建。 

以瑞士初創(chuàng)公司Aeon提供的服務(wù)為例:基礎(chǔ)套餐包括全身掃描和血液檢測,起價(jià)為2490瑞郎(約合人民幣22166元);若增加骨密度掃描、基因分析、長壽專家問診以及基于人工智能的身體成分分析等項(xiàng)目,費(fèi)用可達(dá)6990瑞郎。這類服務(wù)均不在瑞士醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍之內(nèi)。 

瞄準(zhǔn)健康人群 

專家指出,人們普遍相信個(gè)體行為能夠影響自身健康,是這一熱潮興起的主要原因之一。蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院(ETH Zurich)數(shù)字健康干預(yù)中心(Center for Digital Health Interventions)高級研究員菲利佩·巴拉塔(Filipe Barata)表示:“遺傳只能解釋約25%的壽命差異,因此人們產(chǎn)生了一種觀念:只要重視并改善自身行為,就有可能過上更健康的生活。” 

無論是提供掃描服務(wù)的機(jī)構(gòu),還是可穿戴設(shè)備公司,都喜歡用“健康即美麗”、“掌控自己的健康”等口號來吸引客戶,強(qiáng)調(diào)健康管理的重要性。它們以健康人群為主要目標(biāo),同時(shí)強(qiáng)調(diào)其服務(wù)并不能替代醫(yī)療級別的檢測或篩查。 

瑞士初創(chuàng)公司Aeon的代表表示:“(我們的服務(wù))面向關(guān)注健康的成年人,旨在幫助他們建立一套全面的健康基線,并更好地了解自身的個(gè)人健康風(fēng)險(xiǎn)狀況。” 

金·卡戴珊曾使用過其產(chǎn)品的那家公司Prenuvo,于2024年夏天在美國馬里蘭州貝塞斯達(dá)(Bethesda, Maryland)首次開業(yè)時(shí),主動聯(lián)系了當(dāng)?shù)氐囊恍┙】殿I(lǐng)域影響力人物,其中包括化妝師吉特·巴赫拉(Jeet Bahra)。這位39歲的女性接受了一次免費(fèi)的全身掃描,作為交換,她在自己的社交媒體賬號上發(fā)布了相關(guān)內(nèi)容。她之所以同意,是因?yàn)樽约簺]有醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)又對乳腺癌心存擔(dān)憂。 

在包括美國在內(nèi)的許多國家,乳腺X光檢查(Mammographies)并非強(qiáng)制項(xiàng)目,醫(yī)保也不報(bào)銷,且通常不在40歲前進(jìn)行?!拔抑辽儆惺畮讉€(gè)朋友,前一天還一切正常,第二天卻突然發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,最終不得不接受乳房切除手術(shù),”巴赫拉說。她自己的檢查結(jié)果顯示一切正常。Prenuvo并未就其服務(wù)內(nèi)容回應(yīng)相關(guān)詢問。 

數(shù)據(jù)過載 

31歲的臨床心理學(xué)見習(xí)生考特尼·麥凱(Courtney McKay)表示,她“肯定”會在某個(gè)階段去做一次全身掃描。過去十年來,她一直依靠可穿戴設(shè)備來保持健康和活力。麥凱佩戴的是Whoop傳感手環(huán),這是她的男友在升級了自己的設(shè)備后送給她的。兩人經(jīng)常比較數(shù)據(jù),但已經(jīng)不再每日晨起第一件事就查看睡眠統(tǒng)計(jì),以免讓評分“主宰全天心情”。 

“我會先感受一下自己的狀態(tài),再去看那些數(shù)據(jù),”麥凱說。許多用戶都反饋,在查看睡眠數(shù)據(jù)后反而會產(chǎn)生焦慮感,這種現(xiàn)象被稱為“睡眠完美主義強(qiáng)迫癥”(orthosomnia),于2017年首次被記載,指“為了優(yōu)化日間功能,而過度追求理想睡眠狀態(tài)的完美主義傾向”。 

