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【健康中國行動】合理膳食行動三年實施方案（2020

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月02日 22:17

為加快推進健康臺州建設，引導合理膳食，提高全民營養(yǎng)健康水平，根據(jù)《國務院關于實施健康中國行動的意見》和《浙江省人民政府關于推進健康浙江行動的實施意見》，結合《浙江省國民營養(yǎng)計劃（2018-2030）》，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持以人民健康為中心，以普及營養(yǎng)健康知識、優(yōu)化營養(yǎng)健康服務、完善營養(yǎng)健康制度、建設營養(yǎng)健康環(huán)境為重點，著力解決居民營養(yǎng)不足與過剩并存、營養(yǎng)相關疾病多發(fā)、營養(yǎng)健康生活方式尚未普及等問題，全面推進國民營養(yǎng)計劃，提高全民營養(yǎng)健康水平，為建設健康臺州奠定堅實基礎。

二、工作目標

（一）總體目標

通過開展三年合理膳食專項行動，全市營養(yǎng)相關制度和工作體系得到完善，營養(yǎng)健康信息化水平逐步提高，重點人群營養(yǎng)不良狀況明顯改善，膳食營養(yǎng)知識進一步普及，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)明顯提高。

（二）具體目標

到2022年，學生和成人肥胖率持續(xù)減緩；居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2019年基礎上提高10%；農(nóng)村中小學生的生長遲緩率控制在5%以下，縮小城鄉(xiāng)學生身高差別；5歲以下兒童生長遲緩率低于7%、貧血率低于12%，孕婦貧血率低于14%，老年人貧血率低于10%；合格碘鹽覆蓋率達到90%以上；成人脂肪供能比下降到32%；住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例均大于50%；人均每日食鹽攝入量在2015年的基礎上下降10%；每1萬人配備1名營養(yǎng)指導員；實施農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃；大力推進健康食堂、健康餐廳創(chuàng)建活動。

三、主要任務

（一）完善營養(yǎng)政策（市衛(wèi)生健康委牽頭）

推動營養(yǎng)制度建設。制定完善營養(yǎng)監(jiān)測管理、臨床營養(yǎng)管理等制度。制定營養(yǎng)指導員制度，在幼兒園、學校、養(yǎng)老機構、醫(yī)院等集體供餐單位配備營養(yǎng)師，在社區(qū)配備營養(yǎng)指導員。

（二）推動完善市級營養(yǎng)監(jiān)測體系（市衛(wèi)生健康委牽頭）

1.建立營養(yǎng)狀況監(jiān)測制度。開展本市人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費狀況監(jiān)測，逐步擴大監(jiān)測地區(qū)和監(jiān)測人群，為合理膳食行動提供數(shù)據(jù)及技術支撐。

2.推動營養(yǎng)狀況監(jiān)測與評估信息化建設。借助浙江省營養(yǎng)監(jiān)測信息與評估平臺，利用信息化簡化膳食調查工作流程，解決基層營養(yǎng)監(jiān)測、膳食調查數(shù)據(jù)清理、分析和利用難題。

（三）普及營養(yǎng)健康知識（市衛(wèi)生健康委牽頭）

1.建立營養(yǎng)健康知識普及和宣傳的長效機制。以全民營養(yǎng)周、“5·20”全國學生營養(yǎng)日、碘缺乏病日為契機，大力開展科普宣傳活動，帶動宣傳活動常態(tài)化。開展輿情監(jiān)測，依法打擊各種形式的營養(yǎng)謠言，積極發(fā)揮政務公開的輿論引導作用，及時為公眾解疑釋惑。

2.提升營養(yǎng)健康科普信息供給和傳播能力。加強營養(yǎng)膳食指導，發(fā)布營養(yǎng)健康科普知識，開發(fā)合理膳食傳播工具包。鼓勵全社會參與減鹽、減油、減糖活動，在家庭推廣使用限鹽勺、限油壺等合理膳食健康小工具，引導居民減少食用高鹽高糖高脂食品。

