慢性胃炎怎么治療

　　慢性胃炎是一種以胃黏膜慢性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病。根據(jù)胃鏡檢查所見的黏膜形態(tài)和有關(guān)的病理資料，可分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎3種。臨床上以淺表性胃炎與萎縮性胃炎為多見。

　　其臨床表現(xiàn)以胃部飽脹痞滿、噯氣或疼痛為主癥，病程緩慢，反復(fù)發(fā)作，可伴見嘔吐、泛酸、消瘦無力，有時可見大便隱血試驗陽性，上腹壓痛范圍廣泛。中醫(yī)雖無本病的記載，但其主要癥狀與“胃脘痛”“痞滿”“嘔吐”等病證有密切的關(guān)系?，F(xiàn)代中醫(yī)對本病的病機與治療的認識，就是從總結(jié)前人對這些病癥的治療經(jīng)驗入手的。

　　慢性胃炎的病因

　　中醫(yī)對于“胃脘痛”“痞滿”“嘔吐”病因的認識，認為與內(nèi)因和外因多個方面有關(guān)。《素問·舉痛論》說：“寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔?！薄端貑枴け哉摗氛f：“飲食自倍，腸胃乃傷?！痹凇端貑枴ちo大論》中還說：“土郁之發(fā)……民病心腹脹，腸鳴而為數(shù)后，甚則心痛脅月真，嘔吐霍亂，木郁之發(fā)，民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下。”

　　可見外感于邪和飲食不節(jié)是引發(fā)這類病證的重要原因，而肝脾功能的失常，是其基本病理。其病因變化，有虛有實，實者為肝氣橫逆，旁干脾胃的肝胃不和證，虛者則為脾胃虛弱，中虧不運之證，或脾胃陰傷，胃失濡潤之證。因其中虛，則變生痰濕、郁熱、瘀血，使證候更為復(fù)雜。

　　明·張景岳《景岳全書·心腹痛》論胃痛的病因時指出：“唯食滯、寒滯、氣滯者最多，其有因蟲、因火、因痰、因血者，皆能作痛，大多暴痛者多有前三證，漸痛者多由后四證?！倍偲浯笠耙蚝叱＞影司?，因熱者唯一二”。

　　證諸臨床，確是事實。臨床所見各類患者的病理表現(xiàn)，雖然千頭萬緒，然常見者只有肝郁氣滯、脾胃虛寒、胃熱傷陰等不同的病理變化類型。治療當(dāng)因證而異，其中萎縮性胃炎治療更為困難。一般慢性胃脘疼痛脹滿之證，大都屬于虛寒之證，因飲食勞倦易傷脾胃之陽，而脾為濕土，易從寒化。但萎縮性胃炎，雖亦有氣郁、寒滯、因痰飲、因血瘀者，而胃熱傷陰最為常見，治療當(dāng)清養(yǎng)胃陰為主。

　　慢性胃炎的針灸治療

　　胃者，匯也，乃沖繁要道，無物不受，無物不入，故為患最易。然其又為五臟之本源，人身之根蒂，受一身資糧之任，其所主經(jīng)脈，多氣多血，及其得病，若非頑邪膠固，或元陽式微，以針灸調(diào)之，亦可獲效?？梢钥隙ǖ卣f，針灸對于慢性胃炎具有較好的癥狀改善作用。

　　此外，我們還比較了針灸前后胃黏膜組織學(xué)的變化，結(jié)果發(fā)現(xiàn)針灸明顯地改善了胃黏膜的病理表現(xiàn)，一些萎縮性胃炎的黏膜竟出現(xiàn)了逆轉(zhuǎn)，這說明針灸的療效具有一定的組織學(xué)依據(jù)。我們認為，對于胃病的治療，應(yīng)辨證治療與對癥治療相結(jié)合，在臨床上，既要牢牢地把握住病機，又能選擇針對性的用穴，則可明顯地改善癥狀。

