心臟病是更年期女性的頭號(hào)殺手，但我們中的許多人并沒有意識(shí)到，隨著激素水平的下降，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加?！睹绹?guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在10年的時(shí)間里，幾乎每個(gè)女性的膽固醇水平在更年期前后都會(huì)升高。此外，研究人員還發(fā)現(xiàn)，“在末次月經(jīng)前后的兩年時(shí)間內(nèi)，女性的平均LDL（“壞”膽固醇）上升了約10.5個(gè)百分點(diǎn)。平均總膽固醇水平也大幅上升，約增加了6.5%。”雌激素的喪失往往會(huì)降低女性的高密度脂蛋白水平。HDL被稱為“好”膽固醇。進(jìn)入更年期，數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的女性會(huì)出現(xiàn)一系列不同的癥狀，其中包括高膽固醇這種令人沮喪的警告信號(hào)。大約60%至70%的女性在絕經(jīng)前和更年期面臨著高膽固醇水平的困擾。許多圍絕經(jīng)期女性沒有經(jīng)常檢查膽固醇水平，因此她們可能沒有意識(shí)到在絕經(jīng)前她們的膽固醇水平已經(jīng)處于臨界危險(xiǎn)水平。當(dāng)她們經(jīng)歷更年期時(shí)，膽固醇的增加可能會(huì)使她們處于不健康的范圍。

為什么膽固醇很重要

膽固醇是一種被誤解的物質(zhì)。它對(duì)我們的身體來說很珍貴，但在常識(shí)中很多人都認(rèn)為這是不好的東西。人們將其與動(dòng)脈堵塞聯(lián)系起來，但這并不是全部。

事實(shí)上，膽固醇對(duì)于我們身體的有效運(yùn)作至關(guān)重要。膽固醇是細(xì)胞膜的組成部分之一，是細(xì)胞正常運(yùn)作所必需的。膽固醇是一種天然化合物，對(duì)于修復(fù)所有器官中受損的細(xì)胞至關(guān)重要，有助于維生素D的吸收以及雌激素和黃體酮等性激素的生成。它還用于在肝臟中產(chǎn)生膽汁酸，有助于消化過程中的脂肪吸收。

但有時(shí)，它會(huì)失控，在動(dòng)脈壁上積聚，導(dǎo)致中風(fēng)、心臟病和許多其他嚴(yán)重的健康問題。當(dāng)進(jìn)入更年期并且雌激素開始急劇下降時(shí)，這些問題可能會(huì)加劇。

最近的醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，膽固醇在心臟病中起著重要作用，心臟病是男性和女性死亡的主要原因。隨著年齡的增長(zhǎng)，還有其他與高膽固醇相關(guān)的嚴(yán)重疾病，包括中風(fēng)和阿爾茨海默氏病。

這就是為什么對(duì)膽固醇對(duì)我們身體的影響以及它在我們的生活方式中發(fā)揮的重要作用有一個(gè)基本的了解是如此重要。

“好”和“壞”膽固醇：您需要知道什么

首先，需要先澄清一件事，膽固醇并不壞，這對(duì)健康有益且必要。高密度脂蛋白（通常稱為“好”膽固醇）和低密度脂蛋白（通常稱為“壞”膽固醇）在健康水平上都是必需的，并且每種膽固醇在體內(nèi)都發(fā)揮著重要作用。

當(dāng)?shù)兔芏戎鞍自隗w內(nèi)的比例不正確時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)問題。

“好”膽固醇

低膽固醇很重要。我們?cè)谶@里討論的膽固醇稱為HDL或高密度脂蛋白或“好膽固醇”。這種類型的膽固醇不會(huì)損害身體，甚至可以預(yù)防心臟病。HDL實(shí)際上會(huì)將多余的膽固醇排出體外，因此如果想降低膽固醇水平，那么應(yīng)該嘗試提高血液中HDL的水平。

“壞”膽固醇

含有過多的這種稱為L(zhǎng)DL或低密度脂蛋白（“壞膽固醇”）的膽固醇會(huì)導(dǎo)致總體膽固醇水平升高，從而導(dǎo)致動(dòng)脈斑塊硬化。

這可能會(huì)導(dǎo)致胸痛（心絞痛）、心臟病發(fā)作或中風(fēng)。這可能會(huì)對(duì)血管造成永久性損傷，因此盡一切努力控制低密度脂蛋白水平非常重要。

