6月1日，國(guó)際兒童節(jié)，兒童是希望與未來(lái)的寄托。
而對(duì)于已入花甲之年的王三毛先生來(lái)說(shuō)，今年的6月1日也是特別的一天。
他終于結(jié)束了100天的生命歷險(xiǎn)，康復(fù)出院，迎接新的生活。
（圖為王三毛先生出院當(dāng)天與周曉慶院長(zhǎng)、吳國(guó)強(qiáng)部長(zhǎng)、倪浩主任、黃乙洲院長(zhǎng)助理合影）
回首這長(zhǎng)達(dá)三個(gè)多月的住院生活，其中坎坷，不管是三毛先生本人或是寸步不離的愛(ài)人，亦或是參與三毛先生治療過(guò)程的醫(yī)生護(hù)士，都千言萬(wàn)語(yǔ)難以描述。
【三毛先生家屬李女士回憶就醫(yī)過(guò)程】
王三毛先生與劉志永主任、倪浩主任合影
2020年2月18日，突發(fā)，高燒40℃
三毛先生是中國(guó)臺(tái)灣人，來(lái)蘇州昆山已有近三十年，從事琉璃工藝業(yè)。受到疫情的影響，新年期間三毛先生和愛(ài)人也推遲了回家的計(jì)劃，響應(yīng)國(guó)家的號(hào)召，疫情時(shí)間長(zhǎng)期在昆山居家隔離。
2月18日這天， 向來(lái)健康的三毛先生突然開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐、咳嗽、發(fā)熱的癥狀，體溫一度最高達(dá)到40℃。
當(dāng)時(shí)正處于疫情防控最緊要的關(guān)頭，一聽(tīng)到發(fā)熱，讓三毛先生一家人慌了手腳，立即到昆山當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院進(jìn)行治療。
排除新冠后肺炎感染，藥物治療兩天后，卻未見(jiàn)明顯效果。
2020年2月20日，轉(zhuǎn)院
愛(ài)人李女士立即又帶著三毛先生轉(zhuǎn)至昆山另一家醫(yī)院求醫(yī)，根據(jù)三毛先生當(dāng)時(shí)的情況，醫(yī)生診斷其為腮腺結(jié)石，并以腮腺炎對(duì)癥治療。
兩天后，三毛先生左側(cè)面部腫脹是消除了，但是右側(cè)面部卻愈加嚴(yán)重，且發(fā)熱、咳嗽并沒(méi)有停止，這可急壞了李女士。
不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
決定轉(zhuǎn)院
蘇州明基醫(yī)院
2020年2月24日，轉(zhuǎn)至蘇州明基醫(yī)院，
病因：食管破裂
受疫情影響，三毛先生和李女士在蘇州也沒(méi)有親人，眼看著三毛先生的身體狀況越來(lái)越差，李女士手足無(wú)措，只能向身邊的朋友求助。在蘇州臺(tái)商圈里，蘇州明基醫(yī)院院長(zhǎng)助理黃乙洲看到了這條求助信息，便立即聯(lián)系了李女士。
2月24日晚間，在黃院的幫助下，三毛先生順利轉(zhuǎn)院到蘇州明基醫(yī)院，辦理入院。而在這個(gè)過(guò)程中，病情再次惡化。
轉(zhuǎn)到醫(yī)院時(shí)三毛先生的情況并不樂(lè)觀。除發(fā)燒之外，患者還伴有胸痛的癥狀，且持續(xù)高燒不退，急診科立即安排其進(jìn)行肺部CT等一系列檢查，同時(shí)立即邀請(qǐng)重癥醫(yī)學(xué)科劉志永主任、胸心外科倪浩主任、呼吸內(nèi)科秦軍主任、普外科吳國(guó)強(qiáng)部長(zhǎng)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。
對(duì)比幾次胸部CT，三毛先生的病情發(fā)展非常迅速，而且根據(jù)在外院檢查的CT來(lái)看，右側(cè)胸腔有些許積液，而根據(jù)當(dāng)天最新的胸部CT顯示，右側(cè)胸腔積液明顯增多，患者胸腔出現(xiàn)縱隔氣腫，可能是自發(fā)性食管破裂引起的縱隔感染、縱隔氣腫并導(dǎo)致感染性休克。
2020年2月25日，清晨，
告病危，緊急手術(shù)
食管破裂，導(dǎo)致三毛先生長(zhǎng)期高燒不退的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
一般來(lái)說(shuō)，食管破裂死亡率非常高，最好能在12小時(shí)內(nèi)盡快手術(shù)，超過(guò)24小時(shí)的食管破裂患者極有可能會(huì)失去手術(shù)機(jī)會(huì)。
