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不測餐后血糖是誤區(qū)

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月19日 15:20

核心提示:如今,人們往往對空腹血糖比較重視,而對餐后血糖高卻存在認(rèn)識誤區(qū)。天津市第三中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任邸阜生介紹,許多人在診斷糖尿病時或平時的血糖監(jiān)測中只抽空腹血化驗,而忽視對餐后血糖的檢測。這種誤區(qū)既不利于糖尿病的早期診斷,也不能全面反映糖尿病控制的真實情況。<br>

  如今,人們往往對空腹血糖比較重視,而對餐后血糖高卻存在認(rèn)識誤區(qū)。天津市第三中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任邸阜生介紹,許多人在診斷糖尿病時或平時的血糖監(jiān)測中只抽空腹血化驗,而忽視對餐后血糖的檢測。這種誤區(qū)既不利于糖尿病的早期診斷,也不能全面反映糖尿病控制的真實情況。

  有利于提早診斷

  市民張女士時常感到頭暈,到醫(yī)院檢查空腹血糖為5.7毫摩爾/升,但餐后2小時血糖卻高達13.6毫摩爾/升,被確診為糖尿病。張女士疑惑不解的是:自己的空腹血糖水平一直正常,可為何還被確診為糖尿病呢?

  專家介紹,空腹血糖達標(biāo)并不意味血糖真的正常,還要看餐后血糖是否達標(biāo)。餐后血糖是早期診斷糖尿病的一個重要指標(biāo)。這是因為在糖尿病的早期階段,空腹血糖往往不高,而只表現(xiàn)為餐后血糖高,這時如只測空腹血糖,很容易漏診。對一些早期疑似糖尿病患者應(yīng)該檢查餐后血糖,必要時可同時與空腹血糖一起測定,以提高檢出率。及早發(fā)現(xiàn)餐后血糖異常,可使糖尿病的診斷提前,這樣可為早期治療爭取時間,對防止并發(fā)癥的發(fā)生也具有重要意義。

  降低并發(fā)癥風(fēng)險

  58歲的陳先生患糖尿病五年多,近來感到下肢皮膚麻木、視力模糊,檢查發(fā)現(xiàn)尿中有少量蛋白,已經(jīng)開始出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。對此陳先生非常不解:自己平時糖尿病控制尚屬滿意,空腹血糖基本正常,可為什么還是出現(xiàn)了糖尿病并發(fā)癥呢?經(jīng)醫(yī)生詢問病史得知,陳先生平時只測空腹血糖,餐后血糖很少測。曾測過的幾次都顯示是偏高的,自己誤以為餐后血糖升高與進餐有關(guān),沒有引起足夠的重視。

  專家介紹,對于糖尿病患者來說,餐后血糖的控制與餐前同樣重要,而且從一定意義上講,餐后血糖管理更為重要。這是由于在空腹血糖升高以前,已有相當(dāng)長的一段時間餐后血糖升高。在健康狀況下,進餐開始后,胰島素的分泌會隨著血糖水平逐漸增多,20分鐘至30分鐘后達到高峰。在這短短的30分鐘內(nèi),正常人的血糖濃度雖然隨進餐有所波動,但是由于胰島素的精確調(diào)節(jié),能使這種波動保持在正常的范圍內(nèi)。而如果缺少胰島素的糖尿病患者,血液中的葡萄糖無法進入組織細胞中,無法被分解利用,血糖便會因此而升高,超出標(biāo)準(zhǔn)。這種餐后高血糖狀態(tài)會對患者的各個組織器官造成不可逆轉(zhuǎn)的傷害。日積月累,高血糖的慢性“侵蝕”導(dǎo)致的慢性并發(fā)癥就會表現(xiàn)出來。餐后血糖與糖尿病大血管合并癥有著最為密切的關(guān)系,它的變化不但直接影響整體的血糖控制,而且比空腹血糖更能預(yù)測出心腦血管合并癥的發(fā)生風(fēng)險。

(實習(xí)編輯:陳占利)

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