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神經電生理監(jiān)測技術及神經導航輔助技術結合應用治療脊髓脊柱疾病

來源:泰然健康網 時間:2024年12月18日 22:12

脊髓脊柱神經外科是神經外科的一個重要分支領域,其研究與治療的疾病,是一組嚴重危害人民健康的常見中樞神經系統(tǒng)疾病。它不僅包括傳統(tǒng)的脊髓腫瘤的手術,還包括脊髓外傷及各種顱頸交界區(qū)畸形、先天性神經管畸形、腦性癱瘓、疼痛治療的手術,以及一部分神經根型、脊髓型頸椎病等。幾乎所有的脊髓脊柱疾病最終都表現為脊髓及神經受壓的癥狀,因此,從神經外科的角度處理這些疾病,更有利于脊髓及神經功能的恢復和保護。

神經電生理監(jiān)測技術是神經外科發(fā)展中的里程碑式的進步,目前已日益成為顯微神經外科的重要組成部分。在脊髓脊柱神經外科領域,神經電生理監(jiān)測的使用對脊髓脊神經等重要神經結構提供了明確的保護。在神經電生理監(jiān)護儀的術中實時監(jiān)控下,通過將術中對神經結構的微小干預放大地表現出來,從而做到有效地防止對神經組織的副損傷;同時能對責任病灶引起的神經結構損傷進行精確定位,做到有的放矢,明確手術的范圍及程度,實現放射影像、臨床癥狀與神經肌電活動的完美統(tǒng)一。神經電生理監(jiān)測技術作為顯微手術的輔助措施,提高了手術的精細性、準確性和可預見性,保證了手術效果、縮短手術時間,另外對脊柱內固定也起到了保護作用,使得我們的手術操作真正達到了微創(chuàng)的效果。并且對術后康復治療提供了重要的指導意義。

神經導航技術應用于神經外科已經獲得了比較成功的經驗 ,但由于椎體間的相對運動使得導航手術在脊髓脊柱手術中的應用遇到了一定困難, 隨著計算機設備和紅外線追蹤技術的發(fā)展, 神經導航技術已逐漸在脊髓脊柱神經外科中發(fā)展起來。應用計算機輔助導航系統(tǒng)治療脊髓脊柱疾病具有如下優(yōu)點:

(1) 定位精確, 減少損傷。特別有利于準確判定位于髓內或局限于椎間孔內的較小病變。術后反應輕,功能恢復快。(2)有利于縮短手術時間。手術定位準確,減少不必要的操作,可以使手術時間大大縮短。(3)提高神經外科醫(yī)生對手術部位脊柱解剖結構的辨別能力。輔以導航技術后可以拓展后正中入路的適用范圍, 特別是用于處理某些累及椎體和椎旁的病變。脊柱導航技術在脊柱內固定上也較傳統(tǒng)的術中照相有著明顯優(yōu)勢。有人統(tǒng)計在腰骶段手術中椎弓根釘安置不準確、螺釘穿破骨皮質的幾率由應用導航前的21%-31%降低至5.5%。

我科脊髓脊柱疾病治療組近期應用神經電生理監(jiān)測結合神經導航輔助技術治療脊髓脊柱疾病,取得滿意效果,也希望應用我們的先進技術手段為廣大脊髓脊柱疾病患者帶來更大的幫助。


此文章內容僅代表醫(yī)生觀點,僅供參考。涉及用藥、治療等問題請到當地醫(yī)院就診,謹遵醫(yī)囑!

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