再看三毛先生的癥狀，從病發(fā)開(kāi)始到轉(zhuǎn)院再到明基醫(yī)院確診中間已間隔四五天，食管破裂已導(dǎo)致嚴(yán)重的縱隔感染、縱隔氣腫，加大了治愈的難度。
而縱隔感染是一種比較嚴(yán)重的化膿性疾病，會(huì)壓迫心臟、大血管影響正常的血液循環(huán)，并且會(huì)影響正常的呼吸功能，關(guān)鍵是感染在縱隔內(nèi)蔓延易出現(xiàn)感染性休克，嚴(yán)重者會(huì)造成患者死亡。
一般來(lái)說(shuō)食管破裂第一時(shí)間應(yīng)該確認(rèn)破裂位置，但考慮患者目前感染性休克比較嚴(yán)重，倪浩主任建議當(dāng)下之急應(yīng)解決膿胸、縱隔感染這一棘手問(wèn)題，待患者狀態(tài)平穩(wěn)之后再行消化道造影確認(rèn)穿孔位置，再進(jìn)行治療?？紤]患者年事已高，在治療過(guò)程中，各項(xiàng)器官能否承受長(zhǎng)期的抗感染治療也成為將治療過(guò)程中的一大難點(diǎn)。
對(duì)于醫(yī)生們來(lái)說(shuō)，這將是一場(chǎng)“持久戰(zhàn)”，但從患者入院的那一刻開(kāi)始，他們便做好了與死神“賽跑”的準(zhǔn)備。
25日早晨，胸心外科倪浩主任早已在手術(shù)臺(tái)準(zhǔn)備，第一時(shí)間為三毛先生進(jìn)行“全麻下行經(jīng)胸腔鏡縱隔感染清創(chuàng)引流術(shù)”，清除胸腔感染膿液，同時(shí)探查胸腔狀況。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者已出現(xiàn)胸腔粘連，提醒在此之前患者便已經(jīng)出現(xiàn)長(zhǎng)期感染的過(guò)程。
這個(gè)感染是如何造成的呢？
根據(jù)縱隔膿液、胸腔膿液判斷，一開(kāi)始的食管破裂導(dǎo)致食管內(nèi)的異物從破裂口流到縱隔內(nèi)，造成縱隔感染。而在縱隔背后，是生命的“發(fā)動(dòng)機(jī)”——心臟，長(zhǎng)時(shí)間的縱隔感染也使患者的心臟也受到壓迫，加之長(zhǎng)期的縱隔感染未曾受到及時(shí)控制，感染持續(xù)加重，從而再次導(dǎo)致胸腔感染，由此一來(lái)，多部位的感染促使患者出現(xiàn)感染性休克，命懸一線。
手術(shù)順利進(jìn)行，成功吸出膿液。
2020年2月25日，傍晚，
告病危，急轉(zhuǎn)ICU
術(shù)后三毛先生狀態(tài)相對(duì)較平穩(wěn)，但醫(yī)生護(hù)士們卻不敢松懈，嚴(yán)重的縱隔感染術(shù)后仍存在諸多未知的可能。
果不其然，25日傍晚，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的氣管胸膜瘺、肺部感染，以及多臟器官功能衰竭，胸心外科倪浩主任立即緊急將患者轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療。同時(shí)，第二次病危通知也遞到了家屬李女士手上。
這樣危急的場(chǎng)面，李女士是怎么都沒(méi)有想到的，沒(méi)有家人朋友給她支撐，手足無(wú)措的她只能把百分之一千的信心押在時(shí)時(shí)刻刻都在盡全力為三毛先生治療的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)身上。
當(dāng)天轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科后，劉志永主任立即給予患者抗感染治療，胸腔沖洗引流，腸外營(yíng)養(yǎng)支持等治療。24小時(shí)后，患者狀況終于有所好轉(zhuǎn)。
2020年2月28日，術(shù)后再告病危
狀況穩(wěn)定后，李女士決定將三毛先生轉(zhuǎn)入普通病房，一來(lái)方便對(duì)先生的照顧，二來(lái)三毛先生的狀況也有好轉(zhuǎn)，接下來(lái)就是要養(yǎng)精蓄銳為下一步的治療做準(zhǔn)備。
考慮到三毛先生年齡較高，待其各項(xiàng)指標(biāo)都有所好轉(zhuǎn)后，28日，倪浩主任為患者行上消化道造影術(shù)，并成功找到食管破裂具體位置——食管右側(cè)起始部，經(jīng)多學(xué)科會(huì)診，評(píng)估各種風(fēng)險(xiǎn)，與家屬溝通后隔日進(jìn)行“頸部感染清創(chuàng)引流術(shù)”。