　　慢性胃炎雖有痛、嘔、痞、滯等癥狀，但它們都是各自病理證候的外在反映。臨床上還應(yīng)該對其進行辨證施治，才能獲得較好的療效。根據(jù)臨床的表現(xiàn)，一般可分為肝郁氣滯、脾胃虛寒和陰虛胃熱三大基本證型，對于肝郁氣滯證，治療宜疏肝理氣，和胃止痛。常選用中脘、肝俞、期門、內(nèi)關(guān)、足三里、陽陵泉等穴，如肝火犯胃，痛勢急迫者，可加太沖穴，若見嘔血、黑便者，可選用膈俞、血海。

　　對于脾胃虛寒證，治擬健脾益氣，溫中和胃，方以脾俞、胃俞、章門、中脘、足三里為主，若見食積配天樞、中封。對于陰虛胃熱證，應(yīng)以養(yǎng)陰益胃，清熱潤燥為法，方用胃俞、中脘、內(nèi)關(guān)、三陰交、太溪、內(nèi)庭，口干便結(jié)者加承山。以上證候臨床常相互兼夾，治療時，需加以兼顧。

　　一般地說，治其實，多用募及癥狀所現(xiàn)之腹部穴位，加相應(yīng)的下合穴及足陽明、足少陽等經(jīng)穴位；治其虛，多用俞募相配，加相應(yīng)的原絡(luò)穴位，甚則可用關(guān)元、氣海、命門等補益之穴。痰多用中脘、豐?。挥魺峒觾?nèi)庭、三里；氣滯配期門、支溝、內(nèi)關(guān)；血瘀用血會、血海、三陰交。

　　針灸的注意事項

　　專心致志

　　針灸時，注意力要集中，囑咐患者不要任意移動肢體，以防艾火脫落灼傷皮膚。為防意外，可預(yù)先用硬紙剪成圓形紙片，中心剪一小缺口，置于針下穴區(qū)上。

　　選擇合適的體位

　　合適的體位是指一方面要保證患者舒適、自然，另一方面要保證能夠準確找到穴位，以確保治療的效果。

　　注意防火

　　現(xiàn)代人的衣服不少是化纖的，很容易燃著，因此，施灸時一定要注意防止落火，尤其是用艾炷灸時更要小心，以防艾炷翻滾脫落。

　　注意保暖

　　因施灸時要暴露部分體表部位，在冬季要保暖，在夏天高溫時要防中暑，同時還要開換氣扇，及時換取新鮮空氣。

　　防止感染

　　化膿灸或因施灸不當(dāng)，局部燙傷可能起瘡，產(chǎn)生灸瘡，此時一定要及時使用消炎藥，防止感染。

　　掌握施灸的順序

　　如果施灸的穴位多且分散，應(yīng)按先背部后胸腹，先頭身后四肢的順序進行。

　　注意施灸的時間

　　有些病證必須注意施灸時間，如失眠癥要在臨睡前施灸，飯前空腹時和飯后不要立即施灸等。

　　循序漸進

　　初次使用灸法要先小劑量，施灸的時間短一些，壯數(shù)少一些，以后再逐漸加大劑量。

　　防止暈灸

　　暈灸者會出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等，甚至發(fā)生暈倒。出現(xiàn)暈灸后，要立即停灸，并躺下靜臥，再灸足三里10分鐘左右。

　　注意施灸溫度的調(diào)節(jié)

　　對于皮膚感覺遲鈍者或小兒，應(yīng)將自己的食指和中指置于施灸部位兩側(cè)，以感知施灸部位的溫度，做到既不致燙傷皮膚，又能收到好的效果。

　　結(jié)語：本文詳細的介紹了針灸治療慢性胃炎的方法以及針灸的注意事項，小編覺得針灸是一種有效根治疾病且沒有副作用的治療方法，有慢性胃炎的小伙伴可以嘗試一下針灸療法哦，最后小編祝大家身體健康。

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