（四）引領居民健康消費（市市場監(jiān)管局牽頭）

1.發(fā)展營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。著力發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強化食品、雙蛋白工程重點產(chǎn)品等新型營養(yǎng)健康食品。限制高糖食品，推動低糖或無糖食品的生產(chǎn)與消費，促進生產(chǎn)、消費、營養(yǎng)、健康協(xié)調發(fā)展。

2.加強對預包裝食品營養(yǎng)標簽的監(jiān)督管理，鼓勵企業(yè)進行“低糖”或者“無糖”的聲稱，積極推動在食品包裝上使用“包裝正面標識（FOP）”信息，幫助消費者快速選擇健康食品。推廣營養(yǎng)均衡配餐和烹飪模式，推動營養(yǎng)健康餐廳、營養(yǎng)健康食堂創(chuàng)建。針對食品工業(yè)、餐飲業(yè)開展減鹽、減糖、減油的知識和技能培訓。

（五）生命早期1000天營養(yǎng)健康行動（市衛(wèi)生健康委牽頭）

1.開展孕前和孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價與膳食指導。推進縣級以上婦幼保健機構對備孕和早孕期婦女進行營養(yǎng)指導，將營養(yǎng)評價、膳食指導和備孕期體重管理納入孕前和孕期檢查。

2.實施婦幼人群營養(yǎng)干預計劃。推進城鄉(xiāng)婦女補服葉酸預防神經(jīng)管畸形項目，積極引導圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內的多種微量營養(yǎng)素補充，降低孕婦貧血率，預防兒童營養(yǎng)缺乏。在合理膳食基礎上，加強對妊娠期代謝性疾病的監(jiān)測指導。倡導科學喂養(yǎng)，盡量純母乳喂養(yǎng)6個月，為6-24個月的嬰幼兒合理添加輔食。

（六）臨床營養(yǎng)行動（市衛(wèi)生健康委牽頭）

1.建立完善臨床營養(yǎng)工作機制。實施臨床營養(yǎng)干預，二級以上醫(yī)療機構全面配備營養(yǎng)師。推進二級以上綜合醫(yī)院設立臨床營養(yǎng)科室（營養(yǎng)診室）。建立以“營養(yǎng)篩查—評價—診斷—治療”為基礎的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑，依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療，并定期開展效果評價。加強醫(yī)護人員相關知識培訓，推動膳食和特殊醫(yī)學用途配方食品的規(guī)范化應用。

2.推動營養(yǎng)相關慢性病的營養(yǎng)治療。對營養(yǎng)相關慢性病的住院患者開展營養(yǎng)評價，實施分類指導治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式，開展營養(yǎng)分級治療。積極鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的全科醫(yī)生、社區(qū)護士、婦幼保健醫(yī)師、中醫(yī)師等參加營養(yǎng)專業(yè)培訓，結合家庭醫(yī)生簽約服務內容，為重點人群開展營養(yǎng)咨詢和服務。

（七）學生營養(yǎng)改善行動（市教育局牽頭）

1.指導學生營養(yǎng)就餐。針對不同年齡段在校學生營養(yǎng)健康需求，因地制宜引導學生科學營養(yǎng)用餐。中小學、幼兒園配備營養(yǎng)師或營養(yǎng)指導員，對膳食營養(yǎng)均衡等進行咨詢指導，每周公布學生餐帶量食譜和營養(yǎng)素供給量。進一步推動中小學生營養(yǎng)教育，增加學生營養(yǎng)健康意識，培養(yǎng)學生健康的飲食習慣。加快中小學生營養(yǎng)教育師資培訓，根據(jù)學生年齡特點開發(fā)配套讀本。

2.實施學生營養(yǎng)狀況監(jiān)測與干預。開展區(qū)域內學校營養(yǎng)健康的監(jiān)測，開展學生營養(yǎng)性貧血、生長發(fā)育遲緩和超重肥胖的干預。加強對校園及周邊食物售賣的管理，中小學、幼兒園一般不得在校內設置小賣部、超市等食品經(jīng)營場所，確有需要設置的，應當依法取得許可，并避免售賣高鹽、高糖及高脂食品。

