骨質(zhì)疏松癥患者適宜進(jìn)行哪些運(yùn)動(dòng)？

骨質(zhì)疏松癥患者通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉可以改善血液循環(huán)、增加成骨細(xì)胞活性、提高骨密度、促進(jìn)骨形成，從而達(dá)到防治骨質(zhì)疏松癥的目的。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)可以提高肌肉的質(zhì)量，穩(wěn)定關(guān)節(jié)，加強(qiáng)靈活性，提高機(jī)體抗骨折的能力。

骨質(zhì)疏松癥患者可選擇以下方式進(jìn)行鍛煉，如快步走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)、健身舞蹈等。不建議患者進(jìn)行登山、爬樓、接觸性體育活動(dòng)（如足球、籃球等）等軀干屈曲、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作運(yùn)動(dòng)，避免造成骨折[1]。

骨質(zhì)疏松癥患者飲食上有哪些注意事項(xiàng)?

目前對(duì)骨質(zhì)疏松癥還沒(méi)有特別有效的方法延緩其發(fā)展，所以除了適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉外，飲食方面同樣也很重要。
骨質(zhì)疏松癥的患者在飲食上宜選擇以下食物：

豆、乳制品：牛奶、乳酪等奶制品；黃豆及豆制品； 海產(chǎn)品：海帶、海魚(yú)、蝦皮、紫菜等海產(chǎn)品； 新鮮蔬菜水果：韭菜、芹菜、莧菜、小白菜等新鮮綠色蔬菜；新鮮水果，如蘋(píng)果、橙子、火龍果等； 富含微量元素的食物：如雞、雞蛋、魚(yú)、瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鈣、磷豐富的食物；
花生、核桃、芝麻、杏仁、山楂等富含維生素 D 的食物（可以幫助鈣的吸收和利用）。

以下不良飲食習(xí)慣需要注意：

不宜吸煙、過(guò)量飲酒：正常情況下，男性每日攝入的純酒精量應(yīng)不超過(guò) 25 克，女性攝入量不超過(guò) 15 克，超過(guò)正常飲用量及長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致骨密度降低，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)及延遲后續(xù)愈合[6]； 不宜攝入蛋白質(zhì)過(guò)多：攝入過(guò)多蛋白質(zhì)（正常每天攝入蛋白質(zhì)約為 60 g)可能增加骨吸收和鈣流失[7]； 不宜吃得過(guò)咸： 低鹽（食鹽用量 2～3 g）飲食可以減少體內(nèi)鈣的流失[2]； 不宜過(guò)量喝咖啡、濃茶：茶每日應(yīng)控制在 1～2 杯(一般為 120 ml～140 ml)，過(guò)量飲用可能影響人體對(duì)鈣的吸收。

對(duì)于骨質(zhì)疏松癥患者，喝骨頭湯能補(bǔ)鈣的說(shuō)法靠譜么？

不靠譜。

許多人認(rèn)為，喝骨頭湯可以補(bǔ)充體內(nèi)的鈣，有利于治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。其實(shí)，骨骼的基本成分是鈣和蛋白質(zhì)等物質(zhì)，但骨頭里的鈣已經(jīng)不是人體可以吸收利用的游離鈣，而是被骨化結(jié)合的鈣鹽，骨頭湯中存在的大部分鈣鹽都是不能被人體吸收利用的。

經(jīng)測(cè)算，每 500 克豬骨頭中含有的鈣約 30～50 毫克，而營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家建議的國(guó)人每日鈣的攝入量為 800～1200 毫克，維生素 D400～800 微克[2] 。

這樣計(jì)算，即使這些鈣全部被吸收（實(shí)際上能夠吸收約 30%～40%），每人每日約需要 12 千克的豬骨頭才能滿足每天的鈣需求，幾乎是不可能通過(guò)食用骨頭湯來(lái)達(dá)到補(bǔ)鈣的目的。

骨質(zhì)疏松癥患者平常生活要注意些什么？

老年人，懷孕期、哺乳期和更年期婦女，糖尿病人，吸煙、飲酒、嗜咖啡者，腎衰竭及長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物的朋友，都是容易患骨質(zhì)疏松癥的人。一旦被診斷為骨質(zhì)疏松癥，除了應(yīng)按醫(yī)囑服用治療骨質(zhì)疏松癥的藥物或進(jìn)行物理治療外，平時(shí)生活應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

戒掉不良生活習(xí)慣：戒煙戒酒，不宜過(guò)量喝咖啡和濃茶，應(yīng)控制在 1～2 杯(一般 120 ml～140 ml)，飲用咖啡時(shí)推薦搭配純牛奶。 均衡膳食：選擇富含鈣質(zhì)（如魚(yú)、瘦肉）、適量蛋白（正常每天攝入蛋白質(zhì)約為 60 g)和低鹽（食鹽用量 2～3 g）的均衡膳食[2] 。 預(yù)防骨折：特別注意，要避免跌倒、磕碰和劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防骨折的發(fā)生[1]。 堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)：適量曬太陽(yáng)（30 分鐘至 60 分鐘）；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、廣場(chǎng)舞等，每周 2～3 次，每次半小時(shí)左右。

骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防比治療更重要，因此應(yīng)該為預(yù)防盡早調(diào)整生活習(xí)慣。

骨質(zhì)疏松癥患者多吃醋會(huì)讓骨鈣溶出而流失？

不會(huì)，這個(gè)結(jié)論是假的。

謠言的來(lái)源可能有兩個(gè)： 一是「酸性體質(zhì)」說(shuō)法的影響，認(rèn)為凡是酸的食物都不利于健康； 二是看到醋能溶解碳酸鈣沉淀，就認(rèn)為醋也會(huì)把骨鈣溶解出去。

實(shí)際上，醋能夠幫助胃酸偏少的人把食物中的不溶性鈣變成離子狀態(tài)，有利于鈣的吸收。同時(shí)，經(jīng)過(guò)陳年釀造的老陳醋本身就含有較高的鈣（按食物成分表數(shù)據(jù)，125 mg / 100 g，可與牛奶相媲美）。

醋被吸收入血之后，會(huì)氧化變成二氧化碳和水，而不可能去「溶解骨骼」然后直接從尿里排出去。還曾有研究發(fā)現(xiàn)，在膳食中用醋酸鹽和碳酸氫鹽來(lái)替代氯離子，可以顯著減少尿鈣的損失。換句話說(shuō)，少吃些鹽，多吃些醋，對(duì)提高鈣的利用率是有利的。

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