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要想掌握針灸必須掌握這幾點

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月22日 15:53

針灸學,作為祖國醫(yī)學的璀璨瑰寶,歷來被譽為中華民族優(yōu)秀文化遺產(chǎn)的璀璨明珠。這一博大精深的學科,歷經(jīng)數(shù)千年滄桑,以其廣泛的適應證、顯著的療效、簡便的操作方式以及經(jīng)濟實惠、安全可靠的特性,在中華民族的繁衍與進步中扮演了舉足輕重的角色。它深受廣大勞動人民的喜愛與信賴,更以其獨特的魅力吸引著世界的目光。

時至今日,針灸已經(jīng)跨越國界,傳播至全球100多個國家和地區(qū),成為國際醫(yī)學領域的一股強大力量。據(jù)不完全統(tǒng)計,針灸能夠有效治療的病證多達300余種,其中更有100多種病證的療效顯著,令人嘆為觀止。世界衛(wèi)生組織更是明確認定了43種針灸適應證,進一步確認了針灸在現(xiàn)代醫(yī)學中的重要地位。

隨著針灸地位的不斷提升,越來越多的外國醫(yī)生渴望來到我國學習針灸的奧秘。全球范圍內(nèi),一股“針灸熱”正在悄然興起,針灸學術也在這一熱潮中取得了長足的進展。針灸事業(yè)的前景可謂一片光明,充滿了無限的可能與希望。

為了助力廣大學員深入學習針灸,真正掌握這門學科的精髓,加速我國針灸人才的培養(yǎng),以適應針灸事業(yè)蓬勃發(fā)展的需求,我們特提出以下幾點寶貴的建議,供同志們參考。希望這些建議能夠為大家的學習之路指明方向,共同推動針灸事業(yè)的繁榮發(fā)展。

一、文史哲學是入門的鑰匙

針灸,這一融合了歷代勞動人民的智慧與醫(yī)學家的匠心獨運的古老學科,在歲月的長河中逐漸成長與完善,見證了中華民族與疾病抗爭的堅韌與智慧。古典醫(yī)籍猶如浩瀚的星海,其中蘊藏著豐富的醫(yī)學智慧,但多數(shù)以古漢語書寫,甚至部分以先秦文字傳承至今,這無疑給現(xiàn)代學習者帶來了一定的挑戰(zhàn)。

以奠定針灸學理論基礎的《靈樞經(jīng)》為例,這部古老的醫(yī)籍因年代久遠,文字深奧,使得許多初學者望而卻步,難以窺其堂奧。然而,正是這些看似晦澀難懂的文字,卻蘊含著針灸學的精髓與智慧。因此,要想真正理解經(jīng)文,讀書入門、識字辨義便成為了不可或缺的基本功。

除了古漢語知識外,對中國歷史的了解也是理解古醫(yī)籍的關鍵。只有深入了解中國醫(yī)學史,我們才能更好地理解古醫(yī)籍產(chǎn)生的歷史條件、寫作背景以及作者情況。同時,通過了解當時的生產(chǎn)力發(fā)展、天文、地理等古代文化的發(fā)展狀況,我們便能更準確地把握住祖國醫(yī)學整個發(fā)展進程的脈絡。

這種了解不僅有助于我們增強民族自尊心和學習自信心,更能激發(fā)我們的學習熱情。我們可以以扁鵲、華佗等古代醫(yī)學家為楷模,發(fā)奮攻讀,不斷加深對針灸學術問題的理解。同時,這種了解還能幫助我們明確研究方向,選好研究課題,從而在針灸學的領域中取得更多的成果。

對于針灸學中的一些疑難問題,如灸法為何早于針法、針灸為何早于湯藥等,懂得醫(yī)學史的我們便能從歷史的角度去尋找答案,解開這些謎團。這樣,我們不僅能更深入地理解針灸學的內(nèi)涵,還能更好地傳承和發(fā)揚這一古老的醫(yī)學學科。

