核心提示：本品為蓼科植物掌葉大黃Rheum　palmatum　L。、唐古特大黃Rheum　tanguticum　Maxim。　ex　Balf?；蛩幱么簏SRheum　officinale　Baill。的干燥根及根莖。

　　來源

　　本品為蓼科植物掌葉大黃Rheum palmatum L。、唐古特大黃Rheum tanguticum Maxim。 ex Balf?；蛩幱么簏SRheum officinale Baill。的干燥根及根莖。

　　性味歸經

　　苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經。

　　功能主治

　　瀉熱通腸，涼血解毒，逐瘀通經。用于實熱便秘，積滯腹痛，瀉痢不爽，濕熱黃疸，血熱吐衄，目赤，咽腫，腸癰腹痛，癰腫疔瘡，瘀血經閉，跌打損傷，外治水火燙傷；上消化道出血。酒大黃善清上焦血分熱毒。用于目赤咽腫，齒齦腫痛。熟大黃瀉下力緩，瀉火解毒。用于火毒瘡瘍。大黃炭涼血化瘀止血。用于血熱有瘀出血者。

　　大黃禁忌

　　本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用；婦女懷孕、月經期、哺乳期應忌用。

　　脾胃虛寒、血虛氣弱、婦女胎前、產后、月經期及哺乳期均慎服。生大黃內服可能發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛等副反應，一般停藥后即可 緩解。

　　《藥性論》：`忌冷水。'

　　《本草綱木》：`凡病在氣分，及胃寒血虛，并妊娠、產后，并勿輕用，其性苦寒，能傷元氣、耗陰血故也。'

　　《雷公炮制藥性解》：`傷寒脈弱及風寒未解者禁用。'

　　《本草經疏》：`凡血閉由于血枯，而不由于熱積；寒熱由于陰虛，而不由于瘀血；瘤瘕由于脾胃虛弱，而不由于積滯停留；便秘由于血少腸燥，而不由于熱結不通；心腹脹滿由于脾虛中氣不運，而不由于飲食停滯；女子少腹痛由于厥陰血虛，而不由于經阻老血瘀 結；吐、衄血由于陰虛火起于下，炎爍乎上，血熱妄行，溢出上竅，而不由于血分實熱；偏墜由于腎虛，濕邪乘虛客之而成，而不由于濕熱實邪所犯；乳癰腫毒由于肝家氣逆，郁郁不舒，以致營氣不從，逆于肉里，乃生癰腫，而不由于膏粱之變，足生大疔，血分積熱所 發(fā)。法咸忌之，以其損傷胃氣故耳。'

　　《本經逢原》：`腎虛動氣，及陰疽色白不起等證，不可妄用。

　　【大黃顯微鑒別】

　　1、根橫切面

　　木拴層及皮層大多已除去，偶有殘留。

　　韌皮部篩管明顯，薄璧組織發(fā)達，含有大型粘液腔（從外到內逐漸減小）。

　　形成層環(huán)明顯。

　　木質部射線較密，內含棕色物，導管非木化。

　　薄壁細胞含大型草酸鈣簇晶及淀粉粒，皮層中更多。

　　2、根莖橫切面

　　髓部寬廣，有異常的內韌性維管束散在或環(huán)列。②異常維管束形成層成環(huán)，外側為木質部，內側為韌皮部，韌皮部有大型粘液腔，內含紅棕色物質，射線呈星狀（星點）醫(yī)學 教育網搜集整理。

　　3、粉末

　　草酸鈣簇晶多，大型，掌葉大黃草酸鈣簇晶棱角大多短鈍，唐古特大黃草酸鈣簇晶棱角大多長寬而尖，藥用大黃草酸鈣簇晶棱角大多短尖。

　　單粒類球形或多角圓形淀粉粒，臍點呈星狀；也有復粒淀粉粒。

　　導管多為大型網紋，亦有具緣紋孔導管，非木化。

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（實習編輯：朱燕梅）

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