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做好6方面,讓學校心理健康服務走心暖心

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月03日 17:03

原創(chuàng) 健康報 健康報學校心理健康服務怎么做?

專家觀點導讀

?多角度提供良好心理支持

?杜絕自傷、自殺、暴力攻擊

?了解家庭環(huán)境和重大生活事件

?因人而異采取校內(nèi)應對措施

?“家校合作”改善親子關(guān)系

?根據(jù)不同年齡設(shè)置心理課程

面對兒童青少年心理健康問題,兒少心理科醫(yī)生需從“醫(yī)—校—家”結(jié)合的視角開展診療。在實際工作中我們發(fā)現(xiàn),目前中小學校心理健康促進工作存在一些亟待突破的難點,精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)應結(jié)合學校具體的心理服務資源,開展指導、培訓,讓每一位學生在學校就能接受及時的心理咨詢與疏導,同時促進學校與家庭更有效地合作。

兒童青少年心理健康發(fā)展受個體因素和環(huán)境因素共同影響。個體因素主要指生物遺傳因素和個性特點。環(huán)境因素主要包括家庭因素、學校因素、同伴因素和生活事件因素。

有些兒童存在一些生物遺傳因素,比如父母患有精神疾病,他們本身就具有精神疾病的易感因素。當具有易感因素的兒童進入學校后,其心理健康水平更易受到環(huán)境因素的影響。有些兒童的家庭關(guān)系比較緊張,也會影響他們的心理健康水平。

因此,學校應將心理健康促進工作的重點放在“給學生良好的心理支持”上,包括關(guān)注、溫暖、贊賞、鼓勵、撫慰、指導等。這些支持不僅能避免學生心理問題的加重,還能為具有易感因素的學生提供一定程度的疏導。

心理支持工作建議主要由班主任負責實施,而不是簡單地交給學校心理咨詢師。班主任可以通過多項具體措施,比如課堂提問、課間交流、指派學習或班級活動任務等,讓每一位學生都能感覺到“老師知道我的存在”。對學生的良好行為,班主任要及時贊賞,當學生改正不良行為時也要及時發(fā)現(xiàn)和贊賞。當學生遇到心理問題時,班主任要給予清晰的引導而不是評價,具體解決“怎么辦”的問題。

不同年齡的兒童青少年會遇到不同的情緒和行為問題,這些問題或大或小,影響因素復雜,即使通過專業(yè)的干預也未必能達到預期的效果。在學校心理健康促進工作中,老師如果將主要目標放在“讓所有的情緒和行為問題都消失”,確實會存在一定的困難和壓力。

因此,建議老師將“杜絕自傷、自殺、暴力攻擊”作為學生心理健康促進工作的主要目標,允許學生存在一些情緒和行為問題,比如上課注意力不集中、學習困難、情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系不佳等,只要對自己和他人沒有造成傷害,就可以結(jié)合實際情況,通過學校教育、家庭教育、親子溝通等多種方式予以解決。但是一旦發(fā)現(xiàn)學生有自殺意念或嚴重的自傷行為,則應立即聯(lián)系家長,前往精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)就診。

目前,學校傾向于通過心理測評篩查高危學生,并開展后續(xù)心理健康相關(guān)工作。然而,心理測評的結(jié)果受測試環(huán)境、被測試者認知、合作程度等多種因素影響,準確度不高。

如前所述,影響心理健康發(fā)展的環(huán)境因素包括家庭因素、學校因素、同伴因素和生活事件因素。因此,學校還應把關(guān)注點放在這幾種環(huán)境因素上,關(guān)注學生的家庭環(huán)境、是否遭遇重大生活事件等,以此來替代心理測評。比如,可自制簡易家庭環(huán)境調(diào)查問卷,在入學時或每月心理課堂上開展調(diào)查;多關(guān)注既往有心理疾病史且正在治療的學生,以及既往自殺未遂或家族中有自殺者的學生等。

多數(shù)學校通過心理測評篩查出具有抑郁、焦慮等癥狀的高危學生后,傾向于采取上報上級管理部門、與家長溝通、建議盡快到專業(yè)機構(gòu)就診等解決措施,但這些措施容易造成學生“標簽化”,不利于學生社會功能的恢復。

篩查出高危學生后,應由班主任或心理咨詢師逐一對學生進行支持性訪談。如果支持性訪談結(jié)束后,學生負性情緒仍較明顯,可由學校安排精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的心理咨詢,精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)醫(yī)生也可定期對學校心理咨詢師進行督導。

對于存在強烈自殺意念或暴力攻擊行為的學生,學校應立即與家長溝通,安排其到精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)診治。如果經(jīng)治療后,學生情緒穩(wěn)定,學校應建議學生盡快復學,促進其社會功能恢復。

當學生出現(xiàn)某些情緒和行為問題時,老師應注意與家長溝通的技巧和方法。

有些家長本身就是惡劣家庭環(huán)境的制造者,他們未必懂得如何幫助孩子;有些學生因為信任老師,向老師傾訴,如果老師轉(zhuǎn)而告知家長,有可能把學生再次推入家庭沖突之中,這對學生的心理健康極為不利。

因此,老師在與家長溝通時,應多了解親子關(guān)系的互動模式。對于常忽視孩子需求的家長,應提醒其多關(guān)注孩子;對于有暴力行為的家長,應建議其停止對孩子的打罵;對于與孩子交流模式單一者,應建議其調(diào)整,并提供必要的指導;對于有學業(yè)困難和不良行為的學生,哪怕只有一點點微小的改觀,老師也應及時告知家長,建議家長多表揚孩子。

學校心理健康教育課程設(shè)置應與學生心理發(fā)展任務相匹配,以提高自我悅納、識別和管理情緒等為主要目標,不同年齡采用不同的形式。

對于小學低年級學生,課程設(shè)置的目標應為發(fā)現(xiàn)自我優(yōu)勢、提高自尊、學會自我保護,課程教學建議以游戲、角色扮演等方式進行。

對于進入青春期的學生,課程設(shè)置的目標應以幫助宣泄傾訴、教授求助減壓技巧、答疑解惑為主,力求解答每一位學生的困惑;也可以通過“傾訴樹洞”“煩惱信箱”“匿名紙條”的形式了解學生的困惑,并在心理課堂上逐一進行解答。

文:陜西?。ㄎ靼彩校┚裥l(wèi)生中心 鐘意娟 錢露

原標題:《做好6方面,讓學校心理健康服務走心暖心》

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