高密度脂蛋白膽固醇：越多越好嗎？

HDL膽固醇確實(shí)對(duì)LDL具有保護(hù)作用，因?yàn)樗D(zhuǎn)運(yùn)低密度脂蛋白從循環(huán)中返回肝臟。在此過程中，它可以拯救可能導(dǎo)致斑塊的受損低密度脂蛋白顆粒。然而，當(dāng)HDL高于100mg/dL（2.58mmol/L）時(shí)，那就太好了。高密度脂蛋白可能會(huì)因氧化應(yīng)激而受損，并且無(wú)法發(fā)揮從循環(huán)中清除低密度脂蛋白的作用。然后它可能成為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的一部分。發(fā)生這種情況時(shí)，hs-CRP（炎癥標(biāo)志物）和8-OHDG（氧化應(yīng)激標(biāo)志物）等測(cè)試可以幫助澄清高HDL是否是一個(gè)問題。

高膽固醇不僅會(huì)對(duì)心臟和健康產(chǎn)生負(fù)面影響，而且還是糖尿病、肥胖和高血壓等與生活方式相關(guān)的疾病的主要警告信號(hào)。

高膽固醇意味著患心血管疾病的幾率很高，如果現(xiàn)在不采取措施降低膽固醇，可能會(huì)面臨生命危險(xiǎn)。

為什么膽固醇水平會(huì)上升

雖然雌激素下降是圍絕經(jīng)期和更年期女性膽固醇升高的主要原因，但許多導(dǎo)致年輕女性高膽固醇的因素也會(huì)影響更年期女性。這些包括不良飲食、壓力和缺乏鍛煉。

如果采用低脂飲食，但仍然感覺膽固醇過高，則可能是炎癥引起的。

炎癥是由免疫系統(tǒng)引起的，旨在保護(hù)身體免受感染。然而，慢性炎癥會(huì)對(duì)我們的身體造成嚴(yán)重?fù)p害。

炎癥是人體膽固醇產(chǎn)生的重要來源?；瘜W(xué)物質(zhì)、防腐劑和人造成分引起的炎癥會(huì)損害細(xì)胞。事實(shí)上，根據(jù)一項(xiàng)研究，炎癥，而不是膽固醇，是慢性疾病的原因。

將炎癥想象為尖銳的物體，將膽固醇想象為創(chuàng)可貼。炎癥會(huì)損害血管，然后身體會(huì)產(chǎn)生膽固醇（創(chuàng)可貼）來修復(fù)這種損害。更多的炎癥=更多的膽固醇產(chǎn)生。

這種炎癥可能是由工業(yè)種子油（玉米、大豆、菜籽油、“植物”油）引起的，這些油在我們的食品供應(yīng)中非常重要。傳統(tǒng)飼養(yǎng)的動(dòng)物產(chǎn)品也富含這些引起炎癥的脂肪。此外，糖是引起炎癥和細(xì)胞損傷的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

炎癥會(huì)觸發(fā)身體產(chǎn)生更多膽固醇，以修復(fù)損傷。它們還會(huì)導(dǎo)致有益的高密度脂蛋白膽固醇減少，從而增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。這些引起炎癥的成分在加工食品中普遍存在。高密度脂蛋白很重要，因?yàn)樵诙喾N動(dòng)物模型和人體研究中，它已被證明可以抑制炎癥。

在更年期，大部分人面臨著相同的心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素。這些包括吸煙、糖尿病、高血壓、低密度脂蛋白（壞）膽固醇升高、缺乏活動(dòng)和壓力。

研究證明，圍絕經(jīng)期和更年期期間的激素失衡可能會(huì)導(dǎo)致膽固醇水平發(fā)生不利的變化。

高膽固醇會(huì)增加患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。但大部分人可能不知道雌激素和膽固醇如何相互作用影響著膽固醇數(shù)值。

在這些時(shí)候?qū)е履懝檀妓缴叩囊蛩刂皇谴萍に厮降慕档突虿▌?dòng)。

雌激素通過減少壞膽固醇（LDL）的含量和增加好膽固醇（HDL）的含量，在總膽固醇的整體調(diào)節(jié)中發(fā)揮著重要作用。

研究表明，雌激素替代療法可以降低基線血脂水平正?；蛏叩慕^經(jīng)后女性的低密度脂蛋白膽固醇水平并增加高密度脂蛋白膽固醇，從而降低她們患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

更年期期間雌激素的減少與總膽固醇水平升高有關(guān)，因?yàn)椤皦摹蹦懝檀己枯^高。血液中較高含量的低密度脂蛋白膽固醇有助于在動(dòng)脈上形成斑塊，從而堵塞動(dòng)脈并限制流向心臟或大腦的血液。

