常言道

“傷筋動骨一百天”

這仿佛成了《養(yǎng)傷寶典》

那么

這個說法到底靠不靠譜？

是不是一百天都需要“靜養(yǎng)”？

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我們特別邀請到了

廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞松山湖中心醫(yī)院

（東莞市松山湖中心醫(yī)院）

骨科主任醫(yī)師 謝文偉

為大家揭開骨折康復(fù)的神秘面紗

骨折康復(fù)有四個階段

骨折，就像人體這座大樓遭遇了一場“地震”，承重的柱子裂開了，甚至斷開了。

如果不馬上采取行動，不僅會疼痛不適、功能障礙，還可能引發(fā)一系列“次生災(zāi)害”，比如感染、血管和神經(jīng)損傷、畸形，甚至影響心理健康。

快來啟動“重建大作戰(zhàn)”：

緊急集合：血腫機(jī)化期（2~3周）

在“地震”發(fā)生后，骨折的位置迅速形成了一個“緊急救援區(qū)”（血腫）。

緊接著，一群勤勞的“建筑工人（間質(zhì)細(xì)胞）”趕到現(xiàn)場“搭棚”——將血腫逐漸轉(zhuǎn)化為肉芽組織再到纖維組織，為重建打下基礎(chǔ)。

快速連接：原始骨痂期（骨折后1周開始，4~6周完成）

骨折后的第一周，骨膜內(nèi)的成骨細(xì)胞迅速“招兵買馬（分裂細(xì)胞）”，把纖維組織變成新的骨組織。

這時候，雖然骨頭不會移位，但還無法承受“重壓”。

結(jié)構(gòu)加固：成熟骨板期（8~12周）

骨痂內(nèi)的新生骨小梁逐漸增加，骨折間隙的“橋梁骨痂”完全骨化，形成堅(jiān)固的骨連接。

這時，外力作用下骨折部位不容易變形，可以開始進(jìn)行簡單負(fù)重活動。

最終成型：塑形期（2~4 年）

骨折處的骨頭骨質(zhì)形態(tài)恢復(fù)或接近正常骨。

應(yīng)該少動還是多動？

康復(fù)期少動好還是多動好，要看情況來。

簡單來說，“骨折愈合”與“功能康復(fù)”是一對歡喜冤家。

它們中間有個“審判官”——骨折穩(wěn)定性，掌管著兩者的天平。

早期，為確?！俺兄刂樱ü钦鄄课唬弊銐蚍€(wěn)固，資源向“骨折愈合”傾斜。

畢竟，柱子堅(jiān)固是骨折康復(fù)的基礎(chǔ)。

后期，等到骨痂生長了，“功能康復(fù)”就成了寵兒。

當(dāng)然，每一個階段的運(yùn)動頻率、怎么運(yùn)動才更合理……手術(shù)醫(yī)生最有發(fā)言權(quán)。

讓“歡喜冤家”變成“黃金搭檔”，這才是康復(fù)的秘訣。

不同階段如何鍛煉？

不同的康復(fù)時間段有不同的運(yùn)動。

早期，以鍛煉肌肉張力為主，目的是防止肌肉萎縮、血栓形成、關(guān)節(jié)僵硬，幫助功能恢復(fù)。

骨折穩(wěn)定性好就早點(diǎn)活動，穩(wěn)定性不好就多做肌肉伸縮，少動關(guān)節(jié)。

中期，骨痂生長完成，可適當(dāng)增加活動力度和廣度，甚至可適當(dāng)負(fù)重，有力的刺激可防止廢用性骨質(zhì)疏松。

后期，骨折完全愈合，適當(dāng)增加日?；顒訌?qiáng)度及體育鍛煉，恢復(fù)傷前功能活力。

《說醫(yī)不二》提醒您：骨折了聽指導(dǎo)，安全有效是王道。

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