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聚焦老年康復(fù)治療提高患者生活質(zhì)量

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月27日 12:27

「本文來(lái)源：南寧日?qǐng)?bào)」

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醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)老年患者做康復(fù)訓(xùn)練。（錢(qián)小苗攝）

康復(fù)治療師對(duì)老年患者的身體狀況進(jìn)行綜合評(píng)估。（錢(qián)小苗攝）

患者在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（吳小燕攝）

有這樣一個(gè)特別需要關(guān)注的群體——老年患者，隨著年齡的增長(zhǎng)，他們身體各個(gè)器官功能下降，患有冠心病、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、骨質(zhì)疏松等多種慢性病，并伴有聽(tīng)力障礙、睡眠障礙等多病共存的老年綜合征。

還有這樣一群盡職盡責(zé)守護(hù)老年患者健康的醫(yī)務(wù)工作者——南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科康復(fù)團(tuán)隊(duì)，在面對(duì)老年患者時(shí)，他們首先進(jìn)行老年綜合評(píng)估，在全面了解患者的軀體、認(rèn)知、心理、功能等方面情況后，有針對(duì)性地制定個(gè)體化康復(fù)治療方案，最大限度維護(hù)老年患者的身體功能狀態(tài)，幫助提高生活質(zhì)量。

提升老年醫(yī)學(xué)科力量

黃森，是南寧市紅十字會(huì)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任。在設(shè)備和人員缺少的情況下，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)克服困難，整合資源，充分利用現(xiàn)有設(shè)備和人員開(kāi)展工作，主動(dòng)參加各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極開(kāi)展心臟康復(fù)等新項(xiàng)目，科室診療水平及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到極大提高；他多次獲得市紅十字會(huì)醫(yī)院優(yōu)秀科主任、先進(jìn)工作者等榮譽(yù)稱號(hào)。

在多年的行醫(yī)過(guò)程中，黃森救治過(guò)多例心梗病患，其中90多歲的潘奶奶讓他記憶猶新。十年前，潘奶奶因突發(fā)急性心梗入院搶救，家屬考慮其年紀(jì)較大，做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，于是決定保守治療，兩個(gè)多星期后出院。幾年后，潘奶奶再次突發(fā)心梗，雖然搶救及時(shí)挽救了生命，但活動(dòng)能力和生活質(zhì)量急劇下降。

經(jīng)過(guò)這些年的救治經(jīng)歷，黃森深刻意識(shí)到老年康復(fù)治療對(duì)老年人的重要性。于是，當(dāng)醫(yī)院任命他接管老年醫(yī)學(xué)科及重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)，他欣然領(lǐng)命，并積極開(kāi)展老年綜合評(píng)估及康復(fù)工作，同時(shí)開(kāi)展重癥診治及康復(fù)等新項(xiàng)目。2年內(nèi)，共培養(yǎng)4名?？漆t(yī)生和4名?？谱o(hù)士，進(jìn)行老年綜合評(píng)估1000余例，眾多患者受益。

“一站式”服務(wù)提高就醫(yī)體驗(yàn)

隨著人口老齡化的日趨加劇，老年人的生活質(zhì)量、健康狀況已成為全社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)。如何通過(guò)老年醫(yī)學(xué)科的建設(shè)讓老年人晚年生活更健康、更舒適，成為該康復(fù)團(tuán)隊(duì)一直關(guān)注的問(wèn)題。

經(jīng)過(guò)對(duì)老年醫(yī)學(xué)的深入研究，黃森決定推行綜合評(píng)估、診斷、治療、康復(fù)、心理指導(dǎo)等“一站式”服務(wù)，重點(diǎn)突出老年康復(fù)治療的綜合治療模式。

黃森介紹，隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷完善，康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)內(nèi)涵持續(xù)豐富，近年來(lái)逐漸向更廣泛的慢性病患者和活動(dòng)功能受限的老年人拓展，科室致力于各種功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療和訓(xùn)練，最終目的是改善患者軀體功能，提高其日常生活自理能力，提高生活綜合質(zhì)量，提升患者自我存在價(jià)值。

今年上半年，黃森帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)基本完成了綜合評(píng)估室的建設(shè)。綜合評(píng)估不僅能評(píng)估患者的身體機(jī)能，還能對(duì)其精神、生理、生活能力、社會(huì)能力、心理等作出評(píng)估。通過(guò)評(píng)估對(duì)患者制定全方位、精準(zhǔn)的治療和康復(fù)及護(hù)理計(jì)劃。

“多病共存是老年人的特點(diǎn)之一。如一位老年患者同時(shí)患有冠心病、高血壓、糖尿病等多種疾病，往往需要看不同的?？疲刻煲院芏嗨幬?，依從性會(huì)變差。因此，很多患者會(huì)逐漸出現(xiàn)食欲差，進(jìn)而出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況，還會(huì)影響心理健康。”黃森說(shuō)，經(jīng)過(guò)對(duì)患者的綜合評(píng)估，通過(guò)適當(dāng)、合理地減少用藥以及一些康復(fù)治療等方式，指導(dǎo)患者如何鍛煉、飲食、作息，可以提高患者的生活質(zhì)量。

康復(fù)治療增強(qiáng)患者幸福感

在現(xiàn)有醫(yī)療條件下，很多腦?；颊呓?jīng)過(guò)及時(shí)和規(guī)范的治療，生命得以延續(xù)。但往往因大腦中樞神經(jīng)的損傷而在治療后會(huì)產(chǎn)生不同程度的后遺癥，表現(xiàn)為偏癱、吞咽障礙、平衡功能障礙等，影響患者的生活質(zhì)量。

“我們常說(shuō)，損傷決定愈后，如果腦梗的患者損傷面積小，后期恢復(fù)會(huì)比較好，肌力各方面受的影響不大。如果是大面積損傷，可能會(huì)有身體癱瘓的風(fēng)險(xiǎn)。”市紅會(huì)醫(yī)院的康復(fù)治療師甘金燕告訴記者，如果不對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，患者長(zhǎng)期臥床不僅會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥、肌肉萎縮，還會(huì)引發(fā)肺部感染，下肢也容易引起血栓進(jìn)而誘發(fā)肺栓塞。

今年，81歲的鄧奶奶因腦梗入院治療，她手腳無(wú)力，不敢行走，只能躺在床上。甘金燕為她制定了運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、輔助機(jī)械訓(xùn)練等個(gè)體化康復(fù)治療方案。在康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，鄧奶奶對(duì)個(gè)子?jì)尚〉母式鹧嚅_(kāi)玩笑說(shuō)：“我都不好意思繼續(xù)訓(xùn)練，怕萬(wàn)一摔倒，你扶不了我，反倒連累你一起摔倒。”甘金燕堅(jiān)定地說(shuō)：“不用擔(dān)心，我會(huì)保護(hù)您，慢慢訓(xùn)練就會(huì)往好的方向發(fā)展?！痹诟式鹧嗟墓膭?lì)和細(xì)心陪護(hù)下，鄧奶奶對(duì)治療越來(lái)越有信心，在康復(fù)器材的輔助下積極訓(xùn)練。如今，鄧奶奶在家已經(jīng)可以生活自理。

康復(fù)治療對(duì)治愈患者至關(guān)重要。通過(guò)康復(fù)治療可以增強(qiáng)軀體功能，有效防止并發(fā)癥的發(fā)生，最大限度地恢復(fù)患者自理能力，讓患者重拾信心，提高生活質(zhì)量。

（吳青華）

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