《診斷證明書(shū)》是診治疾病及處理相關(guān)問(wèn)題的重要醫(yī)療文件，每個(gè)醫(yī)生應(yīng)以科學(xué)、嚴(yán)肅、求實(shí)的態(tài)度，認(rèn)真負(fù)責(zé)地開(kāi)具《診斷證明書(shū)》。
    （一）門(mén)診診斷證明開(kāi)具的規(guī)定
    1．凡要求開(kāi)具診斷證明時(shí)，需持相關(guān)單位出具的介紹信。
    2．介紹信要求：
    （1）辦理進(jìn)京戶口需持轄區(qū)派出所戶籍科介紹信。
    （2）交通肇事糾紛需持交通隊(duì)介紹信。
    （3）各刑事案件糾紛需持轄區(qū)派出所、檢察院、法院介紹信。
    （4）辦理病退證明者，企業(yè)單位需持勞動(dòng)局或本單位介紹信，事業(yè)單位需持本單位人事部門(mén)簽發(fā)的病退表格。
    （5）殘疾鑒定需持殘聯(lián)介紹信或街道辦事處民政科、本單位介紹信。
    （6）申請(qǐng)生育二胎指標(biāo)的殘疾兒童鑒定，需持本區(qū)計(jì)劃生育辦公室特定專(zhuān)用表格。
    3．門(mén)診辦公室審核，在介紹信上簽署意見(jiàn)并確定掛號(hào)科室。
    4. 綜合門(mén)診分診護(hù)士憑門(mén)診辦公室核準(zhǔn)的介紹信，安排主治醫(yī)師以上人員接診，接診醫(yī)師檢查后實(shí)事求是的開(kāi)具診斷證明（要求自然項(xiàng)目齊全，描寫(xiě)病情使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，診斷明確，簽字清楚），然后囑患者到本科分診處蓋本科標(biāo)記章。
    5．分診護(hù)土核對(duì)證明與病歷（或醫(yī)療手冊(cè)）中病情記載及診斷無(wú)誤后，加蓋本科標(biāo)記章。
    6．病人持蓋有各科標(biāo)記章的診斷證明到門(mén)診辦公室加蓋診斷專(zhuān)用章并做好登記。
    7．醫(yī)療建議證明屬日常醫(yī)療處置不需介紹信，但必須由副主任醫(yī)師以上人員出具證明。內(nèi)容包括：
    （1）乙肝病人避免飲食行業(yè)工作。
    （2）汽車(chē)司售女工妊娠四個(gè)月以上。
    （3）癲癇病人避免高空作業(yè)。
    8．未確診的疾病均需先檢查，待明確診斷后，門(mén)診辦公室方能在介紹信上批復(fù)意見(jiàn)（不需特殊檢查，直觀能認(rèn)可的殘疾人例外）。
    （二）住院病人診斷證明開(kāi)具的規(guī)定
    1．凡要求開(kāi)具診斷證明的住院病人，均需持相關(guān)單位出具的介紹信，先到醫(yī)務(wù)處審核批準(zhǔn)，再持介紹信到指定科室開(kāi)具《診斷證明書(shū)》
    2．醫(yī)師根據(jù)醫(yī)務(wù)處審批的介紹信開(kāi)具《診斷證明書(shū)》一式兩份，并請(qǐng)主治醫(yī)師以上人員簽字。
    3．醫(yī)師開(kāi)具的《診斷證明書(shū)》應(yīng)由醫(yī)務(wù)處審核，原件蓋章后交病人，副件及介紹信留存醫(yī)務(wù)處備案。
    4．對(duì)有爭(zhēng)議的診斷，應(yīng)由病人所在科室經(jīng)會(huì)診討論后方可開(kāi)出《診斷證明書(shū)》。
    5．出院病人需持醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)后的介紹信到病案統(tǒng)計(jì)室開(kāi)具《診斷證明書(shū)》要求同上。
    （三）辦理“麻醉藥品專(zhuān)用卡” 的診斷證明開(kāi)具的規(guī)定
    1．具有北京市戶口的晚期癌癥患者可以申請(qǐng)“麻醉藥品專(zhuān)用卡”。
    2．用于申請(qǐng)“麻醉藥品專(zhuān)用卡” 的《診斷證明書(shū)》必須由相應(yīng)專(zhuān)科副主任醫(yī)師以上人員開(kāi)具。醫(yī)師根據(jù)病癥的可靠依據(jù)，決定是否需要使用麻醉藥品，并在病歷中注明申請(qǐng)辦理“麻醉藥品專(zhuān)用卡”。
    3用于申請(qǐng)“麻醉藥品專(zhuān)用卡”的《診斷證明書(shū)》必須加蓋醫(yī)務(wù)處公章。

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