鐵是人體必需的微量元素中的一種，成人體重一般含鐵4∽6g。體內鐵60%∽75%存在于血紅蛋白中，3%在肌紅蛋白，1%為含鐵酶類，鐵存在形式又稱之為功能性鐵；有20%∽30%的鐵在肝細胞和脾臟的網狀內皮系統(tǒng)巨噬細胞中以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在，稱為貯存鐵，生育年齡的女性幾乎都缺乏鐵貯存；還有一類與轉鐵蛋白結合的形式存在，含量僅在3mg左右，稱之為轉運鐵。

1鐵過量會對健康造成哪些危害？

鐵雖然是人體必需的微量元素，但當過量時可能導致鐵中毒。鐵一旦被人體吸收，除了部分隨失血丟失外，很少有其他排泄途徑。體內多余的鐵以鐵蛋白的形式儲存起來，之后可沉積于肝臟、心臟和內分泌器官中。

①急性鐵中毒：當一次攝入鐵量達到和超過20毫克每公斤體重時即可出現急性鐵中毒，急性鐵中毒最明顯的表現是惡心、嘔吐和血性腹瀉，全身性的影響有凝血不良、代謝性酸中毒和休克等。

②慢性鐵中毒或鐵過載：肝臟是鐵儲存的主要部位，所以成為鐵過量損傷的主要靶器官，可以引起肝纖維化和肝癌。過量的鐵會在腦部沉積，造成中樞神經系統(tǒng)疾患，如老年癡呆、帕金森病等。鐵儲備過多會增加患心血管疾病的危險。研究發(fā)現，鐵過量與動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓和心肌梗死等心血管疾病顯著相關。

2缺鐵如何補充？

很多小伙伴知道當自己缺鐵的時候，都會想要通過進食來補充鐵質。在食物當中，較富含鐵質的食物是紅肉（豬肉，牛羊肉等）、肝臟、綠色蔬菜、干果等。但是這些食物中，吃綠色蔬菜有導致高鉀的風險，吃肝臟、干果等食物則有高磷的風險，同時人體對于鐵的吸收效率只有3%-15%，因此實際上通過食物來補充鐵質是效果不佳又有額外風險的方式。因此對于透析腎友補充鐵的方式，還是以在透析過程中通過靜脈順便補充鐵質較為方便有效。

常見的鐵代謝檢查有血清鐵、總鐵結合力、轉鐵蛋白飽和度、血清鐵蛋白，通過以上指標水平可以從不同的側面反映機體對鐵的吸收、儲存、轉運及代謝的情況，判斷患者是否處于絕對性鐵缺乏、功能性鐵缺乏和非鐵缺乏等狀態(tài)，以采取進一步的診療。

供稿：檢驗科 陳勝柱

編輯：孫凱

審核：陳潤鈿返回搜狐，查看更多

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