研究背景 在脊柱手術(shù)圍術(shù)期針對患者進行正確的指導與教育，能直接影響患者的配合及手術(shù)效果，減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生，減輕患者的痛苦，降低住院費用，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。 品管圈 Quality Control Circle ，QCC 品管圈指由同一工作場所的人為了解決現(xiàn)場工作問題，提升工作績效，自動自發(fā)地組成一個團隊。通過員工的自主參與，持續(xù)改進質(zhì)量。它是一種新型的持續(xù)質(zhì)量管理和改進模式。 QCC小組活動步驟 （一）成立品管圈小組 我們的圈名 （二）主題選定 2015年5月8日召開品管圈會議，擬定主題 主題選定 階段三 骨干圈活動計劃圖 改善前無形成果調(diào)查----現(xiàn)狀把握 改善重點 “患者功能鍛煉” 這 一 條 目 的 未 知 曉 率 達 到 35.29%“患者出院指導”未知曉率達 到 26.47%, “并發(fā)癥預防”未知曉率 達 到 20.59%,以上三個條目的未知曉率累計百分為 82.35%，根據(jù)“二八原則”將其定為改善重點。 五 目標值 目標值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×圈能力×改善重點）對策擬定階段七（2015.7.1） 對策實施與討論 階段八 全員培訓 禮儀培訓 對策實施與討論 改善前后柏拉圖對比 效果確認 健康教育未知曉率稽查結(jié)果 標準化 修訂了《健康教育計劃及實施效果評價表》制定了《脊柱外科健康教育流程》 進一步完善了健康教育宣傳冊與墻壁宣傳欄 制作了脊柱外科健康教育科教片 ，開始多媒體健康教育階段，完善健康教育形式。 成果發(fā)表 在內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志發(fā)表論文一篇 《品管圈活動在降低脊柱手術(shù)患者健康教育未知曉率中的效果研究》 下期活動計劃 赤峰市醫(yī)院脊柱外科 畢然降低脊柱手術(shù)患者健康教育的未知曉率 赤峰市醫(yī)院骨三科 畢然 計劃 Plan 實施 Do 確認 Check 處置 Action 10.檢討與改進 8.效果確認 9.標準化 主題選定 擬定活動計劃 現(xiàn)狀把握 目標設(shè)定 解析 對策擬定 7.對策實施與檢討 為了更好地落實健康教育，脊柱外科召開品管圈 第一次會議 2015.5.1成立品管圈小組，一起學習品管圈相關(guān)知識，投票選舉輔導員、圈長及圈員，制定各級人員職責，圈名及圈徽。 品管圈組成 劉曉博 任 珊 馬 靜 劉珊珊 圈長 畢然 輔導員李寶妤 那布琪 張 靜 田翠翠 候選圈名及圈徽 投票數(shù) 排名 結(jié)果 1翱翔圈 1 2向日葵圈 1 3溫馨圈 0 4骨干圈 4 1 5骨力圈 2 2 本次征集5個候選圈名，全體成員投票后（每位成員只允許投一票）骨干圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為骨干圈。 骨干圈圈能力評價 圈員 畢然 那布琪 劉曉博 任珊 馬靜 于海芝 楊文成 合計分值 分值 5 5 5 5 5 5 5 圈員 王萌 高菲 張萌萌 張靜 程思思 田翠翠 張亞晶 分值 5 3 3 3 1 5 1 56 平均分值 56 / 14 = 4 評分標準 能自行解決 需要一個單位配合 需要一個單位配合 參考分值 5分 3分 1分 圈能力=4/5=80% 145 15 35 80 15 提高洗手依從性 149 17 35 80 17 提高護理文書書寫的準確率 172 27 35 80 30 降低脊柱手術(shù)患者健康教育未知曉率 145 15 35 80 15 降低鈴聲呼叫率 160 15 35 80 30 提高擺藥準確率 順序 總分 可行性 上級政策 圈能力 迫切性 題目（問題點） 備注：以評價法進行主題評價，共有7人參與選題過本次活動主題。 選票分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為 擬定活動計劃書 （2015.5.15—5.31） 表示計劃線 表示實施線 活動項目 時間 2015年5月 2015年 6月 7月 8月 9月 2015年10月 1 2 3 4 1-2 1-2 1-2 1-2 1 2 3 4 品管工具 負責 人 選出小組成員 畢然 主題選定 頭腦風暴 全部 活動計劃選定 甘特圖 畢然 現(xiàn)狀把握 檢查表 全部 目標設(shè)定 柱狀圖 畢然 解析 魚骨圖 那布 其 對策擬定

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