付貴明 副主任醫(yī)師 威縣賀營鎮(zhèn)大寧衛(wèi)生院

擅長：婦科、月經(jīng)不調(diào)、先兆流產(chǎn)、痛經(jīng) 、更年期綜合癥、不孕不育以及治療幼兒常見的感冒、發(fā)熱、咳嗽、哮喘、便秘、腹瀉等。

提問

你好，一般頻繁的起夜的確是會影響到睡眠，如果能夠在十分鐘左右入睡并不能算是什么問題，而且沖突睡眠時間能夠超過七個小時也是正常的，對于失眠問題，不能輕易的用藥，不然這也是會出現(xiàn)問題的，而且這類藥物通常是有一定的不良作用，長時間的服用是會造成依賴性的。如果是頻繁的起夜，也是需要檢查一下是否是泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題。

林鈞沖 藥師 中山市人民醫(yī)院 三甲

擅長：專治腳傷

提問

(1) 心理治療：
　　一般心理治療。通過解釋、指導，使患者了解有關睡眠的基本知識，減少不必要的預期性焦慮反應。 　　行為治療。進行放松訓練，教會患者入睡前進行，加快入睡速度，減輕焦慮。 　　失眠的催眠療法 　　唐喜明示范用催眠療法治療失眠從催眠最初的發(fā)展開始，就被用來進行生理、心理疾病的治療，所以它的應用也十分廣泛。催眠療法被廣泛應用于失眠癥的治療。 　　催眠療法治療失眠是應用一定的催眠技術使人進入催眠狀態(tài)，并用積極的暗示控制病人心身狀態(tài)和行為的一種心理治療方法，通過正性意念來消除焦慮、緊張、恐懼等負性意念。 　　要想擁有安穩(wěn)的睡眠，必須內(nèi)心安寧平和。多數(shù)失眠者患的是“失眠擔心癥”，開始時是偶然事件造成的偶然睡不著，后來則是因為擔心失眠而導致失眠，越失眠就越擔心，越擔心就越失眠，形成惡性循環(huán)并深陷其中無法自拔。催眠治療就是要消除這種緊張擔心的條件反射。治療在溫馨舒適的環(huán)境中進行，伴隨著優(yōu)美的音樂，治療師一方面用專業(yè)輕柔的語言，引導來訪者進入深度放松狀態(tài)，一方面引導其體驗深度放松的感覺，讓來訪者在意識清醒狀態(tài)下真切地觸摸到入睡的感覺，并學習掌握跟這種入睡感覺建立連接的方法，使來訪者對入睡建立信心，消除對失眠的焦慮。對于擔心失眠者來說，只要消除了緊張擔心的感覺和條件反射，內(nèi)心安寧了，睡眠自然就正常了。 　　催眠療法對失眠有非常高的療效。在催眠師語言的誘導下，能使患者達到全身乃至心靈深處的放松。催眠師的循循誘導，能使患者擺脫所有影響睡眠的癥結(jié);再通過一針見血的語言指令，使一切造成壓力、緊張、不安、挫折的因素得以宣泄，深層的病因被催眠師消除，從而能使患者體驗到心身放松的快感和愉悅。只要經(jīng)常體驗這種松弛狀態(tài)，那么恢復正常的睡眠功能那是指日可待的事情了。 　　身體疾病導致的失眠，也可通過催眠療法進行輔助治療。潛意識對調(diào)節(jié)和控制人體的內(nèi)分泌、呼吸、消化、血液循環(huán)、免疫、物質(zhì)代謝等均起著很大作用。身心靈是一體的，當內(nèi)心充滿了焦慮緊張等消極情緒時，體內(nèi)會有大量的P物質(zhì)和去甲腎上腺素釋放，使全身血管收縮，氣滯血淤，各種身心疾病由此產(chǎn)生。而人在喜悅、大笑、回憶幸福的體驗時，會有大量的腦啡肽的分泌，這種腦啡呔的止痛能力超過自然的二百倍之多,是人體內(nèi)部主要的止痛系統(tǒng)。如果在催眠狀態(tài)下不斷地強化積極情感、良好的感覺以及正確的觀念，消除焦慮緊張等消極情緒，人腦中樞神經(jīng)也會分泌大量的腦啡肽，不但有止痛作用，而且讓人內(nèi)心感到安祥寧靜，從而改善睡眠質(zhì)量。
(2) 藥物治療：
　　① 法國婉香年華活膚蛋白； 　　② 抗抑郁劑。如米安色林、阿米替林、多塞平、馬普替林等。臨床研究顯示，采用中西藥進行綜合治療，如采用安定類西藥與中藥制劑進行聯(lián)合治療，可取得快速、理想的療效。
(3) 物理治療：
　?、?經(jīng)顱微電流刺激療法（Cranial electrotherapy stimulation，簡稱CES）。 　?、?alpha-stim scs
(4) 中藥治療：
　　中藥李氏靈坤膏，采用的是穴位針對性療法，是結(jié)合了針灸與藥物的原理，藥貼內(nèi)含醫(yī)用磁粉+純中藥提取物制劑而成， 具有調(diào)節(jié)機體紊亂，使之趨于正常的功能。有良好的輔助睡眠作用和補中、益精、強意志等功效，可以調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)，疏肝解郁等，具有理想的康復療效；
(5) 其他：
　?、?生物反饋?？杉訌娮晕曳潘捎柧?，對于減輕焦慮情緒有效。 　　治療失眠食用粥② 體育鍛煉。適當體育鍛煉，增強體質(zhì)，加重軀體疲勞感，對睡眠有利，但運動量不宜過大，過度疲勞反而影響睡眠。 　?、?調(diào)整生活習慣，如取消或減少午睡，養(yǎng)成按時睡眠的習慣。

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