近日門診來了位年輕的小姑娘，哭訴著早上醒來就覺得脖子疼得不行。問病史了解到，小姑娘平常睡前喜歡靠著枕頭刷手機，前一晚也是刷著手機睡著了，一早醒來便落枕了，脖子沒法正?；顒樱粍泳屯?。平常也會時不時感到脖子不適，只是覺得這次疼得有點嚴重，不得不來看病。

落枕，是較常見的現(xiàn)象，然而很多落枕背后其實已經(jīng)有頸椎病的基礎。隨著人們工作生活方式的改變，長時間低頭伏案工作、玩手機、看電腦等導致頸椎病發(fā)病率日益增高，并且有年輕化趨勢。

01

頸椎病癥狀也會聲東擊西

頸椎病最常見的表現(xiàn)為頸肩部僵硬、酸脹、疼痛，但其實頸椎病的癥狀有時并不局限在頸部，它會聲東擊西。

隨著退變的加重或疾病的發(fā)展，頸部不適發(fā)作的頻率增高、持續(xù)時間延長、程度加重，有可能會出現(xiàn)手麻、握力減退、手變“笨”等（比如寫字、持筷子等精細動作變差），有些患者也可以出現(xiàn)胸部束帶感、行走不穩(wěn)及踩棉花感等癥狀。如果有這些頸部以外的表現(xiàn)，也勿忽視頸椎病，趕緊去醫(yī)院查一查。

02

不佳睡姿傷頸椎

影響頸椎健康的因素有很多，但大家常會忽略睡姿對頸部的影響，其實好的睡姿可以讓頸椎真正放松休息，而不佳的睡姿則會讓頸椎很受傷。

首先臥床時，避免高枕、頸部屈曲著看電視、看手機，這些動作可能休息了四肢，但頸椎并沒有真正休息。床墊在選擇上也有講究，需要稍微硬一點，但也不能太硬，較適宜的床墊為硬質的席夢思、棕墊，無需木板床。

蜷著睡、趴著睡（×）

睡姿一般不推薦蜷起來睡或趴著睡。蜷起來睡的時候背部后方肌肉張力很大，脊柱呈持續(xù)彎曲的狀態(tài)，時間久了經(jīng)常會引起頸背部酸痛不適，而且還會壓迫胸部和腹部，所以并不推薦。趴著睡時我們本能地為了呼吸順暢，頭通常會偏向一邊，這樣脊柱就無法保持一條直線，睡一晚脖子經(jīng)常會酸痛不適，嚴重時可出現(xiàn)頸部活動困難；并且我們趴著的時候，整個胸腔要承受很大的壓力，有時會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸受到阻礙、心臟不舒服等情況。對于女性來說，趴著睡俯臥還會壓迫乳房，影響乳房形態(tài)和血液循環(huán)。

仰著睡、側著睡（√）

最好的睡姿應該是平躺和側躺，而且要注意讓脊柱盡量保持在一條直線上，這樣脊柱才能在睡眠中得到徹底放松和休息。以仰臥位睡姿為主的患者，枕頭可以稍微低一點，但要墊確實，頸部不要懸空；側臥位睡姿為主的患者，枕頭可以稍微高一點（因為有肩膀的高度），原則就是盡量維持脊柱正常的生理曲度。建議大家可以準備兩個枕頭。第一個枕頭要枕在頸部下方，要保證它能填充頭、頸、肩背和床之間的空隙，使頸椎得到充分支撐休息；第二個枕頭建議大家平躺時放在膝蓋下面，有助于雙腿和腰部放松；側躺時把枕頭夾在兩腿之間，保證骨盆平衡，脊柱不會傾斜。

總之不管怎么說，如果發(fā)生了頸部不適，先來醫(yī)院排查一下頸椎病。目前治療頸椎病的方法也很多，既有保守治療，也有手術治療，醫(yī)生會根據(jù)病情為您制定最合適的治療方法。當然，生活中您自己也需要注意避免一些傷害頸椎的動作，比如長期低頭伏案工作、玩手機、打電腦，當然也包括不佳的睡眠姿勢。

（圖片來源于網(wǎng)絡）

供稿：上海市醫(yī)學會骨科專科分會

作者：顧廣飛 同濟大學附屬上海市第十人民醫(yī)院骨科脊柱外科

審核：張長青 上海市醫(yī)學會骨科?？品謺?主任委員

上海市醫(yī)學會積極發(fā)揮自身優(yōu)勢，開拓醫(yī)學科普新局面。持續(xù)開展“健康方向盤”、“架起彩虹橋”和“青年醫(yī)學科普能力大賽”三大系列品牌活動。青年醫(yī)學科普能力大賽已經(jīng)成為滬上乃至全國最具影響力的醫(yī)學科普比賽之一，培養(yǎng)了大批醫(yī)學青年科普人才，為青年醫(yī)學工作者打造了新時代“有情懷、有溫度、有傳承、有創(chuàng)新”的四有科普舞臺，為全面建成小康社會的奮斗目標添磚加瓦。

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