與其他古代智慧結晶的學科一樣,針灸學猶如一顆璀璨的明珠,其中蘊含的古代哲學思想猶如珍珠般豐富而深邃。這些思想大多帶有易學的烙印,是古人智慧與經(jīng)驗的結晶。在中醫(yī)學的悠久歷史中,早就有“醫(yī)易相通”的深刻見解。這是因為醫(yī)易思想都建立在古天文學、古氣象學這一堅實的基石之上,共同揭示著宇宙萬物運行的奧秘。

醫(yī)易二者在學術思想上長期相互滲透,猶如兩條奔騰不息的河流,在交匯中激蕩出更加璀璨的火花。正如古代醫(yī)典《素問·針解篇》所言:“一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風、九野,身形亦應之。”這種“天人相應”的整體恒動觀,正是醫(yī)易相通的有力證明。

此外,針灸學中的陰陽五行學說、五運六氣學說、子午流注理論等,都是汲取了古代哲學、天文學、氣象學以及古代歷法、樂律、術數(shù)等學科知識的精華,逐漸發(fā)展完善而成的。因此,要想學好針灸學,我們除了深入鉆研針灸學的專業(yè)知識外,還必須對這些相關學科的基本知識有所了解。

例如,在針灸治療的過程中,選穴是一項至關重要的技術。醫(yī)生往往會根據(jù)納子法或納甲法擇時選穴,以確保針刺的效果最佳。而在針刺時,醫(yī)生還會結合當時的天時氣候,采用不同的針法。如“春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深”便是根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整針刺深淺的明證。此外,不同季節(jié)還應刺不同的穴位,如“春刺十二井,夏刺十二滎,季夏刺十二俞,秋刺十二經(jīng),冬刺十二合”。這些看似簡單的規(guī)則背后,其實蘊含著深刻的古代哲學和自然科學知識。

綜上所述,要想學好針灸學,我們必須具備扎實的古代哲學和自然科學知識,并對易經(jīng)等經(jīng)典有所涉獵。只有這樣,我們才能真正領略到針灸學的博大精深,并將其運用到實際的臨床治療中,為人類的健康事業(yè)貢獻自己的力量。

二、中醫(yī)基礎理論、診斷、內(nèi)科是基石

針灸,作為中醫(yī)學的璀璨瑰寶,其深厚的理論根基源于中醫(yī)學的博大精深。中醫(yī)學的基礎理論、診斷學與內(nèi)科學,猶如針灸的穩(wěn)固基石,共同構筑了針灸學的博大精深。

中醫(yī)基礎理論中的陰陽五行學說,不僅僅是一種哲學觀念,更是劃分世間萬物的標準,是闡述事物間相互作用的精妙工具。當我們將陰陽五行學說與臟腑表里相結合,便可見證十二經(jīng)脈的神奇誕生。這一結合,不僅為經(jīng)脈、五輸穴子母配穴補瀉法提供了堅實的理論依據(jù),更展現(xiàn)了中醫(yī)學的深邃與智慧。

若缺乏臟腑五行輸?shù)哪净鹜两鹚徒鹚净鹜恋幕A,我們?nèi)绾文軌驄故斓卣莆蔗樉牡奶囟ㄅ溲ǚ椒??這就像是失去了指引的明燈,讓我們在針灸的迷宮中迷失方向。

同樣,如果我們不將臟腑系統(tǒng)與經(jīng)絡系統(tǒng)相結合來思考,那么經(jīng)絡病、臟腑病以及“是動”、“所生”病等復雜病象,以及它們之間的“根本”與“枝葉”的關系,都將變得難以捉摸。病因病機理論的學習更是不可或缺,否則我們將難以明辨中絡、中經(jīng)、中腑、中臟等復雜病機的異同。

而整體思維的缺失,將使經(jīng)絡穴位診斷在四診合參中的應用變得僵硬而不靈活。八綱辨證、臟腑辨證、病因病機辨證、氣血津液辨證、三焦辨證、衛(wèi)氣營血辨證、六經(jīng)辨證與經(jīng)絡辨證等,這些都是我們在臨證時必須融匯貫通的精髓。否則,我們可能會在紛繁復雜的病象中迷失方向,難以作出準確的診斷。