28日，手術(shù)順利開(kāi)展，但考慮患者術(shù)后基礎(chǔ)狀態(tài)差，前后已經(jīng)過(guò)兩次手術(shù)，隨時(shí)可能并發(fā)出血、感染加重、休克、以及惡性心律失常等癥狀，不得不再一次轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療，待病情穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)治療。
2020年3月3日，
一波未平，一波又起，術(shù)后并發(fā)加重
轉(zhuǎn)入普通病房后，三毛先生的病情也相對(duì)穩(wěn)定一些。本以為可以松口氣，可兩天后，3月3日，再次出現(xiàn)發(fā)熱、嗆咳癥狀，且心率快到120次/分，經(jīng)多科會(huì)診，與家屬溝通后，患者又一次轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療。
一波未平，一波又起。
在每次收到三毛先生的病危通知時(shí)，李女士心里都在打顫，每簽一次字，都感覺(jué)是天都塌下來(lái)了。疫情防控期間，朋友家人都不便于來(lái)陪同，只身一人在醫(yī)院的她獨(dú)自承受著一個(gè)又一個(gè)打擊。在此期間，一旦想要傾訴的時(shí)候，主任們成了她的傾訴對(duì)象，從一開(kāi)始接診的呼吸內(nèi)科秦軍主任，到主診醫(yī)師胸心外科倪浩主任，再到重癥醫(yī)學(xué)科劉志永主任，黃乙洲院長(zhǎng)助理、醫(yī)務(wù)處李虢處長(zhǎng)。每當(dāng)她接近崩潰的時(shí)候，都是醫(yī)生護(hù)士們的鼓勵(lì)支撐著她繼續(xù)堅(jiān)持，看到主任們不辭日夜為先生忙碌的背影，也讓她堅(jiān)信會(huì)有奇跡的那一天。
圖為李女士朋友圈發(fā)文截圖
成功逆襲！
3月底，在重癥醫(yī)學(xué)科、胸心外科、呼吸內(nèi)科等多科協(xié)作下，經(jīng)過(guò)不斷的抗感染、積液引流、必要的氣管插管輔助通氣等一系列治療后，三毛先生的病情逐漸穩(wěn)定，長(zhǎng)期的抗感染治療也終于告一段落。經(jīng)各項(xiàng)評(píng)估后，三毛先生也從ICU轉(zhuǎn)入了普通病房，不僅是家屬，在醫(yī)生心里的這塊大石頭也終于落地了。
由于肺部感染、胸腔感染嚴(yán)重，三毛先生并不能像其他病友那樣很快就出院，身體的各項(xiàng)器官功能都受損，這近一個(gè)月如戲劇般高潮迭起的治療經(jīng)歷，給了他一次重生的機(jī)會(huì)，但想要再恢復(fù)正常人生活的水平，還需要繼續(xù)康復(fù)治療。
如重癥醫(yī)學(xué)科劉志永主任對(duì)家屬所說(shuō)，“三毛先生這場(chǎng)經(jīng)歷就好比紅軍十萬(wàn)里長(zhǎng)征，這是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，但每靠近延安一步，那都是勝利的象征?！?/p>
圖為李女士在朋友圈發(fā)表的感想
兩個(gè)月后，見(jiàn)到三毛先生時(shí)，他已經(jīng)與常人無(wú)異，行走自如，談笑風(fēng)生，雖然聲帶受到影響，但見(jiàn)到主任們的時(shí)候，他都盡力地向他們表示感激救命之情。
從2月24日到6月1日，長(zhǎng)達(dá)100天的生死營(yíng)救終于畫(huà)上圓滿的句號(hào)，三毛先生也重獲新生，出院了。
一百天，
是生命對(duì)三毛先生及家人們的一場(chǎng)考驗(yàn)。
一百天，
也是蘇州明基醫(yī)院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)與生死的較量。
在這場(chǎng)較量中，
醫(yī)患之間攜手并進(jìn)，生死關(guān)頭臨危不懼，
攻克一個(gè)又一個(gè)難關(guān)，
最終從死神手中搶回三毛先生。
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注：文章內(nèi)包含患者及家屬信息已獲得本人授權(quán)。返回搜狐，查看更多
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