圖源：東方IC
久坐伏案的加班、消費的推動、疫情強化的健康理念、中醫(yī)文化的推廣都在撬動流量的齒輪。
每天晚上5點左右，在創(chuàng)建于1958年的北京按摩醫(yī)院，候診大廳玻璃房頂的水晶吊燈亮起，結束治療的老人們陸續(xù)離開去接孫子、買菜、做飯，剛下班的打工人匆匆趕來緩解身體上的病痛，這里的晚間門診一直為他們開放到晚上9點半。
到醫(yī)院做按摩，正在成為年輕人的“新運動”。僅北京按摩醫(yī)院2023年18歲-40歲建檔人數是2020年的6.5倍，30歲左右的90后成為絕對主力。
“今年春節(jié)過后，掛號明顯變難了，以前每天都能掛上號，現在一周就能搶上兩次?！币晃粷M頭白發(fā)的老年患者只在白天推拿，也開始受到年輕人增多的影響。為此，在南方如廣州的社區(qū)衛(wèi)生服務中心推拿科開始增加周末的號源。
最初，在以加班著稱的四大會計師事務所圈內口口相傳，如今擴圈到金融、互聯網大廠、公務員等。社交平臺上，全國的網友探店后，紛紛曬出自己到各地醫(yī)院按摩的賬單、流程、心得和避坑指南。
“90后是從小看西醫(yī)、吃西藥長大的一代人，如今推拿等項目成為他們走進中醫(yī)院的入口，是經濟、文化、健康生活理念、輿論傳播等綜合因素影響下形成的，只是從醫(yī)院的角度，如何從這一波熱潮中借力發(fā)展，是一種考驗?！北本┲嗅t(yī)藥大學管理學院教授、國家中醫(yī)藥發(fā)展與戰(zhàn)略研究院健康產業(yè)研究中心主任侯勝田對《財經》說。
如同“演出經濟”正在成為城市新流量密碼，從票房聚人氣帶動餐飲、住宿、旅游、文化等全面開花，而在中醫(yī)院里，推拿能成為新的流量密碼嗎？
性價比才是王道
“太便宜了?！?0歲的劉芳直言，這是她能堅持近半年，每周坐車一個多小時來醫(yī)院治療的最主要原因，胸椎、腰椎兩項按摩約40分鐘，醫(yī)保報銷后自付不到50元。
選擇到醫(yī)院按摩，便宜、專業(yè)、不用打針吃藥，更有性價比，流行話術已經滲透到年輕人的“養(yǎng)生哲學”。
北京按摩醫(yī)院副院長鄧寧分析，年輕人由于長期伏案工作、久坐不動的生活習慣，以及電子產品使用過度等因素，導致頸椎病、腰椎間盤突出等慢性疾病呈現低齡化趨勢。此外，緊張環(huán)境下的失眠與亞健康問題也在青年群體中尤為突出。
鄧寧看到的，不僅是就醫(yī)人群結構的變化，更是現代生活方式對健康的挑戰(zhàn)。
來醫(yī)院之前，劉芳的背部疼痛已經三個多月了，一直沒太當回事，買了外敷的膏藥貼，癥狀也不見緩解，甚至影響工作，得知一位同齡的朋友已經確診“腰椎間盤突出”，劉芳才意識到自己竟也到了這把年紀，在朋友的推薦下她來了北京按摩醫(yī)院。
這家坐落于北京市西城區(qū)二環(huán)內的二甲專科醫(yī)院，是由胡同里的傳統四合院改建而來，保留了青磚灰瓦的韻味，設置在露天院落中的候診區(qū)，在近些年加蓋了玻璃房頂，當中粗壯的古樹穿房而過。
這里是中國最早集中安置視障人員從事醫(yī)療按摩工作的機構，有近50%的按摩醫(yī)師是視障人員，最初只設置推拿、康復理療、針灸幾個科室，周邊的老年人是主要患者。
經過門診醫(yī)生查體、問診、拍片等后，劉芳沒想到，自己患的是筋膜炎。選擇治療方案后，“每次提前一周在網上預約推拿時間，我會盡量挑工作少的那天早點下班過來，當然是背著領導偷偷早走?！眲⒎颊f。
這里大多治療項目都在醫(yī)保目錄范圍內，每一項按摩時長10分-20分鐘不等，如常見的腰椎間盤突出伴隨骶髂關節(jié)紊亂推拿治療，收費總計115元，職工醫(yī)保報銷后自付只需34.5元。
“加上公司的補充醫(yī)療保險，算下來自付比例不到5%。”如此劃算，劉芳開啟了主動向親朋好友推薦模式。
自付部分還可以使用醫(yī)保個人賬戶支付，這筆年輕人很少用到的錢也利用了起來。
32歲的劉華來復診時已經輕車熟路，告訴醫(yī)生自己需要哪些項目，治療單上包括九組手指點穴治療，每組五個穴位，共216元，三次頸椎病推拿治療129元。醫(yī)保報銷241.5元，剩余的103.5元用個人賬戶支付，在劉華看來，“相當于自己這次沒花錢”。
