可樂定貼片

處方藥 醫(yī)保乙類

藥品分類：心血管用藥

最后修訂：2023年11月03日

該藥品由有來醫(yī)生和北京藥師協(xié)會聯(lián)合共建

該藥品信息由以下專家專業(yè)編審

概述

可樂定貼片是一種抗高血壓藥，通過興奮中樞和刺激γ-氨基丁酸(GABA)釋放而起作用。

適用于哪些情況?

用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙)。

用于高血壓。

怎么使用?

用清水洗凈敷貼部位。

外用，揭去本品保護(hù)層，貼于已洗凈、干燥的上胸部無毛完好皮膚上，并用手輕壓以確保貼片粘附牢固。夏季也可貼于耳后乳突處或上臂外側(cè)，每七天在新的皮膚處更換新貼片。

換下舊貼片時，將貼片對折，棄于兒童、動物觸及不到的地方，以防止人畜誤食。

用量是多少？(遵醫(yī)囑或按以下方法使用)

首次劑量：輕度首次貼1片，中重度首次貼2片。

服用其它抗高血壓藥物的患者不可馬上停藥，原來的藥物劑量應(yīng)逐漸減少，使用可樂定控釋貼3日后才可停服原藥。

用藥后4周內(nèi)為劑量調(diào)整期，每周進(jìn)行一次調(diào)整，療效不佳時可增加1片，最大劑量同時貼用3片。

貼用最大劑量后，如降壓無效可開始加用利尿氫氯噻嗪作為二線藥物、氫氯噻嗪起始用量為12.5mg/天。本品也可與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用（α受體阻滯劑除外）。

忘記用藥怎么辦？

取下舊的貼劑后一想到就貼上新的。

換貼新的貼劑后重新開始計算使用周期。

若不知道如何處理，請咨詢醫(yī)生或藥師。

誤服誤用怎么辦?

藥物應(yīng)放在兒童無法觸及處，一旦誤用可按以下方法處理：

若少量誤用且無明顯不適，可注意觀察呼吸、心率及血壓等情況，暫不需要緊急就醫(yī)。

若大量誤用或出現(xiàn)過敏等嚴(yán)重身體不適癥狀，應(yīng)立即揭去所覆貼片并就醫(yī)。

如不慎吞入，應(yīng)及時就醫(yī)處理。

用藥前哪些情況需要告訴醫(yī)生？

如果您已懷孕、計劃懷孕或正在哺乳，應(yīng)告知醫(yī)生。

是否在服用地高辛、地爾硫卓、維拉帕米或β受體阻滯劑（如美托洛爾或普萘洛爾）。

是否患有抑郁癥。

是否存在肝、腎功能不全等健康問題。

是否對本藥、其他藥物、食物或物質(zhì)存在過敏的情況。

正在使用的所有藥物（處方或非處方藥、天然產(chǎn)品、維生素）和健康問題。

用藥過程中需要注意什么?

在用藥期間就醫(yī)時，告訴醫(yī)生、藥師及護(hù)士，您正在使用此藥。

如果您年滿65歲，請謹(jǐn)慎使用本品。

未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)，請勿開始、停止或改變本品劑量。 

避免開車和做其他需要您保持警惕的任務(wù)或行為。

本品可能會增加跌倒的風(fēng)險，跌倒可能導(dǎo)致頭部受傷和骨折。

天氣炎熱時應(yīng)多喝水，補(bǔ)充水分，避免脫水。

貼用本品時可以淋浴, 但不可長時間浸泡或搓洗貼藥部位以防藥片脫落。

不要貼在受刺激或損壞的皮膚上。不要放在有皮膚褶皺或會被緊身衣服摩擦的皮膚區(qū)域。

在進(jìn)行心臟去顫或心臟復(fù)律前，應(yīng)將可樂定透皮貼片揭下，因為電導(dǎo)率的變化可能引起去纖顫器起弧光。

用藥后需要注意什么?

用藥期間定期檢查血壓和心率。

本品為外用貼片, 連續(xù)使用可能產(chǎn)生皮膚過敏反應(yīng)(包括一般性皮疹、蕁麻疹或血管水腫), 口服鹽酸可樂定產(chǎn)生過敏反應(yīng)的病人，對可樂定貼片也可能引起過敏反應(yīng)。所以每次貼用時更換貼用部位。

在貼片粘貼部位如發(fā)現(xiàn)有中度或嚴(yán)重的紅斑或水泡出現(xiàn)，或者全身出現(xiàn)皮疹，需要揭去貼片時，應(yīng)立即向醫(yī)生咨詢。

如患者在粘貼貼片后，出現(xiàn)輕微的局部皮膚刺激，應(yīng)將該貼片揭下，在新的皮膚部位粘貼新的貼片。

使用過程中可能出現(xiàn)突然出現(xiàn)的頭暈、易激惹、過度鎮(zhèn)靜、暈厥等癥狀。

使用過的本品仍含有大量的可樂定，應(yīng)注意妥善處理，防止小兒及寵物誤吞。

如果您正在服用本品并且患有高血壓，請在使用可能導(dǎo)致血壓升高的非處方藥產(chǎn)品（如咳嗽或感冒藥、減肥藥、興奮劑、布洛芬或萘普生等非甾體抗炎藥 (NSAID)，以及一些天然產(chǎn)品或輔助藥物）之前咨詢醫(yī)生。