最后,若不從“治未病”的中醫(yī)理論出發(fā)去指導臨床實踐,我們就難以自覺地運用針灸防病治病。針灸的防病健身之法,如哮喘三伏灸和“三里水不干”等,都是中醫(yī)“治未病”理念的生動體現(xiàn)。而對內(nèi)科各病的認識與理解,更是我們學習針灸治療學不可或缺的基礎。只有深入了解內(nèi)科各病的歷代認識源流、病因病機、辨證分型、診斷治則、處方用藥等,我們才能在針灸治療學中游刃有余,得心應手。

可見,針灸學不是孤立的一門學科,而是既聯(lián)系廣泛又相對獨立在中醫(yī)學中且分化程度較高的一門臨床學科,沒有廣博的基礎知識、兼收并蓄的學習態(tài)度是學不好的。

三、教材是學習的藍本

《針灸學》統(tǒng)編教材,無疑是針灸領域的一部煌煌巨著。它匯聚了眾多專家教授們多年的針灸教學與研究經(jīng)驗,經(jīng)過反復修訂和精心打磨,終于呈現(xiàn)在世人面前。這部教材不僅是對歷代針灸文獻的深入梳理與提煉,更是近代針灸家們在醫(yī)學教育、臨床實踐以及科學研究中所取得的杰出成果的集大成者。它承載了幾代針灸人的智慧與心血,是針灸學科發(fā)展的重要里程碑。

在這部教材中,我們可以看到,它以經(jīng)絡腧穴為基礎,構建起針灸治療的完整理論體系。經(jīng)絡是氣血運行的通道,腧穴則是氣血匯聚之處。通過刺激腧穴,可以調(diào)整經(jīng)絡的氣血運行,從而達到治療疾病的目的。同時,教材中還詳細介紹了刺灸、拔罐等多種治療方法,以及各種手法和配穴法的運用技巧。這些方法和技巧都是經(jīng)過長期臨床實踐驗證的,具有極高的實用性和可操作性。

此外,該教材還注重理論與實踐的結合,強調(diào)針灸治療在臨床中的應用。通過案例分析和實踐操作,使讀者能夠更好地理解和掌握針灸治療的精髓。因此,如果能夠循著這本教材,踏踏實實地學習,采用科學的學習方法,并適當參考其他相關書籍,相信一定能夠收到事半功倍的效果。

總之,《針灸學》統(tǒng)編教材是一部集大成之作,它為我們提供了豐富的針灸理論知識和實踐經(jīng)驗。只要我們用心學習、勤于實踐,就一定能夠掌握針灸治療的精髓,為人類的健康事業(yè)貢獻自己的力量。

而按本教材的上、中、下篇以及緒言、附篇來分析,則應當具體要求下面內(nèi)容:

01緒言

這部分內(nèi)容的重點應當是針灸學的定義及其發(fā)展的全貌。

通過學習應了解本學科的源流,特別是各歷史時期的著名針灸家及其代表著作,為日后學習及選擇參考書打下基礎。

02上篇經(jīng)絡腧穴

(1)第一章經(jīng)絡腧穴總論

本章內(nèi)容詳盡且深奧,我們首先需要著重理解并牢固掌握十四經(jīng)脈的循行軌跡、在體表的分布情況、流注的方向與交接的規(guī)律。經(jīng)脈系統(tǒng)的構成部分繁雜多樣,它們之間的聯(lián)系和運作機理也是我們需要深入探討和熟悉的重要內(nèi)容。在此基礎上,我們要深刻把握經(jīng)脈腧穴的核心概念,它們?nèi)缤?jīng)絡系統(tǒng)中的一個個關鍵節(jié)點,對維持人體的生理平衡具有重要意義。

同時,我們還需明確經(jīng)絡系統(tǒng)各組成部分的臨床作用,以及經(jīng)絡在生理和病理狀態(tài)下的表現(xiàn)與意義。這有助于我們在實踐中更好地運用經(jīng)絡理論,指導針灸、推拿等中醫(yī)技術的操作。

