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健康教育的指導(dǎo)要點(diǎn)范文1

【摘要】目的 探討對(duì)乙型肝炎患者及家屬開展健康教育課堂的干預(yù)效果。方法 選擇2009年1月至2010年1月門診及住院的乙型肝炎患者100例隨機(jī)分成兩組。干預(yù)組50例,采用健康教育課堂對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育;對(duì)照組50例,沿用傳統(tǒng)的健康教育方式對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育。比較2組對(duì)護(hù)理組工作的滿意度和健康教育效果。結(jié)果 干預(yù)組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度高于對(duì)照組,健康教育達(dá)標(biāo)高于對(duì)照組。結(jié)論 慢性肝炎健康教育課堂能提高慢性肝炎患者及家屬對(duì)健康教育的滿意度,提高健康教育效果,是一種值得推廣的健康教育方法。

【關(guān)鍵詞】慢性肝炎;健康教育;效果

乙型肝炎是一種病機(jī)錯(cuò)綜復(fù)雜、病情極易反復(fù)、并有一定傳染性、臨床上難以治愈的疾病,與肝硬化、肝癌關(guān)系密切。我國是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高發(fā)地區(qū),一般人群的HBV標(biāo)志和乙肝表面抗原(HBsAg)流行率分別為約57.6%和9.7%,估計(jì)約7億人曾感染HBV,其中1.2億人為HbsAg慢性攜帶者,占全世界HbsAg慢性攜帶者人數(shù)(3.5億)的1/3[1]。目前國內(nèi)外尚無滿意的治療方法和特效藥物。對(duì)患者及其家屬健康教育工作的開展及落實(shí)具有特殊性、復(fù)雜性,它貫穿于患者從門診、入院、出院、回家休養(yǎng)、康復(fù)各個(gè)環(huán)節(jié),存在著大量的生活、康復(fù)的健康指導(dǎo)。健康教育在乙型肝炎的整體治療的作用非常重要。我院于2009年1月啟動(dòng)健康教育課堂,在沿用傳統(tǒng)的健康教育模式的情況下,同時(shí)應(yīng)用CAI通過系統(tǒng)、規(guī)范、通俗、易懂的疾病知識(shí)及護(hù)理知識(shí)的健康指導(dǎo),使得患者及家屬對(duì)護(hù)理工作滿意度及健康教育知曉率得到了很大的提高,從而有效地提高了健康教育效果,改善了患者的生活質(zhì)量,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 一般資料選擇2009年1月至2010年1月門診及住院的乙型肝炎患者100例隨機(jī)分成兩組。干預(yù)組50例,采用健康教育課堂對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育;對(duì)照組50例,沿用傳統(tǒng)的健康教育方式對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育。比較2組對(duì)護(hù)理組工作的滿意度和健康教育效果。2組患者性別、年齡、文化程度等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組健康教育方法沿用傳統(tǒng)的健康教育方法;采用口頭告知及原件的書面文字健康教育資料等方式,告知疾病相關(guān)知識(shí),傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療、病人的心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、休息與活動(dòng);家屬護(hù)理應(yīng)注意的事項(xiàng)等。主要由負(fù)責(zé)護(hù)士完成。

1.2.2 干預(yù)組健康教育方法沿用傳統(tǒng)的健康教育方法的同時(shí),2次/周采用多媒體課件(文字、圖片、視頻播放)講解、課后提問的方式進(jìn)行健康教育。健康教育內(nèi)容包括:乙型肝炎發(fā)生原因,疾病相關(guān)知識(shí),化驗(yàn)結(jié)果的正常值,病情觀察合作要點(diǎn)、飲食指導(dǎo)、各種營養(yǎng)菜譜、休閑方式、癥狀護(hù)理指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、輸液指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等方面。對(duì)患者及家屬提出的有個(gè)性問題,進(jìn)行個(gè)別的指導(dǎo)。

1.2.3 觀察指標(biāo)

1.2.3.1 評(píng)價(jià)2組對(duì)護(hù)理工作的滿意度出院前1d發(fā)放調(diào)查表,調(diào)查2組患者及家屬共同完成。調(diào)查表內(nèi)容參照醫(yī)院行風(fēng)調(diào)查表以及患者需求趨勢(shì),包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士專科知識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生等10項(xiàng),采用百分制。每項(xiàng)滿意10分,較滿意5分。不滿意不得分。得分≥85分為滿意,

1.2.3.2 評(píng)價(jià)2組健康教育達(dá)標(biāo)率根據(jù)?？铺攸c(diǎn),設(shè)計(jì)健康教育效果問卷表。主要包括乙型肝炎的基本知識(shí)及自我護(hù)理知識(shí),病情觀察配合要點(diǎn)、飲食基本知識(shí)、心理支持,常用檢查配合要點(diǎn)、藥物的藥理作用及相關(guān)知識(shí)等。共50題,每題2分,回答完整給2分,大部分正確給1.5分,一半正確給1分,回答小部分給0.5分,完全不知道不得分。干預(yù)組與對(duì)照組均在出院前2d完成,問卷由患者及家屬共同回答完成,滿分為100分,得分≥85分為健康教育達(dá)標(biāo)。

