昨天我出門(mén)診的時(shí)候遇到一位乙肝病毒感染的胖女孩，雖然她的血液中乙肝病毒復(fù)制陰性，但她的轉(zhuǎn)氨酶升高。她找我看病的目的一是要治療肝病，二是向我咨詢(xún)生育問(wèn)題。因?yàn)樗Y(jié)婚多年未孕，她認(rèn)為是乙肝對(duì)生育造成的影響。

我為她進(jìn)行了檢查。她的體重超重，B超有中-重度脂肪肝，肝功能中除了ALT和AST升高外，GGT也明顯升高。GGT是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，酒精性肝病和非酒精性脂肪肝都會(huì)導(dǎo)致其升高。別看女孩不到30歲，她的血脂比我這60多歲的老年人還高。我告訴她，她的肝功能異常和生育困難都與她過(guò)度肥胖和脂肪肝有關(guān)，建議她減肥。她非常委曲地說(shuō)：“我每天走一萬(wàn)步，可這肥就是減不下來(lái)。”

我開(kāi)始問(wèn)她的飲食。她不好意思地說(shuō)，說(shuō)愛(ài)吃，不吃可不行。我問(wèn)她平時(shí)都吃些啥？家里誰(shuí)做飯？她告訴我，很少在家吃飯，一個(gè)月最多在家吃?xún)扇停溆嗟臅r(shí)間都在外面吃。我笑了起來(lái)：“這樣吃飯?jiān)趺茨軠p肥呢？”

現(xiàn)在，經(jīng)濟(jì)條件好了，許多年輕人不會(huì)自己做飯，常常在外面吃。一吃就吃多了，不會(huì)節(jié)制飲食，造成體重超重，引起脂肪肝、糖尿病、冠心病，還會(huì)影響生育。比如脂肪肝吧，上個(gè)世紀(jì)70年代我剛剛工作的時(shí)候，很少看到脂肪肝，少數(shù)脂肪肝也是飲酒造成的，喝酒的人也沒(méi)有現(xiàn)在多，因?yàn)闆](méi)有那么多的錢(qián)吃喝?？墒乾F(xiàn)在，一次門(mén)診至少看到十多個(gè)脂肪肝。過(guò)度肥胖還能導(dǎo)致生育困難。肥胖可導(dǎo)致女性激素水平異常，內(nèi)分泌紊亂，月經(jīng)不調(diào)，多囊卵巢。現(xiàn)在人的生育能力下降，做試管嬰兒的特別多，許多人的生育問(wèn)題與肥胖有關(guān)。肥胖給人類(lèi)帶來(lái)許多健康問(wèn)題。因此，控制體重是非常重要的。

減肥不能只靠運(yùn)動(dòng)。這位女孩每天走一萬(wàn)步(不知道是否可靠)，但節(jié)制飲食，結(jié)果造成越活動(dòng)越有饑餓感，吃得越多，越減越肥。因此，減肥不僅要增加運(yùn)動(dòng)，還要節(jié)制飲食，多吃纖維素，少吃高熱量食物。運(yùn)動(dòng)+節(jié)制飲食，才能獲得健康。

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