下肢血管超聲是一種無(wú)創(chuàng)、安全的影像學(xué)檢查，主要用于評(píng)估下肢動(dòng)靜脈結(jié)構(gòu)、血流狀態(tài)及是否存在病變。它能快速篩查血栓、動(dòng)脈硬化、靜脈曲張等疾病，通過(guò)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)成像幫助醫(yī)生制定精準(zhǔn)治療方案。

診斷血管疾?。?1.動(dòng)脈疾病：如動(dòng)脈粥樣硬化

（斑塊形成、狹窄或閉塞）、動(dòng)脈瘤

、血栓等。 靜脈疾?。喝缟铎o脈血栓（DVT）、靜脈瓣膜功能不全、靜脈曲張

等。 評(píng)估血流異常：檢測(cè)血流速度、方向及阻力，判斷是否存在缺血或淤血。 2.術(shù)后或治療隨訪：如支架置入、搭橋術(shù)后監(jiān)測(cè)血管通暢性。 3.

適用人群：下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度異常、間歇性跛行、糖尿病

足或疑似血栓

患者。

檢查前準(zhǔn)備： 1.穿著寬松衣物，避免影響探頭放置。 無(wú)需空腹，但需提前清潔皮膚。 檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免干擾血流信號(hào)。 操作過(guò)程： 2.患者平臥或站立，醫(yī)生在腿部涂抹耦合劑，用高頻探頭沿血管走行掃描。 通過(guò)彩色多普勒觀察血流狀態(tài)，結(jié)合頻譜多普勒測(cè)量血流速度。 重點(diǎn)檢查部位：股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈及大隱靜脈、股靜脈等。 檢查時(shí)間：通常需20-30分鐘，具體因病情復(fù)雜程度而異。3.正常表現(xiàn)： 1.血管壁光滑，無(wú)斑塊或血栓；血流信號(hào)連續(xù)，無(wú)湍流或反向血流。 動(dòng)脈血流呈搏動(dòng)性，靜脈血流隨呼吸變化。 異常結(jié)果： 2.動(dòng)脈狹窄/閉塞：血流速度增快（狹窄處）或消失（閉塞），伴側(cè)支循環(huán)形成。 深靜脈血栓：靜脈內(nèi)低回聲填充，加壓后管腔不閉合，血流信號(hào)消失。 靜脈瓣膜功能不全：Valsalva試驗(yàn)或擠壓小腿時(shí)出現(xiàn)反向血流。 臨床處理：根據(jù)病變程度選擇藥物（如抗凝）、介入手術(shù)

（如取栓、支架）或生活方式干預(yù)（如控制血糖、戒煙）。3.優(yōu)勢(shì)：無(wú)輻射、可重復(fù)性強(qiáng)，適用于孕婦及腎功能不全

患者。 1.局限性： 2.肥胖

或嚴(yán)重下肢水腫可能影響圖像質(zhì)量。 鈣化斑塊可能遮擋后方血流信號(hào)，需結(jié)合其他檢查（如CTA）。 檢查后護(hù)理：擦凈耦合劑，無(wú)特殊禁忌，可正常活動(dòng)。3.動(dòng)脈健康：控制高血壓

、高血脂

、糖尿病，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)。 靜脈保護(hù)：避免久坐久站，穿戴醫(yī)用彈力襪（靜脈曲張患者）。 高危人群篩查：長(zhǎng)期臥床、腫瘤

患者、術(shù)后人群需定期監(jiān)測(cè)下肢血管。

通過(guò)下肢血管超聲，可早期發(fā)現(xiàn)血管病變，降低截肢或肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)，是下肢循環(huán)評(píng)估的首選篩查工具。

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