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健康險(xiǎn)理賠流程及所需資料介紹

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月19日 02:03

  理賠流程

  1、理賠報(bào)案??蛻舫鲭U(xiǎn)后,應(yīng)該及時(shí)報(bào)案。理賠報(bào)案電話:4008833663。

  2、理賠受理。受益人按條款或協(xié)議約定的要求提交理賠材料,對(duì)符合受理要求的,保險(xiǎn)公司予以受理。

  3、理賠審核。保險(xiǎn)公司專業(yè)理賠人員對(duì)案件進(jìn)行審核并做出理賠決定。

  4、通知給付。理賠審核結(jié)束后,保險(xiǎn)公司將及時(shí)將理賠結(jié)論通知受益人,通過(guò)轉(zhuǎn)帳方式給付保險(xiǎn)金。

  需要哪些材料

  理賠材料:1.保單憑證;2.理賠申請(qǐng)書(shū);3.事故者身份證明;4.受益人身份證明、與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明;5.病歷;6.出院小結(jié);7.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算明細(xì)表(處方);8.醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)復(fù)印件;9.疾病診斷書(shū);10.意外事故證明;11.死亡證明書(shū);12.法醫(yī)學(xué)鑒定書(shū)或醫(yī)院鑒定診斷書(shū)(殘疾鑒報(bào)告);13.戶口注銷證明;14.喪葬、火化證明;15.法院出具的宣告死亡證明;16.存折首頁(yè)復(fù)印件。

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