33歲的聞琪收入縮水了，現在基本不買化妝品，護膚品也在清庫存，少點外賣，盡量自己做飯。不過，因肩周炎嚴重時胳膊疼到抬不起來，按摩幾乎成為聞琪的一項固定消費，以前經常去的按摩店，一次就能花上五六百元，現在只能挑一二百的按摩店，聞琪還不能頻繁去，“怕花錢”?？吹缴缃黄脚_熱熱鬧鬧的討論中醫(yī)院按摩，聞琪告訴《財經》，也在考慮中。
技術過硬，是不少受訪者選擇到中醫(yī)院的原因?！巴颇冕t(yī)生中，視障醫(yī)生基本都是本科學歷，近年增加多位碩士研究生，非視障醫(yī)生中還有博士研究生。見習期的醫(yī)生，由帶教老師手把手的教，至少要一年后才能完全獨立執(zhí)業(yè)。”鄧寧介紹。
如何接住年輕人？
奔著推拿來到中醫(yī)院的年輕人，也并非對所有服務照單全收。
聞琪第一次因為肩周炎到中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院就診時，選擇了理療科，原本以為這里就可以推拿，看診后才發(fā)現找錯了地方。醫(yī)生提供的治療方案，是一個療程五次治療，每周一次，電磁和理療項目交替進行。
“電磁治療就像用電流形成針，一下下刺痛的感覺，不太舒服。第二次的理療像是紅外線熱療，相對舒服一些，只是三次下來感覺肩痛沒有緩解”。于是，聞琪中斷了治療。
“年輕人的需求更直接，要高效的實現目標，這是與老年人最大的不同，老年人以慢性病居多，已經習慣定時定量、日積月累的治療?！北本┌茨︶t(yī)院推拿一科（西城院區(qū)）主任鄒海鵬介紹。
比如同樣是重度頸椎病，來醫(yī)院的年輕人著急緩解疼痛，大多會接受侵入式的針刀治療，以求一次解決病灶。但是老年人大多堅持常年推拿，每次能緩解一點就可以。
醫(yī)院也在不斷調整適應年輕人的需求。鄧寧介紹，以前醫(yī)院是8點全面開診，有上班族希望能提早，趕在早上9點上班前完成治療，醫(yī)院為滿足年輕人需求就調整到7點半開診，應該是北京市最早開門的醫(yī)院了。
一位年輕患者下班后在北京按摩醫(yī)院晚間門診接受治療。攝影/辛穎
年輕人追求高效，于是，醫(yī)院將線上按時段預約執(zhí)行更精細化，候診時間一般不會超過30分鐘，快的話有些患者候診只需幾分鐘。雖然患者絡繹不絕，但繁忙的推拿候診大廳有序而不擁擠，每間診室門口只坐著幾位預約時段內的患者候診，等待前一位患者離開。
為增強年輕患者對中醫(yī)文化的認同感和信任度，醫(yī)院的科普、宣傳也在調整，不斷跟上年輕人的節(jié)奏，鄧寧還下載了小紅書App，“是從患者那里聽說，有很多介紹我們醫(yī)院的帖子，看到支持的評價會繼續(xù)努力”。
社交平臺上也有一些直接的建議。鄧寧舉例說，“比如對某些常見的治療組合方案不理解，認為是‘套餐’，這種理解偏差更需要加強科普、與患者溝通，針對每個患者的個體差異，醫(yī)院醫(yī)生會量身定制綜合治療方案，包括推拿手法、運動康復指導等，幫助他們不僅解決眼前的問題，更學會預防和自我調養(yǎng)?！?/p>
當然也要兼顧老年患者的需求，鄧寧說：“老年人習慣穩(wěn)定，比如為年輕人調整搶號時間，立刻就會有老年人因不適應而反對，各方面都要兼顧，比如保留電話預約掛號渠道，人工幫老年人協調時間，確保他們可以及時就診治療?！?/p>
一波熱潮還是長期趨勢？
27歲的王浩工作已有五六年，在同事的推薦下來這里治療腰痛，結束三次推拿后就不打算再來了。他對治療效果評價是“還好”。
和王浩一樣抱著“試試看”的心態(tài)來醫(yī)院的年輕人不在少數，有人干脆把醫(yī)院當成按摩店，對醫(yī)生要求“你給我開幾次揉揉，讓我體驗體驗就好”。比起看病，他們更像是來打卡。一位患者首次來問診時還專門請了一天年假，連帶著在對面的護國寺街逛胡同、嘗北京小吃。第一個療程結束后，就不打算再來了。
對于打卡式的體驗派，鄧寧其實并不擔心?！搬t(yī)院的復診率超過60%，還是因為大多數人真的是有治病需求，患者的數量在春、秋兩季更多，符合疾病發(fā)展的特點。我們也不支持健康人群來醫(yī)院做保健，公立醫(yī)院的發(fā)展的核心定位一定是專業(yè)化的治療。”
不可否認的是，來推拿的年輕人中，有些是由此開始被帶入中醫(yī)院的其他科室，針灸、內科、骨科，甚至急救等。
