25歲小伙經(jīng)常在網(wǎng)吧包夜打游戲，暴瘦50斤才到醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)他竟患上了肺結(jié)核。

　　3月24日是“世界防治結(jié)核病日”，主題為“生命至上 全民行動(dòng)共享健康 終結(jié)結(jié)核”

　　小張2年前大學(xué)畢業(yè)后閑置在家，經(jīng)常在網(wǎng)吧包夜打游戲，咳嗽了大半年，沒有重視，原本140斤的他瘦到了80多斤，直到無法進(jìn)食，無法下床走路才到中大五院感染病防治中心就診。

　　醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其雙肺實(shí)變、干酪性肺炎，出現(xiàn)了呼吸衰竭，在他的痰中檢查發(fā)現(xiàn)了結(jié)核分枝桿菌，被確診為活動(dòng)性肺結(jié)核，中大五院感染病防治中心感染病一科丁立主任介紹，網(wǎng)吧密閉空間通風(fēng)條件差，患者長(zhǎng)期作息不規(guī)律，加上營(yíng)養(yǎng)不到位，免疫力低下，引發(fā)了肺結(jié)核。幸運(yùn)的是該患者感染的是一線抗結(jié)核藥物敏感的結(jié)核菌，且身體其他部位沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌感染。

　　抗結(jié)核治療過程中，小張出現(xiàn)了嚴(yán)重的惡心、嘔吐等不能耐受治療的情況，醫(yī)院結(jié)核病醫(yī)療組制定了個(gè)體化的抗結(jié)核治療方案，并加強(qiáng)了對(duì)癥和營(yíng)養(yǎng)支持治療，經(jīng)過1個(gè)多月的治療和護(hù)理，患者的病情明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常，痰菌也轉(zhuǎn)陰了。

　　但因小張的肺部病變嚴(yán)重，肺功能嚴(yán)重受損，出院時(shí)還無法長(zhǎng)距離步行，他繼續(xù)在結(jié)核病門診隨訪治療并配合肺功能訓(xùn)練了1年，肺功能明顯改善，體重也漲到了130斤。

　　結(jié)核病你了解多少

　　結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌（以下簡(jiǎn)稱結(jié)核菌）引起的一種呼吸道傳染病，可感染全身各個(gè)器官，但主要感染肺部，肺結(jié)核約占70%，活動(dòng)性肺結(jié)核患者是該病的主要傳染源。目前，結(jié)核病的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)排在我國(guó)法定報(bào)告甲乙類傳染病中的第2位。

　　人人都可能被感染

　　一般來說，結(jié)核病多數(shù)通過呼吸道感染，當(dāng)患有傳染性肺結(jié)核病的患者咳嗽、吐痰、打噴嚏等，都會(huì)把含有結(jié)核桿菌的痰液帶出體外，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫或氣溶膠即可能受到感染。因此，到公共場(chǎng)所或者人流密集的地方，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。

　　此外，艾滋病毒感染者、透析患者、糖尿病患者、塵肺患者、器官移植人群、使用免疫抑制劑者等都是容易發(fā)病的人群，每年應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。

　　出現(xiàn)這些癥狀要小心

　　◆咳嗽、咳痰大于2周、咯血、痰中帶血

　　◆發(fā)熱，主要為午后低熱或下午發(fā)燒第二天退燒，且有盜汗，即晚上睡著后出虛汗。

　　◆胸痛、乏力、體重減輕等。但部分患者可能沒有任何癥狀，體檢時(shí)拍胸片才被發(fā)現(xiàn)。

　　丁立主任提醒市民，出現(xiàn)上述肺結(jié)核可疑癥狀的人群或與肺結(jié)核確診患者、有肺結(jié)核可疑癥狀者密切接觸的人群，要立即到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，即使沒有上述癥狀，也要定期行體檢胸片檢查，應(yīng)該及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院行肺結(jié)核篩查。

　　結(jié)核病患者日常要這么做

　　◆咳嗽、打噴嚏時(shí)，應(yīng)避讓他人、遮掩口鼻。

　　◆不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時(shí)可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。

　　◆盡量不去人群密集的公共場(chǎng)所，如必須去，應(yīng)佩戴口罩。

　　◆居家治療的肺結(jié)核病人，應(yīng)盡量與他人分室居住，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩，避免家人被感染。

　　結(jié)核不可怕 治療要規(guī)律

　　一線藥物敏感的肺結(jié)核病患者：總療程大約6-9個(gè)月；耐藥結(jié)核病患者：總療程大約9-20個(gè)月。

　　結(jié)核病治療周期較長(zhǎng)，患者如不規(guī)范治療，易產(chǎn)生耐藥結(jié)核，一旦耐藥，治愈率會(huì)降低，治療費(fèi)用變高，社會(huì)危害大。

　　按醫(yī)囑規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈，還能避免傳染他人。

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