國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，讓一系列曾被視為不可能的科研課題、臨床試驗(yàn)等，在華山醫(yī)院福建醫(yī)院從藍(lán)圖變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)

文 |《瞭望》新聞周刊記者 陳弘毅

作為由“國家隊(duì)”與“地方勁旅”共同打造的全國首批國家區(qū)域醫(yī)療中心，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院自2021年起深度攜手福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（下稱福建醫(yī)大附一醫(yī)院），共建華山醫(yī)院福建醫(yī)院，共同推進(jìn)福建醫(yī)療科研創(chuàng)新能力提升。

記者了解到，華山醫(yī)院福建醫(yī)院以強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、互為成就的創(chuàng)新模式，推動實(shí)現(xiàn)高端醫(yī)療技術(shù)、研究項(xiàng)目、臨床試驗(yàn)等多個“從0到1”的突破，并朝著打造帶不走的科研創(chuàng)新高地目標(biāo)接續(xù)發(fā)力。

　　強(qiáng)強(qiáng)合作：催生“從0到1”的突破

對38歲的福州市民陳女士來說，華山醫(yī)院福建醫(yī)院的落成，讓她經(jīng)歷了一次“家門口的高精尖手術(shù)”。

2022年，確診顱內(nèi)深部巨大海綿狀血管畸形（CCM）的陳女士，在華山醫(yī)院福建醫(yī)院的復(fù)合手術(shù)室進(jìn)行了一場融合擴(kuò)散張量成像（DTI）導(dǎo)航、術(shù)中MRI驗(yàn)證與神經(jīng)電生理監(jiān)測的高難度手術(shù)。

術(shù)前評估顯示，該手術(shù)切除風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)極大。經(jīng)患者及家屬知情同意，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)制定了顯微外科切除方案。在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院與福建醫(yī)大附一醫(yī)院專家攜手下，手術(shù)順利完成，并通過術(shù)中MRI確認(rèn)病灶完全切除，長期隨訪顯示陳女士病灶完全消失且無復(fù)發(fā)。

這是華山醫(yī)院福建醫(yī)院復(fù)合手術(shù)室的“首秀”，更是福建神經(jīng)外科領(lǐng)域發(fā)展的一個新里程碑。

“國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，為這種‘從0到1’的跨越按下了加速鍵。依托華山醫(yī)院的優(yōu)勢資源，結(jié)合福建醫(yī)大附一醫(yī)院的本土根基，一系列曾被視為不可能的高端醫(yī)療技術(shù)、科研課題與臨床試驗(yàn)，正從藍(lán)圖變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。”福建醫(yī)大附一醫(yī)院院長、華山醫(yī)院福建醫(yī)院院長康德智告訴記者。

記者了解到，在臨床技術(shù)和科研領(lǐng)域，華山醫(yī)院福建醫(yī)院已累計(jì)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目213項(xiàng)，其中120項(xiàng)達(dá)到國際國內(nèi)領(lǐng)先水平，1項(xiàng)獲得國家科技進(jìn)步獎一等獎。截至2025年，醫(yī)院累計(jì)完成手術(shù)5萬臺，其中三四級復(fù)雜疑難手術(shù)占比超85%。

其中，兩家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”組建的神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心，不僅實(shí)現(xiàn)了復(fù)雜腦血管病、難治性癲癇等疾病的精準(zhǔn)診療突破，更在科研上牽頭多項(xiàng)國家級課題；皮膚學(xué)科與過敏中心通過人才引進(jìn)與資源調(diào)配，填補(bǔ)了福建地區(qū)特應(yīng)性皮炎免疫靶向治療等技術(shù)空白；在感染醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，依托華山醫(yī)院傳染科的頂尖資源，雙方聯(lián)合開展的“新發(fā)突發(fā)傳染病病原體快速檢測技術(shù)研究”，為福建應(yīng)對公共衛(wèi)生事件提供了核心科技支撐。

