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合理用藥的基本要素

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月23日 20:39

  適當性

  適當性是指適當?shù)乃幬?、適當?shù)膭┝?、適當?shù)臅r間、適當?shù)耐緩健⑦m當?shù)幕颊?、適當?shù)寞煶獭⑦m當?shù)闹委熌繕恕?/p>

  1、適當?shù)乃幬铩⑦m當?shù)幕颊撸哼x擇最有針對性的藥物治療疾病,并且這個藥物應(yīng)適合患者。例如,腎功能不好,應(yīng)盡量避免使用對腎臟有損害的藥物。

  2、適當?shù)膭┝浚杭词够颊咦晕腋杏X癥狀很嚴重,也不要隨意加大劑量,因為這樣可能會出危險,反過來,如果覺得癥狀好轉(zhuǎn),也不能隨意減少劑量,應(yīng)及時征求醫(yī)生的意見。

  3、適當?shù)臅r間:用藥間隔應(yīng)盡量在每天的24小時內(nèi)均分,并且要和作息時間協(xié)調(diào)。比如:每天兩次,應(yīng)盡量間隔12小時服藥,在早7點和晚7點用藥。如果每日三次,應(yīng)盡量間隔8小時服藥,在早6點、下午2點和晚10點用藥。如果每日四次,應(yīng)盡量間隔6小時服藥,在早7點、中午12點、下午5點和晚上10點用藥。如果作息時間與此矛盾,可適當?shù)卣{(diào)整,但間隔時間不要過短,特別是使用抗感染藥時更應(yīng)注意用藥間隔。

  4、適當?shù)寞煶蹋簯?yīng)遵醫(yī)囑按療程吃藥。單純?yōu)樵黾又委煴kU系數(shù)而延長給藥時間不僅浪費,而且容易產(chǎn)生蓄積中毒、細菌耐藥等不良反應(yīng)。反之,為了節(jié)省,癥狀一得到控制就停藥,往往不能徹底治愈疾病反而為疾病復(fù)發(fā)和耗費更多的醫(yī)藥資源留下隱患。

  5、適當?shù)闹委熌繕耍菏墁F(xiàn)階段醫(yī)療和藥物發(fā)展水平的限制,有些藥物治療只能起到減輕癥狀或延緩病情發(fā)展的作用,藥到病除不是所有情況下都可做得到的。作為患者應(yīng)采取積極、客觀和科學(xué)的態(tài)度正視這個現(xiàn)狀,達到現(xiàn)實條件下可以達到的用藥目標。

  安全性

  作為診斷、預(yù)防、治療疾病的藥物,由于其特殊的藥理、生理作用而具有兩重性,即有效性和不安全性,包括毒副作用,不良反應(yīng)等。安全性是合理用藥的首要條件,強調(diào)讓用藥者承受最小的治療風(fēng)險獲得最大的治療效果。根據(jù)患者的病情及年齡、性別、病情緩急、生理狀態(tài)和用藥目的以及藥物性質(zhì),合理選用適宜的給藥途徑和給藥方案。

  有效性

  “藥到病除”是藥物的治療目的,通過藥物的作用達到預(yù)期的治療目的。不同的藥物其有效性的表現(xiàn)明顯不同,分別為:(1)根治致病原,治愈疾??;(2)延緩疾病進程;(3)緩解臨床癥狀;(4)預(yù)防疾病發(fā)生;(5)避免某種不良反應(yīng)的發(fā)生;調(diào)節(jié)人的生理功能。

  判斷有效性的指標有多種,臨床常用治愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率、無效率等。兒童、老人和個體差異等都影響藥物在人體內(nèi)的代謝能力和耐受能力以及不良反應(yīng)等,根據(jù)病情,確定給藥時間,充分發(fā)揮藥品最大的效能,防止或減輕不良反應(yīng)的發(fā)生。

  經(jīng)濟性

  經(jīng)濟性的正確含義是獲得單位用藥效果所投入的成本(性能一價格)盡可能地低,所獲得的治療效果應(yīng)盡可能地滿意。藥品有價值的區(qū)別,但對醫(yī)生最重要的是對癥選擇,合理用藥。盡可能少的藥費支出換取盡可能大的治療收益,合理使用有限醫(yī)療衛(wèi)生資源,減輕患者及社會的經(jīng)濟負擔(dān)。

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