2023年，以保守治療為主的北京按摩醫(yī)院，相繼接診了幾位由120送來的急性腰扭傷、急性神經根型頸椎病患者，這在以往是沒有的。鄧寧介紹，“患者主動選擇來這里，是基于對專業(yè)水平的信任，醫(yī)院現在也非常重視急性疼痛治療、微創(chuàng)治療等新技術的開發(fā)?！?/p>
雖然80%的患者來到醫(yī)院都是做推拿，但診療過程中衍生出更多的醫(yī)療需求。鄧寧介紹，醫(yī)院積極開展多元化診療，融合傳統中醫(yī)推拿技術與現代醫(yī)學理念，比如采用針灸、拔罐、小針刀療法、精準牽引、艾灸、中藥熏蒸等多種特色治療方法，滿足年輕患者追求高效、便捷的需求。
同時，為適應廣大患者的就診需求，醫(yī)院已經增設皮膚科、內科，即將開設口腔科、骨科、耳鼻喉科等。
多位業(yè)內人士都表示，近幾年確實感受到了年輕人對中醫(yī)觀念的改變。
鄒海鵬在2002年剛上大學時，其實有種很強的職業(yè)前景危機感，同學之間討論的話題是，100年后中醫(yī)還在嗎？到2009年就業(yè)，情況也不算好，患者數量基本就是“刮風減半、下雨全無”。
近十多年，鄒海鵬看到患者逐漸增加，到今天已經是不少患者愿意冒雨前來，這也體現出患者對中醫(yī)推拿診療技術的肯定。鄒海鵬說，為持續(xù)優(yōu)化服務，臨床科室定期收集和分析患者反饋，不斷改進服務質量，提升患者就醫(yī)體驗。
新冠疫情是公認的一個重要轉折點。中醫(yī)藥在抗疫中得到了大力的推廣宣傳，公眾也更加重視自己的健康狀態(tài)。
“我們看到的不僅是就醫(yī)人群結構的變化，更是現代生活方式對健康的挑戰(zhàn)。我們認識到適應這一趨勢的重要性，并將之視為拓展醫(yī)療服務的重要方向。”鄧寧說。
《財經》獲悉，一些綜合醫(yī)院的骨科，現在都在考慮新開設推拿科。只是推拿能否成為更多中醫(yī)院的流量密碼，尚難言說。
在傳統的中醫(yī)院，推拿科的地位不高，原因在于對醫(yī)院的性價比貢獻不高?！安荒芸抠u藥掙錢；專業(yè)推拿技師培養(yǎng)周期長，基本是六年；因為體力消耗特別大，醫(yī)生也不愿意做；公立醫(yī)院只在白天開診，不適合打工人的時間，主要是配合院內病人康復治療，業(yè)務量也不算大?！标兾饕患疑鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心的副院長告訴《財經》，相比之下，醫(yī)院更愿意發(fā)展針灸。
其實同樣是推拿科，有的醫(yī)院一號難求，有的醫(yī)院門可羅雀。如廣州市天河區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的推拿科，應打工族需求增開周末號源，而在越秀區(qū)的一家社區(qū)衛(wèi)生中心，“一直是以老年患者為主，沒什么年輕人”。
鄧寧認為，要持續(xù)增加年輕患者的獲得感，就得解決他們的“痛點”“堵點”“集中點”。
“梳理出發(fā)病率高、診治需求量大、潛在患者多、受益人群廣的病種，在傳承與創(chuàng)新融合方面，努力繼承中醫(yī)經典理論，打造手法特色，形成了我們獨特的手法體系，即中醫(yī)推拿按動療法。”鄧寧介紹，該療法已被列為北京市非物質文化遺產。
此外，鄧寧介紹醫(yī)院未來要將目前足踝、肩痛、失眠等12個專病專臺門診做強做大，同時加強多學科協作，整合優(yōu)勢學科資源，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在全生命周期維護、重點人群健康管理、重大疾病防治等方面的獨特優(yōu)勢和作用，形成特色品牌效應，增進人民群眾健康福祉。
“其實多年來，各地的中醫(yī)院都嘗試過各種新業(yè)務，尤其是中藥足浴、中藥茶飲等偏向生活化的服務，吸引年輕人，但效果大不相同，而且對公立中醫(yī)院來說，專業(yè)醫(yī)療和生活化服務的界限其實也在摸索中?！焙顒偬镎f。
（文中患者劉芳、劉華、聞琪、王浩均為化名）
作者：辛穎
來源：財經雜志
原標題：《推拿，中醫(yī)院吸引年輕人的流量密碼》
