（人民日報健康客戶端記者 劉玫妍）當前正處于諾如病毒感染高發(fā)期，然而，目前全球范圍內尚無針對諾如病毒感染的治療藥物或預防疫苗產品獲批上市。12月17日，康華生物發(fā)布公告，公司研發(fā)的六價諾如病毒疫苗獲批在國內開展臨床試驗。根據國家藥監(jiān)局藥物臨床試驗登記與信息公示平臺數據，包括康華生物在內，國內共有7款諾如病毒疫苗正在開展臨床試驗。

從進度來看，智飛生物和蘭州生物制品研究所進展較快。2024年7月，智飛生物公告四價重組諾如疫苗的Ⅲ期臨床試驗在廣西、湖南和四川啟動。此外，蘭州生物制品研究所的重組諾如病毒雙價疫苗也處于臨床Ⅲ期。

從全球來看，國外研發(fā)進度較快的是武田的雙價諾如病毒疫苗HIL-214，武田已向HilleVax授予該疫苗在日本以外的全球獨家開發(fā)和商業(yè)化權利許可。7月8日，HilleVax發(fā)布聲明，停止為嬰兒進一步開發(fā)HIL-214諾如疫苗，這款研發(fā)進展最快的諾如病毒疫苗宣告失敗。

HilleVax在聲明表示，由于2b期諾如病毒嬰兒療效和安全試驗未能達到主要或次要療效終點，將探索在成人中開發(fā)的可能性，該疫苗用于預防由諾如病毒感染引起的中度至重度急性胃腸炎。

為何諾如病毒疫苗研發(fā)這么難，遲遲未能有疫苗上市？7月9日，南方醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示，從病毒的生物學特性來看，諾如病毒容易發(fā)生突變，出現免疫逃逸現象，這意味著很難獲得可完全阻斷諾如病毒感染的疫苗；技術上，諾如病毒很難在體外培養(yǎng)，也沒有建立病毒感染動物模型，因此體內外均沒有簡便有效的疫苗評價手段；此外，諾如病毒感染多數表現為自限性疾病，發(fā)病后1至3天可康復，從臨床表現上對人體危害相對較小，因此市場需求不迫切，研發(fā)投入也相對較少。

在沒有疫苗的情況下如何預防？12月16日，中國疾控中心發(fā)布健康提示，進入冬季后，諾如病毒腸炎疫情出現上升趨勢，易發(fā)生聚集性疫情，特別是學校、托幼機構等。諾如病毒腸炎主要通過污染的食物或水、接觸患者排泄物、以及污染的物體表面、環(huán)境等感染，成人腹瀉較多，兒童則嘔吐較多。注意勤洗手，尤其是飯前便后。同時注意飲食、飲水衛(wèi)生，盡量吃熟食，不吃生的或未煮熟的肉類、海鮮，吃水果要清洗干凈，飲用開水或未開封的預包裝水。

“諾如病毒感染雖為自限性疾病，但在幼兒園、學校等人員密集場所相對高發(fā)，且傳染性較強，預防工作仍然需要引起足夠的重視。目前，治療上主要是采取對癥支持治療，以緩解癥狀和預防脫水為主。比如輕度脫水時口服補液鹽，嚴重脫水時可能需要靜脈補液。”12月18日，上海市肺科醫(yī)院吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師胡洋告訴人民日報健康客戶端記者。

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