1.2.4 數(shù)據(jù)處理運(yùn)用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。

2 結(jié) 果

2.12組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較見表1。

表12組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較

組別 例數(shù) 滿意(例%) 不滿意(例%)

干預(yù)組 50 47(94%) 3(6%)

對(duì)照組 50 38(76%) 12(24%)

注: 干預(yù)組與對(duì)照組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度比較,P

2.22組患者及家屬健康教育達(dá)標(biāo)情況比較,見表2。

表22組患者及家屬健康教育達(dá)標(biāo)情況

組別 例數(shù)健康教育達(dá)標(biāo)(例%) 健康教育不達(dá)標(biāo)(例%)

干預(yù)組 50 48(96%) 2(4%)

對(duì)照組 50 40(80%) 10(20%)

注: 干預(yù)組與對(duì)照組患者及家屬對(duì)健康教育達(dá)標(biāo)情況比較,P

3 討 論

3.1 計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(CAI)是以計(jì)算機(jī)作為教學(xué)多媒體和教育手段的一種全新的教學(xué)方法,在教學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用范圍也在不斷擴(kuò)展[2]。而開展健康教育課堂廣泛使用了CAI技術(shù),根據(jù)健康教育的需要將文字、照片、圖畫、動(dòng)畫、錄像、光盤等視頻文件同音樂、配音、解說等音頻文件有機(jī)結(jié)合起來,使患者及家屬腦、眼、耳、手、嘴等同時(shí)運(yùn)用。課件還可以停頓講解、跨越瀏覽、提前退后、提問回答、討論交流、題庫解答,這種豐富而靈活性提高了患者及家屬的興趣,增加了對(duì)大腦皮層的良性刺激,增強(qiáng)了記憶力,有利于提高健康教育質(zhì)量。表2顯示,干預(yù)組健康教育達(dá)標(biāo)率明顯提高。

3.2 開展健康教育課堂,有利于提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。制作課件要查閱大量的資料及學(xué)量的?？浦R(shí);要學(xué)習(xí)做多媒體的技術(shù)、講課的技巧,讓患者家屬覺得通俗易懂;要學(xué)習(xí)與患者家屬溝通技巧等。還大適度地提高了護(hù)理人員健康教育能力和教學(xué)水平等的綜合素質(zhì),增加患者的信任感,提高護(hù)理工作的滿意度。表1顯示,干預(yù)組患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組。

3.3 開展健康教育課堂,有助于患者的康復(fù)。負(fù)性情緒通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng),影響機(jī)體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)與激素的濃度或分泌量,使機(jī)體免疫功能下降[3],病毒不易被清除,疾病遷延不愈,體內(nèi)的BVDNA通過整合,插人激活以及HBVx蛋白(HBxAg)和PreS2蛋白的反應(yīng)激活作用,使一些原癌基因活化[4]。健康教育課堂之后,病人的滿意度明顯提高,削減了負(fù)性情緒。很大程度促進(jìn)了病人的康復(fù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 賈繼東,莊輝.中國慢性乙型肝炎治療進(jìn)展研討會(huì)會(huì)議紀(jì)[J].中華肝臟病雜志,2004,12(11):698-699.

[2] 朱紹祖.多媒體技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用探討.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2003,17(4):218.

健康教育的指導(dǎo)要點(diǎn)范文2

中圖分類號(hào)：R743.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1006-1533（2017）12-0060-03

The rehabilitation effect of multiple forms of health education for the stroke patients

WANG Liqun， LIU Zhangyin， PAN Gongyi， ZHANG Zhongying

（Jiangpu Community Health Service Center of Yangpu District， Shanghai 200092， China）

ABSTRACT Objective： To observe the effect of carrying on multiple forms of health education along with regular rehabilitation training for patients with hemiplegia after stroke. Methods： Sixty-three stroke patients were randomly divided into two groups， an observational group （32 cases） and a control group （31 cases）. The control group was given with the traditional health education and rehabilitation training， while the observational group was given with multiple forms of health education and rehabilitation training. Fugal-Meyer assessment scale （FMA）， National Institutes of Health Stroke Scale （NIHSS） and the Barthel index of activities of daily living （ADL） of the patients were assessed at 3 stages （on admission， 4 and 8 weeks after admission）. Results： The scores of FMA， ADL and NIHSS of the observation group and the control group were significantly improved（P

KEY WORDS cerebral stroke； multiple forms； health education； rehabilitation trainin