（八）老年人群營養(yǎng)改善行動（市衛(wèi)生健康委牽頭）

1.加強老年人群營養(yǎng)指導。一是在養(yǎng)老機構配備營養(yǎng)師或營養(yǎng)指導員，定期對管理和從業(yè)人員開展營養(yǎng)、平衡膳食的技能培訓，開展食堂營養(yǎng)配餐，加強營養(yǎng)監(jiān)測，并對老年人群開展形式多樣的營養(yǎng)健康宣傳教育。二是對社區(qū)居家養(yǎng)老人群，依托社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構，加強老年人營養(yǎng)健康監(jiān)測和營養(yǎng)膳食咨詢，指導社區(qū)食堂進行營養(yǎng)配餐。在營養(yǎng)指導工作基礎上，對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預，逐步提高老年人群的整體健康水平。

2.建立老年人群營養(yǎng)健康管理與照護制度。逐步將老年人群營養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實現(xiàn)無縫對接與有效管理。依托現(xiàn)有工作基礎，在家庭保健服務中納入營養(yǎng)工作內容。推動多部門協(xié)作機制，實現(xiàn)營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結合服務的有效銜接。

（九）健康食堂、健康餐廳創(chuàng)建活動（市健康辦牽頭）

堅持政府主導、部門協(xié)作、社會動員、單位參與的工作機制，統(tǒng)籌協(xié)調，科學指導，通過廣泛輿論宣傳和部門組織發(fā)動，有計劃、有部署地推進全市健康食堂、健康餐廳創(chuàng)建活動，促進創(chuàng)建活動富有成效。

四、實施步驟（三年進度安排）

（一）組織動員階段（2020年12月底前）

各地各有關單位根據(jù)合理膳食專項行動三年實施方案，做好基線摸底調查工作，建立多部門協(xié)作機制，明確目標任務，細化工作措施，制定階段性工作計劃。

（二）推進實施階段（2021年1月～2022年8月）

各地各有關單位按照實施方案，廣泛宣傳動員，整合相關專業(yè)機構、行業(yè)學會、協(xié)會以及新聞媒體等，結合本部門實際，推進任務落實。各單位及時掌握工作進度，定期交流信息，按季度匯總行動推進情況及實施經(jīng)驗、亮點。

（三）總結評估階段（2022年9月～2022年12月）

各地有關部門對合理膳食專項行動三年實施過程及效果組織開展評估，做好專項行動終期總結工作。

五、工作要求

（一）強化組織領導。各縣（市、區(qū)）要結合本地實際，切實加強領導，將合理膳食行動實施情況納入政府績效考評，落實領導責任、保障責任、管理責任和監(jiān)督責任。

（二）加強統(tǒng)籌協(xié)調。各牽頭單位要會同有關部門加強統(tǒng)籌協(xié)調，積極謀劃推進，強化政策制定、指導服務等。做好合理膳食行動與《國民營養(yǎng)計劃》、健康知識普及行動、全民健身行動、婦幼健康促進行動、中小學健康促進行動、老年健康促進行動、地方病防控行動的有效銜接。

（三）保障經(jīng)費投入。建立多元化資金籌措機制，落實工作經(jīng)費投入責任，鼓勵和引導社會力量投入，并加強對財政資金使用績效的考核，提高資金使用效益。

（四）強化督導評估。各部門要督促合理膳食行動的具體實施，及時掌握工作進展，定期交流信息。市衛(wèi)生健康委會同有關部門，結合《健康浙江2030行動綱要》要求，每年對各地實施情況聯(lián)合開展督查和效果評價。

附件：合理膳食行動專家組

附件

合理膳食行動專家組

組長：胡富宇臺州市衛(wèi)生健康委副主任、主任醫(yī)師

副組長：裘丹紅臺州市疾病預防控制中心副主任、主任技師

成員：陳忠妙臺州市營養(yǎng)學會名譽理事、主任醫(yī)師

何曉琴臺州醫(yī)院營養(yǎng)治療中心主任、主任醫(yī)師

范國峰臺州市中心醫(yī)院（臺州學院附屬醫(yī)院）

膳食科主任

李建邦臺州市婦女兒童醫(yī)院后勤保障科長