一、為什么會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷？

1.運(yùn)動(dòng)前熱身不充分

2.自身狀態(tài)不佳

3.初次嘗試某種運(yùn)動(dòng)或突然重返高難度的運(yùn)動(dòng)

二、常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的類型

1.扭傷：如踝關(guān)節(jié)扭傷，踝關(guān)節(jié)是人體主要的承重關(guān)節(jié)，既要靈活又要穩(wěn)定，所以也是容易在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生扭傷的關(guān)節(jié)之一。

2.肌肉拉傷：如腰背部肌肉拉傷、大腿肌肉拉傷，在進(jìn)行一些大幅度的運(yùn)動(dòng)時(shí)容易拉傷我們腰背和大腿上的大肌群。

3.肌腱損傷：如跟腱損傷，跟腱是人體中最強(qiáng)的肌腱，在劇烈運(yùn)動(dòng)中過(guò)度猛力收縮也會(huì)發(fā)生損傷。

4.韌帶損傷：如前交叉韌帶損傷，前交叉韌帶位于膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)，可以維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、限制過(guò)度活動(dòng)，但也是運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的容易發(fā)生損傷的韌帶之一。

5.骨折與脫位：摔倒時(shí)我們總習(xí)慣用手去支撐，這種支撐可能會(huì)導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)或者鎖骨的骨折，還可能引發(fā)關(guān)節(jié)脫位。

6.慢性損傷：如“網(wǎng)球肘”“高爾夫球肘”都是運(yùn)動(dòng)中常見(jiàn)的損傷，“網(wǎng)球肘”也不只是打網(wǎng)球才會(huì)發(fā)生，那些讓手腕反復(fù)活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)都會(huì)引發(fā)，只是在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)中更為多見(jiàn)。由于初次損傷的康復(fù)不充分，導(dǎo)致反復(fù)損傷，最后發(fā)展為慢性損傷。

三、急性運(yùn)動(dòng)損傷的處理以及急性期后的治療和功能訓(xùn)練

1.要學(xué)會(huì)判斷運(yùn)動(dòng)損傷的信號(hào)，損傷的局部會(huì)伴有紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象

2.根據(jù)PRICE原則進(jìn)行及時(shí)處理

3.必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)

4.判斷急性期后，待疼痛和腫脹基本緩解，到了恢復(fù)期就可開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)治療和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，通過(guò)力量訓(xùn)練為恢復(fù)正常生活和運(yùn)動(dòng)做準(zhǔn)備。

四、生活中采取的措施和防護(hù)，預(yù)防損傷

1.選擇適合自己的體育運(yùn)動(dòng)：根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議

（1）5~17歲兒童和青少年

一周中每天應(yīng)當(dāng)至少進(jìn)行60分鐘的中等強(qiáng)度到劇烈強(qiáng)度的活動(dòng)，主要是有氧活動(dòng)每周至少3天應(yīng)當(dāng)有劇烈強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，以及增強(qiáng)肌肉和骨骼的活動(dòng)。此外，還應(yīng)限制久坐時(shí)間，尤其是觀看屏幕的娛樂(lè)時(shí)間。

（2）18~64歲成人

每周應(yīng)進(jìn)行至少150~300分鐘的中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)或至少75~150分鐘的劇烈強(qiáng)度有氧活動(dòng)。此外，應(yīng)限制久坐時(shí)間。用任何強(qiáng)度的活動(dòng)取代久坐。

（3）65歲及以上老年人

老年人應(yīng)做各種多樣化的身體活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)中等或更強(qiáng)程度的功能平衡和力量訓(xùn)練，每周3天或3天以上，以增強(qiáng)功能性能力和防止跌倒。

2.運(yùn)動(dòng)中及時(shí)防護(hù)：當(dāng)發(fā)生摔倒時(shí)，可以使用“環(huán)抱式”摔倒法保護(hù)自己。用雙手抱住頭部，全身蜷縮在一起，順應(yīng)身體倒下的趨勢(shì)去摔，而不是試圖掙扎或用手腕去支撐身體。

3.采取合適的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：有一個(gè)很簡(jiǎn)單地判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的方法，叫作談話測(cè)試。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)我們還可以唱歌，就屬于低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可以聊天屬于中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，難以說(shuō)話則是劇烈運(yùn)動(dòng)。

作者：吳瑋駿 上海市第一人民醫(yī)院

姚行健 The University of Newcastle

顧文惠 上海杉達(dá)學(xué)院

審核：繆 蕓 上海市第一人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

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