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高血壓高危人群健康教育及干預措施

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月29日 04:54

高血壓高危人群健康教育及干預措施

一、男性＞55歲，女性＞65歲

健康教育及干預措施：

1．正確對待本病，要有樂觀主義精神。應認識到高血壓病是一個進展緩慢的疾病，如不及早防治，會在多年后引起腦、心、腎等并發(fā)癥而危及生命，所以對高血壓病的預防要重視。

2．工作和生活中，注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞、精神緊張及情緒激動。

3．飲食上應限制食鹽的攝入量，每天只吃6克食鹽。

4．飲食以低膽固醇、低脂肪為宜。少食肥肉、蛋黃、豬肝、豬腎等，多食富鉀食物（豆類、蔬菜、瓜果等）。

5．限制酒、香煙、咖啡等嗜好品。

6．適當進行體力活動和運動保健。散步、慢跑、廣播體操、打太極拳等。鍛煉要長期堅持，但不能過量，以不引起不適為度。

7．定期監(jiān)測血壓。

二、超重或肥胖（體重指數(shù)BMI≥24 kg/m2和/或腰圍男性≥85cm，女性≥80cm）

健康教育及干預措施：

1．防治肥胖是貫穿一生的事情，在特定的時間段做好防治工作往往可以對戰(zhàn)勝肥胖起到事半功倍的效果。主要包括以下幾個時期：1)胎兒到5歲；2)青春期；3)50~65歲中老年期；4)健康恢復期；5)晚餐；6)冬季；7)節(jié)食的反復期；8)哺乳期；9)戒煙期；10)新婚期；11)職務晉升。以上的幾個時期是最容易發(fā)生肥胖的階段，尤其要注意做好預防措施。

2．飲食以低膽固醇、低脂肪為宜。少食肥肉、蛋黃、豬肝、豬腎等，多食富鉀食物（豆類、蔬菜、瓜果等）。

3．限制酒、香煙、咖啡等嗜好品。

4．適當進行體力活動和運動保健。散步、慢跑、廣播體操、打太極拳等。鍛煉要長期堅持，但不能過量，以不引起不適為度。

5．定期監(jiān)測血壓。

三、高血壓家族史（一、二級親屬）

健康教育及干預措施：

2．工作和生活中，注意勞逸結(jié)合，避免過度疲勞、精神緊張及情緒激動。

3．飲食上應限制食鹽的攝入量，每天只吃6克食鹽。

4．飲食以低膽固醇、低脂肪為宜。少食肥肉、蛋黃、豬肝、豬腎等，多食富鉀食物（豆類、蔬菜、瓜果等）。

5．限制酒、香煙、咖啡等嗜好品。

6．適當進行體力活動和運動保健。散步、慢跑、廣播體操、打太極拳等。鍛煉要長期堅持，但不能過量，以不引起不適為度。

7．定期監(jiān)測血壓。

四、長期吸煙者

健康教育及干預措施：

吸煙可使大量的尼古丁及煙堿進入體內(nèi)，這兩種物質(zhì)都有明顯的縮血管作用，引起血壓升高，長接觸必然會引起高血壓。除了主動吸煙者外，在吸煙環(huán)境中被動吸煙者也同樣會受到尼古丁和煙堿的危害，而且,其受害程度要大于主動吸煙者。所以，為了您及他人的健康，應及早戒煙。

五、長期過量飲酒（每日飲白酒≥100m1且每周飲酒≥4次）

健康教育及干預措施：

當飲酒量超過40ml/d（或30g/d）時，飲酒量和血壓間呈正相關(guān)，大量飲酒者高血壓的發(fā)病率是非飲酒者的大約5倍，而且，大量飲酒還可減弱降壓藥的降壓效果。為了預防高血壓的發(fā)生及并發(fā)癥出現(xiàn)，應做到：血壓正常者最好不要飲酒或少飲酒，血壓偏高者更應節(jié)制，已有飲酒習慣者應限制及減少飲酒量，每天不應超過20～30 ml[大約相當于40度白酒1～2兩，啤酒（630 ml）1瓶]；節(jié)假日或親友聚會等無法回避飲酒的場合以飲葡萄酒、啤酒和低度酒為宜；有心血管疾患者一定要戒酒。習慣性大量飲酒者，在節(jié)制飲酒后，大約兩周可看到明顯的降壓效果。

六、缺乏體力活動

健康教育及干預措施：

體力活動過少可引起中心性肥胖、胰島素抵抗以及植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能下降，從而導致高血壓發(fā)生。不經(jīng)常參加運動者發(fā)生高血壓的危險性高于經(jīng)常運動的人。運動——特別是適當?shù)?、有?guī)律的體育鍛煉——可增加熱量的消耗，減少體內(nèi)脂肪蓄積，使體重降低，緩解精神緊張，減少高血壓發(fā)生的概率，改善心血管系統(tǒng)的功能狀態(tài)。堅持適度而有規(guī)律的體育鍛煉，如慢跑、騎自行車、游泳、球類運動、健美操、氣功、太極拳等以及適度的體力勞動有助于減輕體重、降低血壓和提高機體免疫力。運動量要循序漸進，從輕度運動開始，逐漸加大運動量，但決不能勉強。有氧運動對改善機體代謝功能和降低血壓的作用更好。

七、高鈉、低鉀飲食

健康教育及干預措施：

流行病學證明鈉鹽攝入量和血壓水平顯著相關(guān)，鈉鹽攝入過多主要通過提高血容量，從而使血壓升高；限制鈉鹽的攝入量具有明顯的降壓作用。限制鈉鹽攝入的方法有：盡量少吃較咸的食品，如咸魚、香腸、腌菜、咸鴨蛋等；改變烹調(diào)方法，減少烹調(diào)用鹽和少用含鹽的調(diào)料；改變飲食習慣，培養(yǎng)喝茶、喝粥的習慣，減少喝咸湯的次數(shù)。新鮮蔬菜、瓜果富含鉀、鎂離子，在限制鈉鹽的同時，適量增加鉀和鎂的攝入量，能促進腎臟排鈉，減少鈉水在體內(nèi)潴留，起到預防和降低血壓的作用。鉀離子的降壓作用還與其交感神經(jīng)抑制作用、血管擴張作用有關(guān)。

八、血脂異常[膽固醇≥5.18mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇≥3.37 mmol/L或高密度脂蛋白膽固醇＜1.04mmol/L或甘油三酯≥1.70mmol/L］

健康教育及干預措施：

近幾年來研究發(fā)現(xiàn)，高血壓與血脂異常及糖耐量異常密切相關(guān)，高血脂是心血管病獨立危險因素，促進著動脈粥樣硬化的發(fā)生，也是糖代謝損傷的主要因素，它與高血壓、高血糖、肥胖等構(gòu)成“代謝綜合癥”，它們的出現(xiàn)常具有聚集現(xiàn)象，對人體的損害起著協(xié)同的作用。所以高血壓患者要定期監(jiān)測血脂，長期有效地控制血脂。降脂要采取綜合措施，長期堅持合理飲食和運動，必要時配合藥物治療。

安康市總工會

2018年5月20日

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