在學習過程中,我們可以借助一些歌括來幫助記憶。例如,“手三陰胸走手,手三陽手走頭,足三陽頭走足,足三陰足走腹”這句歌括,簡潔明了地概括了經(jīng)脈的循行方向;“肺大胃脾心小腸,膀腎包焦膽肝續(xù)”則清晰地列出了十二經(jīng)脈的順序;“十二八加一十五,三個十二浮孫數(shù)”則是對經(jīng)脈系統(tǒng)中特定穴位的數(shù)量進行了總結。這些歌括不僅有助于我們記憶,還能加深我們對經(jīng)脈系統(tǒng)的理解。

此外,我們還應掌握腧穴的四種定位方法,以及特定穴的意義。腧穴的分類、作用及十四經(jīng)腧穴的主治要點也是我們需要了解的重要內(nèi)容。通過本章的學習,我們應對經(jīng)絡系統(tǒng)及腧穴有一個清晰的認識,為后續(xù)章節(jié)的學習打下堅實的基礎。

(2)第二章經(jīng)絡腧穴各論

在本章的學習過程中,我們應當對十四經(jīng)的循行路徑及其與臟腑間的緊密聯(lián)系進行深入理解和把握。十四經(jīng)作為中醫(yī)經(jīng)絡學說的核心,它們貫穿全身,連接臟腑,構成了人體復雜的生命網(wǎng)絡。在掌握每條經(jīng)的循行路線之余,我們還應明晰它們與臟腑之間的相互關系,這樣才能更好地理解中醫(yī)的生理病理基礎。

同時,對十四經(jīng)腧穴的學習也是本章的重點。361個穴名、670個穴位,這些數(shù)字背后蘊藏著豐富的醫(yī)學知識。其中,165個常用腧穴的定位、取穴方法和主治病證是我們必須熟練掌握的,它們在日常的臨床實踐中具有極高的實用價值。而另外的125穴和71穴,我們雖不需過分深入,但也應有所了解,以備不時之需。

除了十四經(jīng)腧穴,經(jīng)外奇穴也是中醫(yī)針灸學中不可忽視的一部分。在本章中,我們特別強調(diào)了15個重點掌握的經(jīng)外奇穴和11個需要熟悉的穴位。這些穴位雖不歸屬于十四經(jīng),但在治療某些特定病癥時往往能發(fā)揮意想不到的效果。

為了更好地記憶和理解這些內(nèi)容,我們可以借助一些輔助工具和方法。例如,通篇背誦《靈樞·經(jīng)脈第十》及《素問·骨空論》的相關內(nèi)容,有助于我們?nèi)姘盐帐慕?jīng)的循行路徑。而背誦“十四經(jīng)穴分寸歌”則可以幫助我們記住穴位的名稱、定位和作用。此外,針灸掛圖、針灸模型等直觀的教學工具,以及學員之間的相互抽問、相互點穴練習等互動方式,都能有效加深我們對穴位知識的記憶和理解。

