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目的 探討虛擬現(xiàn)實(shí)結(jié)合懸吊減重步態(tài)訓(xùn)練對(duì)截肢患者幻肢痛及下肢動(dòng)力學(xué)參數(shù)、步態(tài)穩(wěn)定性、平衡功能、生活質(zhì)量的影響。方法 前瞻性選取100例單側(cè)下肢截肢患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組50例。實(shí)驗(yàn)組接受虛擬現(xiàn)實(shí)結(jié)合懸吊減重步態(tài)訓(xùn)練，對(duì)照組接受常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。分別于干預(yù)前及干預(yù)后4、8、12周，評(píng)估2組患者的幻肢痛程度[視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)、神經(jīng)病理性疼痛4問(wèn)卷(DN4)評(píng)分]、動(dòng)力學(xué)參數(shù)[垂直方向地面反作用力(Fz)、前后方向地面反作用力(Fy)、關(guān)節(jié)力矩]、步態(tài)參數(shù)、靜態(tài)平衡功能(Berg平衡量表評(píng)分)、動(dòng)態(tài)平衡功能(穩(wěn)定性時(shí)間、步態(tài)支撐時(shí)間占比)、生活質(zhì)量[健康調(diào)查12條目簡(jiǎn)表(SF-12)評(píng)分]和日常生活能力[改良Barthel指數(shù)(MBI)評(píng)分]。結(jié)果 干預(yù)后4、8、12周，實(shí)驗(yàn)組患者VAS評(píng)分、DN4評(píng)分均低于干預(yù)前，且低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后4、8、12周，實(shí)驗(yàn)組患者步速、步長(zhǎng)、步頻、支撐時(shí)間和Berg平衡量表評(píng)分、穩(wěn)定性時(shí)間、步態(tài)支撐時(shí)間占比均較干預(yù)前增加，且較對(duì)照組增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組患者SF-12評(píng)分、MBI評(píng)分和Fz峰值、Fy峰值、膝關(guān)節(jié)屈曲力矩、踝關(guān)節(jié)外展力矩、支撐相比例均高于干預(yù)前，且高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 虛擬現(xiàn)實(shí)結(jié)合懸吊減重步態(tài)訓(xùn)練可顯著緩解截肢患者幻肢痛，改善下肢動(dòng)力學(xué)參數(shù)、步態(tài)穩(wěn)定性和平衡功能，提升生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞

虛擬現(xiàn)實(shí) / 懸吊減重步態(tài)訓(xùn)練 / 截肢 / 幻肢痛 / 關(guān)節(jié)力矩 / 生活質(zhì)量 / 動(dòng)力學(xué)參數(shù) / 平衡功能

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虛擬現(xiàn)實(shí)結(jié)合懸吊減重步態(tài)訓(xùn)練對(duì)截肢患者幻肢痛及下肢動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2025, 29(09): 65-69+74 DOI:

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