吉妥珠單抗（MYLOTARG）是由美國輝瑞公司研發(fā)生產(chǎn)的一種藥物，最早于2000年獲批在美國上市，后來因為其療效和安全性有待進(jìn)一步驗證，便暫時退出市場，后又在2017年重新獲批再度上市，給廣大的白血病患者帶來了新的治療希望和選擇。

吉妥單抗的成年人推薦劑量為9mg/㎡，采用外周靜脈或者中心靜脈輸注2h，14d后重復(fù)給藥一次，共使用2次。在輸注后24 h內(nèi)可出現(xiàn)急性不良反應(yīng)包括寒顫、發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭痛、低血壓、呼吸困難和高血糖，用藥后2—3 h內(nèi)緩解，常見于首次給藥時。

其他不良反應(yīng)表現(xiàn)為嚴(yán)重的骨髓毒性(Ⅲ一Ⅳ度自細(xì)胞和血小板減少)、肺浸潤或水腫、乏力、腹瀉、腹痛、高膽紅素血癥、輕到中度的肝轉(zhuǎn)氨酶升高、低鉀血癥、便秘、局部反應(yīng)、皮疹、疼痛等，肝靜脈血栓形成(VOD)為非常少見而嚴(yán)重的不良反應(yīng)，常見于聯(lián)合使用吉妥單抗進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療的患者。 患者在接受吉妥單抗治療期間，一定要引起注意，結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行對癥處理。

另外需要注意的是，此前曾報道過肝毒性事件，包括嚴(yán)重或致命的VOD，也稱為SOS。對于接受吉妥珠單抗聯(lián)合柔紅霉素和阿糖胞苷治療新近診斷出的新發(fā)AML的患者，當(dāng)獲得細(xì)胞遺傳學(xué)檢測結(jié)果時，還需對采用該藥物治療的潛在益處及風(fēng)險等進(jìn)行綜合評估，然后再做決定是否要繼續(xù)治療。而且，根據(jù)既往的動物數(shù)據(jù)報告來看，采用吉妥珠單抗（即吉妥單抗）進(jìn)行治療，還有可能對孕婦帶來一定的危害，甚至還會引起胚胎胎兒傷害。

參考資料：?FDA說明書更新于2020年6月16日，F(xiàn)DA說明書網(wǎng)址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=761060

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