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湖州南太湖健康保哪些情況不賠?這5種情況要留意

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年04月19日 02:07

南太湖健康保是湖州市的惠民醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,只要是湖州市基本醫(yī)保的參保人就能購(gòu)買,100元就能享受1年的保障,最高能報(bào)銷300萬醫(yī)療費(fèi)。今天希財(cái)君就和大家講講湖州南太湖健康保哪些情況不賠?如果你也想知道的話,就和希財(cái)君一起接著往下看吧。

湖州南太湖健康保哪些情況不賠?

湖州南太湖健康保哪些情況不賠?

1、醫(yī)療費(fèi)用未經(jīng)醫(yī)保

如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用沒有經(jīng)過基本醫(yī)保報(bào)銷的話,那么南太湖健康保也不予報(bào)銷。

2、未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)

如果被保險(xiǎn)人在非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)產(chǎn)生的責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用南太湖健康保不予報(bào)銷,另外自費(fèi)藥品和高值藥品費(fèi)用也要在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店購(gòu)買,否則也不予報(bào)銷。

3、醫(yī)保未生效或失效期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

如果被保險(xiǎn)人是在醫(yī)保失效或未生效期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,那么該產(chǎn)品也不予報(bào)銷。

4、免賠額以下的費(fèi)用

免賠額可以說是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的門檻,如果被保險(xiǎn)人發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的未超過免賠額,那么保險(xiǎn)公司也不予報(bào)銷。

5、免責(zé)條款中約定的情況

免責(zé)條款就是保險(xiǎn)不保的情況,如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間發(fā)生了免責(zé)條款以內(nèi)的情況,該產(chǎn)品也是不保的。

湖州南太湖健康保哪些情況不賠的問題就講到這里了,希望以上內(nèi)容對(duì)你有數(shù)幫助。

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