臨床研究是福建醫(yī)學(xué)科研的一項(xiàng)短板。國家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)，逐步補(bǔ)齊這塊短板。去年9月，由華山醫(yī)院福建醫(yī)院臨床藥理研究中心牽頭的“ASK0912”項(xiàng)目順利完成。這是福建首個創(chuàng)新藥健康受試者肺泡灌洗試驗(yàn)，通過檢測肺上皮襯液中的藥物濃度，為新藥研發(fā)提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)。該項(xiàng)目由華山醫(yī)院臨床藥理研究中心執(zhí)行主任張菁全程指導(dǎo)，福建團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)實(shí)施，不僅填補(bǔ)了省內(nèi)該領(lǐng)域空白，更標(biāo)志著福建臨床研究水平上了一個臺階。

該中心不僅配備了符合國際標(biāo)準(zhǔn)的研究病房，還能夠承接華山醫(yī)院推薦的頂尖項(xiàng)目。目前該中心團(tuán)隊(duì)已成功完成20余項(xiàng)藥物臨床試驗(yàn)，項(xiàng)目核查通過率100%，為福建醫(yī)藥創(chuàng)新作出顯著貢獻(xiàn)。

　　互為成就：深度融合的機(jī)制密碼

“國家區(qū)域醫(yī)療中心并非僅僅派幾個專家來坐診、做幾臺手術(shù)就夠了，而是要構(gòu)建全方位、深層次的聯(lián)合機(jī)制，實(shí)現(xiàn)從‘單向輸血’到‘互為成就’的質(zhì)變?！比A山醫(yī)院黨委副書記、華山醫(yī)院福建醫(yī)院執(zhí)行院長顧宇翔說。

精準(zhǔn)對接的學(xué)科布局是合作的根基。華山醫(yī)院福建醫(yī)院創(chuàng)新“4+1+X”的學(xué)科戰(zhàn)略布局：聚焦神經(jīng)醫(yī)學(xué)、骨科與手外科學(xué)、感染醫(yī)學(xué)、皮膚病學(xué)四大學(xué)科群，打造一批高水平診療中心，培育X個精進(jìn)的臨床支撐學(xué)科。這一布局既延續(xù)了華山醫(yī)院的優(yōu)勢，又契合福建的疾病譜特點(diǎn)。比如，針對福建沿海地區(qū)感染性疾病高發(fā)的特點(diǎn)，感染醫(yī)學(xué)科在華山醫(yī)院專家指導(dǎo)下，建立真菌病快速診斷平臺，年診療量較合作前增長3倍，同時反哺充實(shí)華山醫(yī)院的全國多中心研究數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)雙向賦能。

雙學(xué)科主任制為人才培育與學(xué)科建設(shè)注入新引擎。記者了解到，華山醫(yī)院福建醫(yī)院的每個重點(diǎn)學(xué)科均由華山醫(yī)院專家擔(dān)任學(xué)術(shù)主任，負(fù)責(zé)制定科研方向、指導(dǎo)課題攻關(guān)；福建醫(yī)大附一醫(yī)院的專家則擔(dān)任行政主任，統(tǒng)籌臨床運(yùn)營與資源協(xié)調(diào)。福建醫(yī)大附一醫(yī)院神經(jīng)外科主任林元相說，華山醫(yī)院專家擔(dān)任科室學(xué)術(shù)主任后，帶來多種創(chuàng)新技術(shù)，更牽頭組建跨區(qū)域神經(jīng)外科聯(lián)盟，帶動福建團(tuán)隊(duì)在頂級期刊發(fā)表論文12篇；行政主任則通過亞專業(yè)無縫對接、優(yōu)化手術(shù)團(tuán)隊(duì)組合、協(xié)調(diào)多學(xué)科會診，讓先進(jìn)技術(shù)快速落地臨床。