壽命與健康壽命

根據(jù)《劍橋詞典》,長壽(longevity)被定義為“生命延續(xù)的漫長過程”。如今,這一術(shù)語越來越多地用于區(qū)分壽命(lifespan,即生存總年限)與健康壽命(health span,即在沒有慢性疾病和功能障礙困擾的良好健康狀態(tài)下生活的年限)。

麥凱同樣關(guān)注著自己的“健康壽命”數(shù)據(jù),其中包括她的生物學(xué)年齡與實(shí)際年齡之間的對比?!拔艺f不清是不是源于焦慮,但比如有一次我參加閨蜜的周末聚會時(shí),確實(shí)會想到熬夜可能會對我的衰老速度產(chǎn)生負(fù)面影響。這種感覺讓我并不舒服,”她說。衰老速度已成為當(dāng)前最受關(guān)注的健康指標(biāo)之一,可通過多種智能設(shè)備進(jìn)行測量。盡管麥凱并不熱衷于鍛煉,但她表示,佩戴的智能手表確實(shí)會激勵她保持規(guī)律鍛煉。 

不過專家提醒,目前幾乎沒有確鑿證據(jù)表明,追蹤個(gè)人健康數(shù)據(jù)能夠真正轉(zhuǎn)化為更健康的生活方式。行為改變領(lǐng)域的研究人員指出,即便人們意識到自身存在不健康的習(xí)慣,大約也有一半的情況并不會因此產(chǎn)生實(shí)際的行為改變。 

即便存在關(guān)聯(lián),這種因果關(guān)聯(lián)也很難被證明。 

“長壽研究本身就是一項(xiàng)艱巨的工作,因?yàn)橐嬲?yàn)證因果關(guān)系并不容易,大多數(shù)研究結(jié)果只能顯示相關(guān)性,”蘇黎世聯(lián)邦理工學(xué)院的巴拉塔表示。 

此外,許多用戶并不會定期將可穿戴設(shè)備記錄的數(shù)據(jù)分享給醫(yī)療專業(yè)人士,尤其是在并未主動尋求醫(yī)療建議的情況下(如麥凱和巴赫拉)。即便這些數(shù)據(jù)被分享,由于大多數(shù)消費(fèi)級可穿戴設(shè)備被設(shè)計(jì)為健康管理工具而非醫(yī)療器械,其準(zhǔn)確性和驗(yàn)證程度往往也存在顯著局限性。 

“我認(rèn)為擁有這些設(shè)備本身是有益的,但真正困難的是基于這些數(shù)據(jù)給出明確的建議,”巴拉塔說,“這些數(shù)據(jù)通常只能支持一些寬泛的判斷,比如‘增加運(yùn)動對您有益’,而很難得出明確、具有診斷意義的結(jié)論。” 

想進(jìn)一步了解過度診斷,以及為何更早發(fā)現(xiàn)疾病并不總能降低死亡率?

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盡管全身掃描所提供的數(shù)據(jù)比手表等可穿戴設(shè)備更為精確,但它們同樣需要謹(jǐn)慎對待?!拔視鞔_建議人們不要去做這種類型的健康篩查,”倫敦大學(xué)學(xué)院(University College London)的會診神經(jīng)科醫(yī)生蘇珊娜·奧沙利文(Suzanne O’Sullivan)表示。 

奧沙利文解釋說,磁共振成像在20世紀(jì)90年代才投入常規(guī)臨床使用,而真正清晰、精細(xì)的影像也只是近十年才得以實(shí)現(xiàn)。“對健康人群體內(nèi)結(jié)構(gòu)的認(rèn)知,我們目前仍處在非常早期的階段,關(guān)于個(gè)體差異以及人們在何種‘異?!癄顟B(tài)下依然可以正常生活,也仍在持續(xù)探索中,”她說。 

這位神經(jīng)科醫(yī)生指出,掃描結(jié)果除了可能引發(fā)焦慮之外,還可能導(dǎo)致有害或不必要的治療?!澳阕龅臋z查越多,發(fā)現(xiàn)的異常就越多,最終甚至可能面臨接受完全沒有必要的治療的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)獒t(yī)生往往會傾向于‘治療’,而不是放任不管?!?nbsp;

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