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熬夜、玩手機?易引發(fā)顱內海綿狀血管瘤破裂出血,情況十分危急

來源:泰然健康網 時間:2024年12月07日 11:01

熬夜、玩手機?易引發(fā)顱內海綿狀血管瘤破裂出血,情況十分危急

蔡坤皓醫(yī)生  發(fā)布于2020-10-26 11:20 閱讀量6994

當今社會,人人都是談“瘤”色變,今天蔡主任就跟大家講一種腦內的“瘤”--顱內海綿狀血管瘤。這個“瘤”不是我們理解的常規(guī)意義的“瘤”,但卻兇險萬分,一不留神,就在腦中爆炸了。

16歲的中學生強強,玩了6個小時手機游戲后,感到頭部疼痛難忍,伴惡心嘔吐,緊急送醫(yī)后,強強被確診為顱內海綿狀血管瘤破裂出血,病情十分危急,醫(yī)生緊急開通綠色通道為其行開顱手術治療。目前強強各方面康復良好,醫(yī)生解釋強強的海綿狀血管瘤破裂出血的主要原因是,長時間玩手機勞累造成血管收縮緊張,導致破裂出血。


       
     

無獨有偶,54歲的老尹1個月前感到頭暈,并行走不穩(wěn),在當?shù)蒯t(yī)院治療,病情不見好轉,反而進行性加重,出現(xiàn)言語不清、惡心嘔吐等癥狀,家里人見此情況后立刻把老尹轉到上級醫(yī)院就診。

經檢查發(fā)現(xiàn),老尹的腦內有個海綿狀血管瘤,這個瘤不僅破裂出血,還壓迫了腦干,醫(yī)生緊急安排手術。手術做的很漂亮,過程也很順利,老尹術后恢復良好。


       
     

顱內海綿狀血管瘤雖然名字里有一個“瘤”,但并非腫瘤!它是一種腦血管畸形病,指在正常的腦部(通常為腦干、延髓部位)血管附近長出非正常的分支血管,經過這些毛細血管的血流量很大,壓力高,如果因為情緒激動、熬夜、外力沖擊等原因,特別容易擠破血管,造成致命性的顱內出血,被稱為腦內的“定時炸彈”。


       
     

該病可發(fā)生于任何年齡,青壯年為多,高峰年齡為30-40,由于血管造影檢查時常常不能發(fā)現(xiàn)異常的血管團,故醫(yī)學上將其歸類于隱匿型血管畸形。但隨著醫(yī)學影像學的發(fā)展,有關該病的報告也日漸增多。


       
     

顱內海綿狀血管瘤主要臨床表現(xiàn)依次為癲癇(35.8%)、顱內出血(25.4%)、神經功能障礙(20.2%)和頭痛(6.4%)。無臨床癥狀者占12.1%,有的患者有一種以上的臨床表現(xiàn)。如病變發(fā)生出血,則引起相應臨床癥狀。有的海綿狀血管瘤逐漸增大,產生占位效應而導致神經功能障礙逐漸加重。臨床病程變異較大,可以有急性或慢性神經功能障礙,可出現(xiàn)緩解期或進行性加重。


       
     

手術切除病變是治療海綿狀血管瘤的根本治療方法。病灶反復小量出血、癲癇和重要功能區(qū)的占位效應,是海綿狀血管瘤手術適應證的主要考慮因素。對于很小的病灶,也無癥狀的病例可以隨訪觀察。對于一部分病例病灶部位不宜進行切除、無法耐受切除性手術的可以采用伽瑪?shù)吨委煛?/p>


       
     

蔡主任提醒大家,因為顱內海綿狀血管瘤的發(fā)病比較隱匿,早期往往沒有癥狀,多在成年后發(fā)病,有家族史的人群要提高警惕,可以進行必要的篩查。

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