首頁(yè) 資訊膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大？來(lái)看最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有多大？來(lái)看最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年08月01日 00:03

人工膝關(guān)節(jié)使用壽命多長(zhǎng)？

目前的研究表明，90-95%的全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在術(shù)后10年后仍然功能良好。大多數(shù)患者可以脫拐行走，正常爬樓梯，從椅子上起身，恢復(fù)了原來(lái)的娛樂(lè)活動(dòng)。曾有患者的人工膝關(guān)節(jié)使用了超過(guò)了25 年。然而大多數(shù)患者的使用壽命為15-20 年。

決定使用壽命的關(guān)鍵因素，除了患者健康狀況和人工關(guān)節(jié)本身外，骨科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)至關(guān)重要。初次手術(shù)最好由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行，一位接受過(guò)專(zhuān)科關(guān)節(jié)置換培訓(xùn)的骨科醫(yī)生，執(zhí)業(yè)重點(diǎn)是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。研究證明，具有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生比沒(méi)有做過(guò)這類(lèi)手術(shù)的醫(yī)生的效果更好。做過(guò)更多這類(lèi)手術(shù)的醫(yī)生不僅效果更佳，而且安全性更高。

并發(fā)癥的的風(fēng)險(xiǎn)多大？

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)安全有效。根據(jù)AAOS的數(shù)據(jù)，只有不到2%的患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如感染或血栓。

感染

患有糖尿病、肥胖和高齡患者風(fēng)險(xiǎn)較高。癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、不穩(wěn)定和腫脹。40年前，膝關(guān)節(jié)手術(shù)的感染率為9.1%，隨著手術(shù)技術(shù)和抗生素的進(jìn)步，目前的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)降低至1%至2%左右。

深靜脈血栓

手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血栓。這些被稱(chēng)為深靜脈血栓（DVT）。如果深靜脈血栓發(fā)生并傳播到肺部，可能導(dǎo)致肺栓塞 (PE)，可危及生命。一些研究發(fā)現(xiàn)，全膝關(guān)節(jié)置換的患者中，大約1.2%的人在手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)因血栓住院。其中0.9% 的人患有深靜脈血栓 (DVT)，0.3%的人出現(xiàn)更為嚴(yán)重的肺栓塞 (PE)。

骨質(zhì)溶解

隨著人工關(guān)節(jié)使用，假體中的微小塑料顆?？赡軙?huì)引起炎癥，從而發(fā)生骨溶解（骨骼破壞）。人工膝關(guān)節(jié)可能會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)。

關(guān)節(jié)不穩(wěn)

術(shù)前患者已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)度的膝內(nèi)翻以及膝外翻，骨質(zhì)缺損較重，內(nèi)外側(cè)副韌帶的瘢痕粘連較重、攣縮，術(shù)中松解不足或松解過(guò)度，患者會(huì)出現(xiàn)走路時(shí)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，輕度左右搖擺的情況。

僵硬

僵硬是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥。手術(shù)后當(dāng)膝蓋中形成疤痕組織，限制新關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵硬，患者無(wú)法完全伸直腿部或者彎曲膝蓋。僵硬的原因主要有兩個(gè)，第一，手術(shù)前僵硬：患者由于手術(shù)做的太晚，病情已經(jīng)惡化，手術(shù)前膝蓋僵硬，活動(dòng)能力差的患者，手術(shù)后更可能出現(xiàn)僵硬。第二，疤痕粘連，任何手術(shù)切口都可能出現(xiàn)術(shù)后粘連或疤痕組織，對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換的切口來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)粘連和瘢痕，會(huì)限制術(shù)后可實(shí)現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)屈曲量，影響膝關(guān)節(jié)的彎曲。但致密的疤痕組織很少見(jiàn)，僅占患者的3-6%。造成疤痕組織的主要原因有三個(gè)：

一部分人天生就容易形成疤痕。

沒(méi)有盡快開(kāi)始康復(fù)鍛煉，增加膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。

以前膝蓋動(dòng)過(guò)手術(shù)。

疼痛

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)會(huì)減輕疼痛。但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)各不相同，根據(jù)一項(xiàng)研究，75.6%的患者疼痛有很大減輕，14.6%的患者有明顯減輕，大多數(shù)患者的生活質(zhì)量在三個(gè)方面都得到了改善：生活質(zhì)量，活動(dòng)能力，活躍水平。不過(guò)患者不能像從未患過(guò)膝蓋問(wèn)題的人那樣活動(dòng)自如和活躍。人工關(guān)節(jié)畢竟不如原生的健康關(guān)節(jié)。