管理與信息的深度融合，打破了合作的無形壁壘。兩家醫(yī)院聯(lián)合編制《國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)白皮書》，成為兼具前瞻性與操作性的國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)指南，其中“醫(yī)療服務(wù)持續(xù)增值行動”等10余項(xiàng)創(chuàng)新舉措，被納入全國現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)案例。福建醫(yī)大附一醫(yī)院副院長、華山醫(yī)院福建醫(yī)院執(zhí)行院長柴大軍說，兩家醫(yī)院還建成互通專線，實(shí)現(xiàn)了“華?！本驮\數(shù)據(jù)互認(rèn)與運(yùn)營數(shù)據(jù)共享，遠(yuǎn)程多學(xué)科MDT會診平臺讓福建患者足不出省就能獲得華山專家的聯(lián)合診療意見，3年來已服務(wù)患者超5000人次。

　　長遠(yuǎn)布局：打造帶不走的科研高地

對華山醫(yī)院福建醫(yī)院而言，國家區(qū)域醫(yī)療中心的價值不僅在于“數(shù)據(jù)突破”，更在于搭建出一個平臺，打造帶不走的科研創(chuàng)新高地。

多層次人才培養(yǎng)體系為科研高地筑牢金字塔基。醫(yī)院每年遴選優(yōu)秀科研人員赴華山醫(yī)院、哈佛醫(yī)學(xué)院、梅奧診所等國際頂尖機(jī)構(gòu)研修，近3年已有87人學(xué)成歸來。推行“青年醫(yī)師雙導(dǎo)師制”，每位青年醫(yī)生既由華山專家指導(dǎo)科研選題，又由本地專家?guī)Ы膛R床技能。

福建醫(yī)大附一醫(yī)院醫(yī)生蔡嘉偉告訴記者，2022年被派到華山醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，讓他的臨床和科研實(shí)現(xiàn)“跨越成長”：“臨床方面，我系統(tǒng)學(xué)習(xí)了腦膠質(zhì)瘤的解剖基礎(chǔ)、喚醒手術(shù)技術(shù)及術(shù)中多模態(tài)技術(shù)應(yīng)用，應(yīng)用在后續(xù)臨床工作中，顯著提升了手術(shù)精準(zhǔn)度和患者預(yù)后。在科研方面，我深度參與多項(xiàng)由華山醫(yī)院牽頭的多中心臨床研究，建立起長期穩(wěn)定的科研合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)了從臨床醫(yī)師到臨床研究者的蛻變?！?/p>

“科研門診”與“華福論壇”則搭建了學(xué)術(shù)交流的“永動平臺”。每周開設(shè)的“科研門診”由華山與本地專家聯(lián)合坐診，為醫(yī)護(hù)人員解答課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等難題，已幫助23個項(xiàng)目成功申報(bào)省級以上課題。“華福論壇”每月邀請國內(nèi)外頂尖專家授課，3年來舉辦126場，覆蓋全部臨床與科研科室，培育了濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。

著眼長遠(yuǎn)，醫(yī)院正沿著三個方向持續(xù)發(fā)力：

一是深化“4+1+X”學(xué)科布局，在神經(jīng)醫(yī)學(xué)、感染醫(yī)學(xué)等優(yōu)勢領(lǐng)域建設(shè)國家級研究中心，目前國家神經(jīng)疾病中心多個項(xiàng)目已在福建落地。

二是擴(kuò)大科研轉(zhuǎn)化“朋友圈”，與福建醫(yī)科大學(xué)共建臨床轉(zhuǎn)化研究院，推動康復(fù)器械、心血管創(chuàng)新設(shè)備等6項(xiàng)專利成果落地轉(zhuǎn)化。

三是強(qiáng)化區(qū)域輻射能力，通過“專家下沉+技術(shù)培訓(xùn)+遠(yuǎn)程指導(dǎo)”的模式，3年內(nèi)為32家縣域醫(yī)院培養(yǎng)?？乒歉?56名，讓科研創(chuàng)新的紅利惠及更廣泛人群?！?/p>

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