在使用可能會減慢您的行動速度的處方藥或非處方藥之前，請先咨詢醫(yī)生。

本品可能影響生育能力。

如果您的癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至惡化，請咨詢醫(yī)生。

不要與他人分享您的藥物，也不要服用任何其他人的藥物。

如果您認(rèn)為藥物過量，請立即致電急救中心或立即就醫(yī)。準(zhǔn)備好講述或展示用了什么、用了多少以及用的時間。

哪些人不宜使用？

【特殊人群】

【妊娠期女性】不推薦使用。只有當(dāng)潛在利益大于對胎兒的潛在風(fēng)險時，方可使用。

【哺乳期女性】慎用。

【兒童】參考用法用量。

【老人】本品為兒童用藥，老年患者不推薦使用。

【禁用人群】

對本品或任何本品輔料過敏的患者禁用。

抑郁癥患者禁用。

【慎用人群】

肝、腎功能不全的患者應(yīng)慎用。

患有嚴(yán)重冠狀動脈閉鎖不全、傳導(dǎo)障礙、新近發(fā)生心肌梗塞、腦血管病或慢性腎衰的患者用藥應(yīng)小心。

與哪些藥物合用需要注意?

氮卓斯?。ū怯茫嚎稍鰪?qiáng)可樂定的中樞神經(jīng)抑制作用。

溴哌啶醇：可能會降低可樂定的降壓及增強(qiáng)可樂定的中樞神經(jīng)抑制作用?？蓸范稍鰪?qiáng)溴哌啶醇的降壓作用。

非西硝唑：可樂定可能會增強(qiáng)非西硝唑的致心律失常作用。

克臘托姆：可能會增強(qiáng)可樂定的中樞神經(jīng)抑制作用。

馬西瑞林：可樂定可能會降低馬西瑞林的診斷效果。

奧洛他定（鼻用）：可增強(qiáng)可樂定的中樞神經(jīng)抑制作用。

奧芬那君：可樂定可能會增強(qiáng)奧芬那君的中樞神經(jīng)抑制作用。

奧索馬嗪：可增強(qiáng)可樂定的中樞神經(jīng)抑制作用。

三聚乙醛：可樂定可增強(qiáng)三聚乙醛的中樞神經(jīng)抑制作用。

沙利度胺：可樂定可增強(qiáng)沙利度胺的中樞神經(jīng)抑制作用。

單氨氧化酶抑制劑(如苯乙肼、異唑肼、司立吉蘭等)：禁止與本品合用。

阿米替林：可樂定不可與阿米替林合用。

酒精、巴比妥酸鹽或其他鎮(zhèn)靜藥：可樂定可能增強(qiáng)酒精、巴比妥酸鹽或其他鎮(zhèn)靜藥的中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)抑制作用。

影響竇房結(jié)功能或房室(AV)傳導(dǎo)的藥物(如地高辛、鈣通道阻滯劑和β-阻滯劑)：一起使用時，可能產(chǎn)生相加作用(如心動過緩和 AV 傳導(dǎo)阻滯等)。

哌甲酯：已有可樂定與哌甲酯合用發(fā)生嚴(yán)重不良事件的報道，但尚不能確定因果關(guān)系。尚未對可樂定與哌甲酯合用的安全性進(jìn)行系統(tǒng)性評價。

非甾體類抗炎藥（如布洛芬、萘普生）：合用可減弱可樂定的降壓作用。

若您在使用本品期間需要用其他藥物（包括處方或非處方藥、天然產(chǎn)品、維生素），一定要先經(jīng)過醫(yī)生允許。

出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)需立即就醫(yī)?

警告/注意：有些人在使用藥物時可能會產(chǎn)生非常嚴(yán)重甚至致命的副作用。如果您有以下跡象或癥狀，請立即就醫(yī)：

過敏反應(yīng)：伴有或不伴有發(fā)熱的紅腫、起泡或脫皮、皮膚瘙癢、皮疹；呼吸、吞咽或說話困難；皮膚表面或舌頭、喉嚨腫脹。

本品超過最大用藥劑量可能會導(dǎo)致低血壓，導(dǎo)致暈倒、昏厥等。

心跳異常。

出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)需咨詢醫(yī)生?

所有藥物都可能引起副作用。然而，許多人沒有副作用或只有輕微的副作用。如果這些副作用或任何其他副作用無法自行消退，請就醫(yī)，咨詢醫(yī)生處理措施：

頭暈、頭痛、困倦、疲倦、虛弱、失眠、嗜睡。

便秘、口干、胃部不適。

皮疹、瘙癢、皮膚發(fā)紅。

同類藥對比

可樂定透皮貼片及甲基多巴片均為抗高血壓藥，但在適應(yīng)證及有效性等方面有所不同，具體如下：

藥品名稱：可樂定透皮貼片

【適應(yīng)證】用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動聯(lián)合抽動障礙)、高血壓。

【有效性】本品為透皮貼劑，給藥后2-3天達(dá)到穩(wěn)定效果，7天內(nèi)恒速釋放，取下貼片后血藥濃度仍可維持24小時。

【安全性】本品用于Tourette綜合征時為兒童用藥，用于高血壓時12歲以下兒童慎用，抑郁癥患者禁用，本品不具有遺傳、生殖毒性及致癌作用。

【可及性】109.80-537.00元，醫(yī)保乙類。

藥品名稱：甲基多巴片

【適應(yīng)證】用于高血壓。

【有效性】本品口服，吸收不一，單次口服后4-6小時降壓作用達(dá)到高峰，持續(xù)12-24小時。

【安全性】活動性肝臟疾?。ㄈ缂毙愿窝谆顒有愿斡不?、直接抗球蛋白試驗陽性患者禁用。

【可及性】115.00元左右，醫(yī)保乙類。

補(bǔ)充信息

處方類型

醫(yī)保類型

價格范圍

常見規(guī)格

常用劑型

儲存方式

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