健康管理師（三級）考試重點知識歸納總結（匯總） 歸納總結（一） 1、健康風險評估定義：也稱為健康危險因素評估。通過所收集的大量的個人健 康信息，分析建立生活方式、環(huán)境、遺傳等危險因素與健康狀態(tài)之間的量化關系， 預測個人在一定時間內發(fā)生某種特定疾病或因為某種特定疾病導致死亡的可能 性。是一種方法或工具。簡單地說，是以一種廣大基礎的流行病學數據與個人數 據比較以推測個人患病或死亡風險的運算過程。 2、健康危險因素的概念：也稱健康相關危險因素，是指機體內外存在的使疾病 發(fā)生和死亡概率增加的誘發(fā)因素。包括個人特征、環(huán)境因素、生理參數、疾病或 亞臨床疾病狀態(tài)。 《2002年世界衛(wèi)生組織報告》指出，高血壓、高血脂、超重及肥胖、缺乏體力 活動、蔬菜及水果攝入不足以及吸煙，是引起慢性病的重要危險因素。這些危險 因素都和人們的生活方式密切相關，慢性病的主要風險因素是不健康的生活習 慣，預防慢性病的最好方法是改善生活方式，減少導致慢性病的危險因素。 3、健康危險因素的分類 1) 個人特征：不良的行為，吸煙、膳食不平衡 （不合理膳食）、體力活動不足、 酗酒、吸毒、迷信、破壞生物節(jié)律等）；疾病家族史；職業(yè)等。 2) 環(huán)境因素：不良的生活環(huán)境和生產環(huán)境。 3) 生理參數：實驗室檢查結果（如血脂紊亂）、；體型測量（如超重）；其他 資料（如心電圖異常）。 4、健康相關危險因素是健康危險因素評估的依據：按是否可以糾正分為不可以 改變的危險因素和可以改變的危險因素。 （1）不可改變：家族遺傳史、老齡化、性別、環(huán)境； （2）可以改變：心理不健康和（或）健康水平偏低、不良生活方式：吸煙、飲 酒過多、運動不足、膳食不平衡導致的腰圍/MBI 超標（肥胖或超重）、血脂異 常、血糖/血壓/血尿酸偏高等。 5、生活方式是一種特定的行為模式，這種行為模式受個體特征和社會關系所制 約，是在一定的社會經濟條件和環(huán)境等多種因素之間的相互作用下形成的。 6、膳食不合理、身體活動不足及吸煙，成為造成多種慢性病的三大行為危險因 素。 7、生活方式相關危險因素 （1）吸煙：是增加罹患心臟病、卒中、癌癥、嚴重肺部疾病和其他慢性病的危 險性； （2）不合理膳食：健康飲食的目標是保持恒定理想的體重、預防疾病和攝入充 足、平衡的各種營養(yǎng)素，攝入豐富的谷類、蔬菜、水果和豆類以及采用低脂、低 膽固醇、低鹽、低鈉和低糖膳食； （3）缺乏體力活動/運動；體力活動的意義：消耗掉多余的熱能，有助于保持體 重；有助于降低膽固醇水平、升高 HDL－C 水平；緩解高血壓；有氧運動改善心 肺功能。 （4）酗酒； （5）壓力； （6）超重。 8、體檢中常用的健康風險評估指標及意義 2 1) 體重與體質指數（BMI）BMI=體重 (kg)/身高的平方(m),中國人肥胖控制指 南中設定的男女性超重標準為 BMI24kg/m2 2) 血壓 3) 總膽固醇（TC）：正常范圍：2.2-5.7mmo/L,膽固醇的問題是人體實際能夠 有效利用的量非常有限。過多的膽固醇造成血管壁上脂肪斑塊的積累。總膽固醇 是 LDLHDL 和 VLDL 的總和?？偰懝檀嫉牧坑扇梭w對脂肪的代謝途徑決定，而 代謝途徑又受多種因素影響，比如遺傳、膳食以及肝、腎和甲狀腺的功能等。高 膽固醇不足以使每個人都發(fā)生心臟病，但絕大數專家認為，高膽固醇與心臟病之 間的聯系強度可以與吸煙和癌癥的關系相提并論。 4) 高密度脂蛋白（HDL-C）：正常范圍：1.9-2.28mmo/L 是好膽固醇，在高濃 度下，LDL 顆粒很容易在動脈壁上附著，并且與免疫細胞結合形成斑塊，這是一 種黏性物質，黏附在流向心臟的血管內，一般來說，就婦女而言，偏低的 HDL 水平比偏高的 LDL 水平對預測心臟病發(fā)作更有價值。LDL 水平偏高對于預測男性 發(fā)生心臟病發(fā)作極為重要。 5) 總膽固醇/HDL 之比：總膽固醇/HDL 之比是將總膽固醇濃度除以 HDL-C 濃 度計算求得；衡量發(fā)生心血管疾病的危險性；比值越高，說明罹患心血管疾病的 危險性也越大；例：某人的TC 為 200，HDL－C 為 50，則其總膽固醇/HDL 之比為 200/50＝4.0。 6) 甘油三脂（TG）：正常范圍：0.3-1.7mmo/L ：甘油三酯的來源既可是動物 性食物（飽和脂肪），也可以是植物油（不飽和脂肪）。油脂和動物性食物中

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