潮新聞客戶端 記者 俞劉東

“最近我遇到一位32歲的女士，剛來的時候75公斤，我給她定的目標是3個月內(nèi)控制到70公斤以下，結(jié)果七周左右就達成目標，后來她自己定了目標，再3個月減到65公斤。”

這是杭州市西湖區(qū)留下街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科主治醫(yī)師胡漢辰開展減重門診時，遇到的一個真實案例。

胡漢辰在減重門診。受訪者供圖

潮新聞記者了解到，留下街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心自8月底開設減重門診以來，已接待近50名患者，幫助不少居民實現(xiàn)了體重管理目標。

這個基層減重門診為何會有那么多擁躉？

和大醫(yī)院開設的門診一樣，居民首次到這里就診，主治醫(yī)生往往會在問卷評估和身體檢查的基礎上制定體重管理方案。

胡漢辰說，管住嘴是控制體重的關鍵，他們的重點工作就是通過長期跟蹤宣導改善居民飲食習慣，既確保營養(yǎng)均衡攝入，又有效控制熱量攝入。

患者將一日三發(fā)到微信群打卡。受訪者供圖

實踐中，醫(yī)生會建立包含醫(yī)生、患者、營養(yǎng)師的微信群，要求患者將一日三餐發(fā)群打卡。營養(yǎng)師對食物簡短分析并給出調(diào)整建議，并不強制患者按建議食譜購買，讓居民實現(xiàn)最小成本減重。

“社區(qū)醫(yī)生多數(shù)都是轄區(qū)居民的簽約醫(yī)生，在與患者的溝通上具有明顯優(yōu)勢?！焙鷿h辰說，通過一段時間跟蹤宣導以及朋友式的鼓勵，不少患者都能養(yǎng)成這樣的習慣——逛超市買東西的時候，看到吃的都會先翻到背面關心營養(yǎng)成分表，了解其熱量。

在控制吃的基礎上，社區(qū)衛(wèi)生服務中心還會在生活方式和運動方案上給出建議。

胡漢辰強調(diào)，服用奧利司他、司美格魯肽等減重藥物以及營養(yǎng)代餐方式并沒有在社區(qū)衛(wèi)生服務中心推廣。不過，穴位埋線、耳穴壓豆和降脂祛濕茶等中醫(yī)療法已用于輔助治療。

“其實，減肥80%是靠自己，10%在醫(yī)生，剩下10%來自家屬和環(huán)境?！焙鷿h辰表示，減重是一個內(nèi)外因共同驅(qū)動的事情，患者擔心外界對自身形體評判壓力時，更要注意其對自身健康的不利影響。

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