總之,本章內(nèi)容涵蓋了中醫(yī)針灸學的核心知識,通過綜合運用多種學習方法和工具,我們能夠更好地掌握這些知識,為日后的臨床實踐打下堅實的基礎。

03中篇刺灸方法

(1)第一章毫針

本章應熟練掌握毫針的操作方法,即進針、得氣、行針、候氣以及捻轉(zhuǎn)提插基本手法的應用,

掌握針刺異常情況的預防和處理,了解疾徐、開合、迎隨、呼吸、燒山火、透天涼等補瀉手法。

學習針刺法應注意多實際操作,開始時,定要練好指力、最好每天抽空閑時間在自制的紗布棉球或草紙上反復練習,直到指力增強,進針、行針、出針都靈活自如。

此外,耳針、電針、皮膚針、三棱針等常用針刺方法的操作、適應癥和禁忌癥也應掌握。

學習各種針刺法,應注意多實際操作,除在理論上弄懂以外,實踐的機會越多則越熟練。

(2)第二章灸法和拔罐法

學習本章應重點掌握灸法的意義,種類和作用,掌握艾炷灸、天灸、燈草灸、溫灸器、太乙神針、雷火針、艾條灸、溫針灸的操作方法、適應癥及注意事項。

也應掌握在臨床上運用廣泛的拔罐操作的幾種方法和適應證,并注意每學一種方法就實際練習一種。

針灸、拔罐等是針灸學別于其他中醫(yī)學科的獨特的治病方法,應特別引起重視,下功夫去練習。

若不學會這些治療方法,那么任你把經(jīng)絡腧穴背得爛熟,也只好將其束之高閣,永遠也用不上。

熟練掌握了這些方法,又有扎實的經(jīng)絡腧穴功底,則能用穴如用藥,用穴如用兵,綜合治療,手到病除。

04下篇治療

(1)第一章治療總論

學習本章要掌握針灸臨床的辨證施治原則,熟練掌握針灸的配穴方法。

其實,有了較扎實的中醫(yī)基礎理論及診斷學的底子,學習臟腑經(jīng)絡證治及針灸治療原則是比較容易的,因為不少內(nèi)容都是相互關聯(lián),互相呼應的。

至于針灸處方的三個基本原則(近部、遠部、隨證)和針灸的常用配穴法(本經(jīng)、表里、前后、上下、左右)是針灸治療中的配方特色,最好聯(lián)系經(jīng)絡循行及陰陽表里等有關基礎學習。

其中,尤應留心于特定穴的應用,五輸穴的子母補瀉取穴、俞募配穴、原絡配穴、八會穴、八脈交會穴、郄穴、下合穴、交會穴的應用等等,都是古代醫(yī)家長期使用而行之有效的方法。

每一種特定穴的應用或配合起來使用都是針對某種病機或某一癥候群而發(fā)揮治療作用的,如能靈活運用,則配方有度、選穴獨到精妙,??墒盏綕M意效果。

那么,怎樣才能做到運用自如呢?記住這些特定穴是首要條件,而選用歌括仍不失為一種簡便有效的辦法,

比如背誦“八脈交會八穴歌”、“井滎俞原經(jīng)合歌”。

少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連;

商陽二三間合谷,陽溪曲池大腸牽;

隱白大都太白脾,商丘陰陵泉要知;

厲兌內(nèi)庭陷谷胃,沖陽解溪三里隨;

少沖少府屬于心,神門靈道少海尋;

少澤前谷后溪腕,陽谷小海小腸經(jīng);

涌泉然谷與太溪,復溜陰谷腎所宜;

至陰通谷束京骨,昆侖委中膀胱知;

中沖勞宮心包絡,大陵間使傳曲澤;

關中液門中諸焦,陽池支溝天井索;

大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝;

竅陰俠溪臨泣膽,丘墟陽輔陽陵泉。

(2)第二章治療各論

本章包括內(nèi)、外、婦、兒、五官、急癥共70個病證的病因病機、辨證、治療操作。

通過學習,在理論聯(lián)系實際,全面掌握針灸臨床的常見病的辨證處方和操作方法的基礎上,重點掌握其中37個病證:

內(nèi)科病癥:中風、感冒、哮喘、腹痛、胃痛、頭痛、痢疾、泄瀉、痹證、面癱;婦兒科病證:月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、胎位不正、乳少、遺尿、疳疾;外科病證:風疹、痄腮、扭傷、乳癰、腸癰;

五官科病證:牙痛、咽喉腫痛、目赤腫痛、麥粒腫、近視;

急癥:暈厥、虛脫、高熱、抽搐、急痛等。

還可同時背誦附篇中的“針灸歌賦輯要”,以開闊視野,擴大知識面。

在學習了若干病癥后,根據(jù)兩個或兩個以上的具有某些共同點的病癥的分析比較,也是加深理解、鞏固記憶的好辦法。

比如,針灸治痛證是很有特色的,往往針到痛除,而且痛證之中多有氣血阻滯、經(jīng)絡不通的相同病機,治療取穴也可采用一些通用穴位,如合谷、太沖、內(nèi)庭、足三里、中脘、神庭等;