因此，對(duì)于女性來說，在這個(gè)時(shí)期，特別是在圍絕經(jīng)期，雌激素顯著下降，心臟病風(fēng)險(xiǎn)開始上升時(shí)，密切監(jiān)測(cè)膽固醇水平非常重要。

更年期期間管理膽固醇

隨著心臟病風(fēng)險(xiǎn)的增加以及許多可以控制膽固醇水平的藥物的出現(xiàn)，了解更年期期間自然降低膽固醇的自然方法非常重要。

第一步是確保每年進(jìn)行體檢。旨在遵循健康的生活方式，以在更年期期間保持心臟和膽固醇水平健康。

考慮先進(jìn)的血脂測(cè)試來觀察膽固醇的顆粒大小。較小、致密的顆粒更容易促進(jìn)斑塊的形成，并且會(huì)因碳水化合物的消耗而升高（甘油三酯也是如此）。另一方面，大而蓬松的膽固醇顆粒對(duì)增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)幾乎沒有危害。

對(duì)于許多女性來說，控制麻煩的更年期癥狀應(yīng)該是首要任務(wù)。這是因?yàn)橹苯涌刂瓢Y狀也有助于促進(jìn)長(zhǎng)期健康。以下是一些在更年期期間控制膽固醇的方法：

1.治療更年期癥狀

當(dāng)經(jīng)歷更年期時(shí)，可能會(huì)注意到一些令人不快的副作用。荷爾蒙的變化會(huì)導(dǎo)致體重增加，這對(duì)任何人的血壓和膽固醇水平都不利。

如果超重，不要等到更年期才減肥。如果膽固醇水平很高，不要等到更年期才控制膽固醇?，F(xiàn)在就開始做出改變，以便在更年期開始時(shí)，身體可以做好有效的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

2.保持活躍

當(dāng)已經(jīng)因潮熱和盜汗而疲憊不堪時(shí)，就很難有動(dòng)力去鍛煉了。但體力活動(dòng)有助于增加血流量，從而消除動(dòng)脈中的脂肪沉積，并降低患心臟病和其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

運(yùn)動(dòng)還有助于減少有害的應(yīng)激激素，這些激素會(huì)升高血壓并導(dǎo)致血栓。它還有助于保持健康的體重并增強(qiáng)肌肉，同時(shí)改善情緒并減輕壓力。

由于體重增加可能是更年期更具挑戰(zhàn)性的方面之一，因此找到喜歡的鍛煉習(xí)慣并幫助防止體重增加非常重要。

定期鍛煉不需要太極端。目標(biāo)是每周5天進(jìn)行30分鐘的適度運(yùn)動(dòng)，以控制膽固醇水平。一有時(shí)間就去散步，呼吸新鮮空氣。研究表明，女性每周快走五天、每次30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間，能夠降低膽固醇并消除心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

騎自行車、跳舞和園藝都是燃燒卡路里的適度活動(dòng)的例子。

3.保持健康飲食

在更年期期間，健康的飲食和定期鍛煉也至關(guān)重要。食物及其攝入量對(duì)于控制更年期期間的高膽固醇非常重要。

減少工業(yè)種子油和氫化脂肪的攝入量

治療高膽固醇的一種方法是少吃或不吃工業(yè)種子油、氫化脂肪和反式脂肪的食物，適量吃優(yōu)質(zhì)脂肪。

富含這些加工脂肪和膽固醇的飲食會(huì)加重高血壓，并導(dǎo)致心臟病和其他疾病。用草飼肉類、野生捕獲的魚類或自由放養(yǎng)的家禽替代傳統(tǒng)種植的動(dòng)物產(chǎn)品。減少奶酪和油炸食品的攝入量，并從植物油改為椰子油、橄欖油或草飼黃油。不要忘記新鮮水果和蔬菜——它們富含維生素，有助于保持身體平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)。

留意炎癥的觸發(fā)因素

即使采用低脂飲食，過多的炎癥也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)膽固醇的產(chǎn)生增加。如前所述，加工食品和糖中發(fā)現(xiàn)的工業(yè)種子油（玉米、大豆、菜籽油、“植物”油）引起的炎癥會(huì)損害細(xì)胞，并促使它們產(chǎn)生更多膽固醇，以修復(fù)這種損害。

通過采用低工業(yè)種子油飲食和少吃糖可以降低高膽固醇。應(yīng)該吃優(yōu)質(zhì)脂肪，如椰子油和草飼肉類，而不是吃油炸食品。

橄欖油是地中海的主食，受歡迎是有原因的。橄欖油富含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，比玉米等精煉和加工油需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能消化。這意味著身體會(huì)燃燒掉這些類型的脂肪，而不是將它們儲(chǔ)存為脂肪。此外，橄欖油含有某些酚類化合物，可以減少炎癥并防止氧化損傷。

