問(wèn)AI · 為什么中老年跑友馬拉松后更需警惕腹股溝疝？

如今，馬拉松熱度持續(xù)高漲，不少市民常年堅(jiān)持長(zhǎng)跑，甚至挑戰(zhàn)半馬、全馬，但運(yùn)動(dòng)中暗藏的健康風(fēng)險(xiǎn)卻容易被忽視。近日，一名58歲男性長(zhǎng)跑愛(ài)好者在完成全程馬拉松后，突發(fā)右側(cè)腹股溝疝，前往寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院救治，為廣大跑友敲響了健康警鐘。

58歲的陳大哥是位運(yùn)動(dòng)達(dá)人，有著多年長(zhǎng)跑經(jīng)驗(yàn)。發(fā)病當(dāng)天，他順利完賽42.195公里的全程馬拉松，賽后放松步行時(shí)，突然感覺(jué)右側(cè)大腿根部墜脹、隱痛，用手能摸到明顯包塊，站立、咳嗽時(shí)包塊更加突出，平躺后略有縮小。他起初以為是肌肉拉傷，休息后癥狀并未緩解，隨即前往醫(yī)院就診。

周新華攜團(tuán)隊(duì)為患者做手術(shù)（寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院供圖）

經(jīng)檢查，結(jié)合超聲評(píng)估，陳大哥被確診為右側(cè)腹股溝斜疝，需及時(shí)手術(shù)治療。該院肝膽胰外科病區(qū)主任周新華介紹，患者本身腹股溝區(qū)域腹壁肌肉薄弱，屬于中老年疝氣高發(fā)人群；而長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度奔跑，使腹腔壓力持續(xù)升高，反復(fù)沖擊腹壁薄弱處，最終誘發(fā)疝氣，腹腔內(nèi)組織通過(guò)缺損向外突出形成包塊。

周新華解釋，腹股溝疝俗稱“小腸氣”，核心病因是腹壁薄弱或缺損，再加上腹內(nèi)壓力驟增。中老年男性、體型偏瘦、有家族史或腹部手術(shù)史者，腹壁天然存在薄弱點(diǎn)；馬拉松等劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期負(fù)重、便秘、前列腺增生、頻繁咳嗽等，都會(huì)顯著升高腹壓，誘發(fā)疝氣。

他還提醒，成人疝氣一般無(wú)法自愈，藥物、疝氣帶均不能根治，拖延可能導(dǎo)致嵌頓、腸壞死，危及生命。目前腹腔鏡微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是首選治療方式。

馬拉松是一項(xiàng)持續(xù)性高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中突發(fā)以下情況也要特別警惕：

1、運(yùn)動(dòng)性腹痛：多由呼吸不當(dāng)、飲水進(jìn)食過(guò)早、腸道痙攣引起，表現(xiàn)為腹部絞痛，需減速調(diào)整、按壓緩解；

2、熱衰竭/中暑：高溫天氣易出現(xiàn)頭暈、惡心、大量出汗、體溫升高，嚴(yán)重可致昏迷，需立即降溫補(bǔ)水；

3、肌肉痙攣（抽筋）：脫水、電解質(zhì)丟失、寒冷刺激所致，多見(jiàn)于小腿，可緩慢拉伸緩解；

4、踝關(guān)節(jié)/膝關(guān)節(jié)扭傷：路面不平、疲勞發(fā)力不穩(wěn)易發(fā)生，需立即停止運(yùn)動(dòng)、冰敷處理；

5、心慌胸悶、心肌缺血：高強(qiáng)度負(fù)荷誘發(fā)，尤其有高血壓、心臟病史者風(fēng)險(xiǎn)更高，需立刻停跑求救。

“賽前充分體檢、科學(xué)備賽；賽中量力而行、及時(shí)補(bǔ)水補(bǔ)鹽；賽后不立即久坐，緩行放松?！敝苄氯A特別提醒，這些細(xì)節(jié)關(guān)乎運(yùn)動(dòng)安全，是參與馬拉松不可忽視的環(huán)節(jié)。（來(lái)源：寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院）

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