其他如痹證與痿證、癇證與癲證、咳嗽與哮喘、泄瀉與痢疾、泄瀉與便秘等等,都可以在比較其異同之中來學習。

在學習過程中,尤應著重掌握每個病證的辨證和處方、最好能在全面復習前面各章內(nèi)容的基礎上來掌握,以期理法方穴術一線貫通為目的。

另外,學習本書,除課堂講授外,學員們自學也是極為重要的。自學對于學習針灸仍不失為一種可取而有效的方法,

如果學員學有余力,可結合全書內(nèi)容閱讀附篇的“針灸文獻節(jié)錄”和“子午流注針法”、“靈龜八法”,

在學習中培養(yǎng)自學能力,疑點、難點記下來與同學討論或請教老師即可解決。

四、臨床運用是目的

針灸,這門博大精深的臨床學科,絕非紙上談兵所能領悟其精髓。脫離了實際的臨床治療,再高深的針灸理論也只是空中樓閣,難以發(fā)揮其應有的價值。正如古人所言,讀書是求知的起點,但實踐才是智慧的源泉,尤其是針灸這一領域,更是如此。

臨床實踐,是針灸學習的最終歸宿,也是我們不斷鞏固、深化、拓展針灸理論的必經(jīng)之路。在這一過程中,我們不僅能夠?qū)⒗碚撝R轉(zhuǎn)化為實際操作的能力,更能使之轉(zhuǎn)化為真正有益于人民健康的智慧。而這一切,都離不開我們的動手實踐。

在學習針灸的過程中,我們不僅要掌握經(jīng)絡腧穴的基礎知識,更要學會如何將這些知識運用到實際的臨床操作中。因為只有在實際操作中,我們才能真正感受到針下的微妙變化,才能體會到針灸的神奇之處。這種體會,是任何書本知識都無法替代的。

當然,針灸的學習并非一蹴而就,它需要我們不斷地摸索、實踐、總結。每一次的針刺、拔罐,都是對我們技能的一次考驗,也是對我們知識的一次鞏固。而每一次的成功治療,更是對我們信心的極大鼓舞,讓我們更加堅定地走在針灸學習的道路上。

因此,對于初學者來說,最好的學習方法就是親自動手實踐。我們可以在同學之間相互練習,也可以在老師的指導下在病人身上操作。但無論何種方式,我們都應保持謹慎和尊重,確保每一次操作都安全有效。

總之,針灸的學習是一個不斷實踐、不斷探索的過程。只有通過親身實踐,我們才能真正掌握針灸的精髓,才能將這門古老而神奇的技藝發(fā)揚光大。

五、篤志鉆研是成功的保證

善于學習者,必勤于動腦。他們深知,唯有通過深思熟慮,對每個細節(jié)都下足功夫,才能將所學內(nèi)容真正消化吸收,轉(zhuǎn)化為自己的知識。在針灸的學習中,尤其需要這種勤奮好學的精神。學者應當勤于鉆研,勇于提問,善于從教材中發(fā)現(xiàn)問題并尋求解答。對于每一個疑惑,都要多問幾個為什么,切忌淺嘗輒止,滿足于表面的理解。

古人有云:“學而不思則罔,思而不學則殆?!边@正是對學習者勤于動腦的最好詮釋。在學習中,我們不僅要廣泛涉獵,更要深入鉆研,做到博學之、審問之、慎思之、明辨之、篤行之。這樣的學風,既能幫助我們掌握知識,又能培養(yǎng)我們的思辨能力。同時,我們還需要將理論知識與實踐相結合,做到學以致用,這樣才能真正掌握針灸的精髓。

學習針灸,更需要一種堅韌不拔的精神。面對困難和挑戰(zhàn),我們不能輕言放棄,而是要發(fā)揚釘子精神,刻苦鉆研,百折不撓。只有這樣,我們才能在針灸的道路上越走越遠,取得更加優(yōu)異的成績。

此外,在臨床工作中,除了具備扎實的針灸知識外,和藹的態(tài)度、誠實而謙遜的作風也是必不可少的。作為醫(yī)生,我們應以病人為中心,關心他們的需求和感受,用我們的專業(yè)知識和技能為他們解除病痛。同時,我們還要保持謙虛謹慎的態(tài)度,不斷學習和進步,以更好地服務于病人。

總之,學習針灸需要勤奮好學的精神、堅韌不拔的毅力、扎實的專業(yè)知識以及良好的醫(yī)德醫(yī)風。只有這樣,我們才能在針灸的道路上不斷前行,為人類的健康事業(yè)做出自己的貢獻。

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