隨著現(xiàn)代人生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的變化、生活方式的改變，罹患脂肪性肝病的人數(shù)大大增加。 在脂肪肝患者中，多數(shù)人本身比較肥胖，體重超重，但是也有少數(shù)人并不胖，這類(lèi)患者俗稱(chēng)  “瘦人脂肪肝”  。
  但是，無(wú)論是哪種脂肪肝患者，一般都會(huì)發(fā)生腰圍的變化。  

一

什么是腰圍？

  腰圍是經(jīng)臍部中心的水平圍長(zhǎng)，或者肋部最低點(diǎn)與髂嵴上緣兩水平線(xiàn)間中點(diǎn)線(xiàn)的圍長(zhǎng)。 想要測(cè)量腰圍，可以使用軟尺在呼氣之末、吸氣未開(kāi)始時(shí)測(cè)量。  

二

標(biāo)準(zhǔn)腰圍是多少？

標(biāo)準(zhǔn)腰圍的計(jì)算方法如下：  
男性：身高（厘米）/2-11厘米； 女性：身高（厘米）/2-14厘米。 如果在5%之內(nèi)的偏差，則為正常范圍。  上述所說(shuō)的是標(biāo)準(zhǔn)腰圍，而如果  男性腰圍超過(guò)90厘米，女性腰圍超過(guò)85厘米，  則屬于  內(nèi)臟型肥胖  ，這類(lèi)人群極有可能有代謝綜合征。  

三

為什么要重視腰圍的變化？

  腰圍與代謝綜合征密切相關(guān)。腰圍在某種程度上反映了內(nèi)臟脂肪的含量。國(guó)內(nèi)外研究顯示，腰圍和脂肪肝的嚴(yán)重程度呈線(xiàn)性關(guān)系，腰圍越大，肝內(nèi)脂肪的沉積量就越多。 因此，如果一個(gè)人即使看起來(lái)不胖，但是只要腹部隆起，出現(xiàn)所謂  “將軍肚”，  就極有可能是脂肪肝患者，一定要做肝臟B超檢查、測(cè)定肝臟脂肪含量、進(jìn)行肝功能、血糖、血脂的檢測(cè)。   對(duì)于體形原本消瘦和體重正常的成年人來(lái)說(shuō)，如果短期之內(nèi)體重和腰圍增加，盡管沒(méi)有達(dá)到超重和內(nèi)臟型肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也有可能促使脂肪肝和代謝紊亂的發(fā)生。 絕經(jīng)期后的女性  腰圍輕度增加，就有可能導(dǎo)致代謝綜合征、脂肪肝和肝纖維化的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)急劇增加。   與歐美人種相比，漢族人更不耐受肥胖，在相對(duì)較低的體重和腰圍的情況下，就可以引起代謝紊亂和脂肪肝。   2003年中國(guó)成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南指出，體重指數(shù)（BMI）超過(guò)24為超重，超過(guò)28為肥胖。  
  其中男性腰圍在85厘米以上，女性腰圍在80厘米以上為腹型肥胖，脂肪主要分布在內(nèi)臟和上腹部皮下，又稱(chēng)為中心型肥胖 。如果脂肪主要分布在下腹部、臀部和股部皮下，稱(chēng)為外周型肥胖。   中心型肥胖發(fā)生代謝綜合征的危險(xiǎn)性較大，而外周型肥胖患者減肥更困難。因此，我們千萬(wàn)不要等到出現(xiàn)重度肥胖時(shí)，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥以后才開(kāi)始重視控制體重和腰圍。  

四

腰高比和腰臀比有什么用？

  我們?cè)谥匾曆鼑耐瑫r(shí)，更不能忽視腰高比和腰臀比。所謂腰高比指的是腰圍和身高的比值。由于人的高矮不同。 身材高的人和身材矮小的人不可能追求相同的腰圍，所以腰高比可能更符合人正常的生理指標(biāo)。 4  0歲以下人群腰高比不應(yīng)超過(guò)0.5，40-50歲者不應(yīng)超過(guò)0.5-0.6，50歲以上者不應(yīng)超過(guò)0.6。  
  除了腰高比之外，還有一種腰臀比，即腰圍和臀圍的比值。男性腰臀比的上限是0.85-0.9，女性為0.75-0.8，超過(guò)這個(gè)范圍就可以定義為腹部肥胖。 有研究顯示，腰圍每增加10厘米，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加11%；而腰臀比每增加0.1個(gè)單位，死亡風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加20%。在女性中表現(xiàn)更加明顯。  

看了今天的科普，希望大家可以明白，保護(hù)肝臟應(yīng)從關(guān)注腰圍開(kāi)始。脂肪肝更青睞腰圍變粗的人。減體重、減腰圍不僅可以使身材更美觀，也可以使人們遠(yuǎn)離脂肪肝、遠(yuǎn)離代謝綜合征，更加健康長(zhǎng)壽。

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