加工食品含有大量可能導(dǎo)致炎癥的成分，并最終觸發(fā)身體產(chǎn)生更多有害類型的膽固醇。使用健康的天然食品原料在家烹飪食物并避免加工食品是降低患心臟病風(fēng)險(xiǎn)的重要方法。

多吃富含纖維的食物

多吃富含纖維的水果和蔬菜，這些水果和蔬菜的飽和脂肪含量較低，但含有可溶性纖維。膳食纖維有助于通過廢物消除過程清除體內(nèi)的壞膽固醇?？扇苄岳w維可以通過結(jié)合膽汁酸來降低膽固醇水平，當(dāng)膽固醇通過糞便排出體外時(shí)，膽汁酸會(huì)將膽固醇帶出體外。

確保遵循健康的飲食習(xí)慣，其中含有大量纖維、橄欖油等不飽和脂肪，并消除不健康的脂肪。這樣自然會(huì)降低低密度脂蛋白，保持健康并保持健康的體重。通過選擇健康的食物，膽固醇水平有可能下降，而無(wú)需藥物或補(bǔ)充劑。

4.采取措施管理壓力

荷爾蒙的變化和更年期的壓力會(huì)導(dǎo)致身體釋放更多的壓力荷爾蒙皮質(zhì)醇。這種激素會(huì)導(dǎo)致炎癥和動(dòng)脈中斑塊的堆積。它還會(huì)影響血糖水平，從而影響心臟健康。通過學(xué)習(xí)壓力管理技巧來緩解壓力，包括瑜伽、太極拳、冥想或深呼吸。

還要保證充足的睡眠，以減輕壓力的影響。睡眠不足會(huì)增加壓力水平，從而增加體內(nèi)膽固醇水平。

5.戒煙

女性在更年期控制膽固醇水平應(yīng)該做的重要的事情之一就是戒煙。吸煙是人們患高膽固醇和心臟病的主要原因之一。

吸煙會(huì)使患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加20%。再加上高膽固醇，就會(huì)大大增加中風(fēng)或心臟病發(fā)作的幾率。因此，如果想降低患這些疾病的機(jī)會(huì)，那么必須盡快戒煙。

6.從補(bǔ)充劑中獲得支持

服用有助于穩(wěn)定荷爾蒙的補(bǔ)充劑可以幫助控制可能導(dǎo)致膽固醇水平升高的癥狀。補(bǔ)充劑可促進(jìn)新陳代謝、免疫健康和營(yíng)養(yǎng)平衡，從而產(chǎn)生自然能量、減少食欲、減少脂肪并增強(qiáng)健康。

眾所周知，睡眠不足會(huì)提高皮質(zhì)醇水平，從而進(jìn)一步提高膽固醇水平。相應(yīng)的補(bǔ)充劑有助于鎮(zhèn)定大腦，支持深度、安寧的睡眠，同時(shí)幫助減少食欲并支持健康的新陳代謝。

 也可以考慮使用他汀類藥物的草藥替代品（它有很多副作用）。如佛手柑和紅曲米提取物等草藥，降低膽固醇的效果很好。

激素替代療法和膽固醇

雖然可以采取許多不同的飲食和藥物來控制 對(duì)于許多女性來說，膽固醇水平升高的根本原因是更年期雌激素的自然下降。由于我們現(xiàn)在已經(jīng)過了更年期幾十年，膽固醇水平每年都會(huì)持續(xù)上升。明智的選擇是考慮激素替代療法。

激素替代療法是補(bǔ)充因衰老或疾病而缺失的激素的一種方法。

用激素替代療法治療高膽固醇的重點(diǎn)是使用雌激素降低低密度脂蛋白并升高高密度脂蛋白。

在更年期期間治療膽固醇對(duì)于防止心臟和動(dòng)脈進(jìn)一步受損至關(guān)重要。通過生物一致性激素替代療法，可以避免更年期令人沮喪的癥狀，例如潮熱、盜汗、記憶力減退、體重增加、情緒波動(dòng)和陰道干燥……同時(shí)減少患心臟病、認(rèn)知能力下降和骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。 

膽固醇是身體天然且必需的一部分。不幸的是，由于不良飲食引起的炎癥，一些人體內(nèi)膽固醇產(chǎn)生過多，從而導(dǎo)致一系列嚴(yán)重的健康問題。圍絕經(jīng)期和更年期荷爾蒙下降是膽固醇升高的直接原因，導(dǎo)致40歲以上女性患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加。

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