第一次當媽，道聽途說的情況很嚴重。聽別人說“不來月經，還在喂奶，不采取措施也不會懷孕的?！闭沁@種長久且錯誤的認知觀念導致產后避孕率低，從而導致非意愿妊娠的發(fā)生。因此對于新手媽媽來說，如何轉變角色，當一位好媽媽的同時，也必須知道的一件大事——了解產后避孕知識，科學合理選擇避孕措施，關愛自己。

生完孩子要坐月子，俗稱產后42天的康復期，經常遇到剛出月子，還在哺乳期的女性未采取避孕措施，而意外懷孕。這種情況無論是將錯就錯生下來，還是采取補救措施去流產，對于產后的媽媽們來說是一個生理和心理的雙重打擊。

產后什么時候開始避孕？

最早產后21天卵巢就有可能恢復排卵，排卵后2周左右月經來潮，研究顯示非母乳喂養(yǎng)的女性平均排卵日為產后39天，產后6-8周來月經。全母乳喂養(yǎng)的閉經女性中，1%-5%在產后6個月內出現排卵，產后半年恢復月經。

首次排卵經常在月經恢復前發(fā)生，因此我們建議：新媽媽們，產后42天前不要同房，42天之后每一次“為愛鼓掌”都要避孕。

產后避孕方法選擇

產后避孕的方法可以分為三個等級:

一級為長效避孕法，也是最有效的方法

1.永久長效避孕法

女性輸卵管/男性輸精管結扎術。優(yōu)點是一勞永逸，缺點是不可逆。

2.可逆避孕法

放置宮內節(jié)育器；孕激素皮下埋置劑。優(yōu)點是既可以長效（3-20年），又可以取出后備孕。缺點是需要將一個小裝置放入身體內。

二級避孕法

服用含有孕激素，或雌孕激素的短效口服避孕藥（每天都要吃）。優(yōu)點是完全停藥后即可備孕，缺點是需要牢記每天服藥。

三級避孕法

正確使用安全套、體外射精、安全期避孕，緊急避孕藥等。除了安全套外，其他的方法成功率低，副作用大，不推薦使用。

沒有哪一種避孕方法是完美的，適合自己的才是最重要的。

1.對于沒有生育要求或因某種疾病不宜再妊娠者可以選擇輸卵管/輸精管結扎；

2.不喂奶，而且打算再生一個的新媽媽可以選擇：宮內節(jié)育器/皮下埋植劑/短效口服避孕藥；

3.喂奶的新媽媽可選擇：皮下埋植劑/宮內節(jié)育器/安全套。產后6個月內不宜選用含有雌激素的復方口服避孕藥。

以上僅為避孕知識普及，如有避孕需要，請至計劃生育門診咨詢?？漆t(yī)生。 

本文作者為上海市長寧區(qū)婦幼保健院計劃生育科朱張潁、顧彥潔

摘自上海市長寧區(qū)婦幼保健院微信公眾號

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