?X卒中偏癱是腦卒中患者常見的后遺癥之一，發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高，70%～80%的幸存者出現(xiàn)不同程度的殘疾[1]。有研究表明，健康教育是預(yù)防和治療腦卒中最重要和最有效的手段之一[2-3]。如何使用有效的健康教育配合康復(fù)訓(xùn)練，提高康復(fù)效率、降低致殘率是腦卒中偏癱患者康復(fù)期需要解決的問題。本文旨在分析多形式健康教育結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者康復(fù)效果的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選病例為2015年1至12月在本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收治入院的腦卒中患者63例，均符合全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》[4]，經(jīng)顱腦CT或MRI確診。采用隨機(jī)表法將患者分成對(duì)照組31例，其中男性16例，女性15例；年齡（72.03±8.94）歲；腦出血1例，腦梗死30例；左側(cè)偏癱14例，右側(cè)偏癱17例。觀察組32例，其中男性17例，女性15例；年齡（72.60±10.93）歲；全部為腦梗死病例；左側(cè)偏癱14例，右側(cè)偏癱18例。兩組病程、病變部位、年齡、性別等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者經(jīng)康復(fù)評(píng)定為Brunnstrom I～I(xiàn)I期，1個(gè)月內(nèi)未參加過其他臨床研究。排除（1）納入標(biāo)準(zhǔn)年齡段外的患者及妊娠、哺乳期的女性患者；（2）合并有嚴(yán)重心腦血管、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病、精神病患者；（3）不能按期隨診或因其他原因不能與研究者配合者；（4）意識(shí)不清、語言理解能力、表達(dá)能力異常、以及認(rèn)知功能異常的患者。

1.2 研究方法

1.2.1 兩組患者的治療及康復(fù)訓(xùn)練方法

（1）常規(guī)治療方法：腦梗塞患者參照《中國急性缺血性腦卒中診治指南2010》[5]、腦出血患者參照《中國腦血管病防治指南》[6]給予基礎(chǔ)治療。常規(guī)藥物治療包括對(duì)癥治療及支持治療，包括控制血壓、血糖，抗血小板凝集，調(diào)節(jié)血脂，維持水、電解質(zhì)平衡和酸堿平衡，改善循環(huán)和腦代謝，以及營養(yǎng)神經(jīng)等。

（2）康復(fù)訓(xùn)練方法包：良姿位的擺放和牽張訓(xùn)練；神經(jīng)發(fā)育促進(jìn)技術(shù)，包括Bobath技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、Rood技術(shù)以及本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法（PNF）；維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，以不出現(xiàn)疼痛為原則；床邊進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練及電動(dòng)直立床站立訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練每日訓(xùn)練一次，每次20～30 min，10天為一個(gè)療程，共三個(gè)療程。

1.2.2 兩組健康教育方法

對(duì)照組由責(zé)任護(hù)士在患者入院時(shí)告知腦卒中相關(guān)知識(shí)、治療方法、飲食及預(yù)防措施。觀察組則（1）普及式健康教育：在病房中設(shè)立健康教育欄目、發(fā)放健康教育手冊(cè)以及召開“公休座談會(huì)”進(jìn)行健康宣教和指導(dǎo)。（2）針對(duì)式健康教育：根據(jù)患者情況單獨(dú)給予針對(duì)性的健康教育，對(duì)焦慮情緒患者可給予加強(qiáng)心理疏導(dǎo)、對(duì)臥床患者則可進(jìn)一步普及有關(guān)勤翻身、按摩受壓部位等預(yù)防并發(fā)癥的健康教育內(nèi)容。（3）互動(dòng)式健康教育：責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的情況與患者同時(shí)進(jìn)行擠牙膏、穿衣服、床椅間的移動(dòng)等日常生活動(dòng)作，并讓恢復(fù)較好的患者現(xiàn)身說法強(qiáng)化健康教育內(nèi)容。（4）擴(kuò)展式健康教育：告知患者同時(shí)告知家屬日常的預(yù)防措施、康復(fù)鍛煉要點(diǎn)以及飲食用藥指導(dǎo)。（5）討論式健康教育：每月二次由責(zé)任護(hù)士、床位醫(yī)生以及康復(fù)醫(yī)師共同組成的健康教育團(tuán)隊(duì)，回答患者最關(guān)心的問題，內(nèi)容涉及治療、護(hù)理、康復(fù)、預(yù)防保健知識(shí)，共同探討患者康復(fù)治療情況。（6）回訪式健康教育：出院后一個(gè)月內(nèi)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行電話回訪，了解患者的服藥情況、生活習(xí)慣以及家庭康復(fù)中出現(xiàn)的問題，并根據(jù)患者存在的問題給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

兩組患者觀察時(shí)間均為8周，比較兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能（FMA）[7]，日常生活活動(dòng)能力（ADL）的Barthel指數(shù)[8]，神經(jīng)功能缺損（NIHSS）[9]的差異，兩組患者均于入院時(shí)、入院4周、入院8周進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

統(tǒng)計(jì)分析將采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用方差分析，以P

2 結(jié)果

2.1 Barthel指數(shù)

治療4周和8周后，觀察組患者的Barthel指數(shù)均比入院時(shí)有明顯提高（F=834.134，P

2.2 FMA評(píng)分

治療4周和8周后，觀察組患者的FMA評(píng)分均比入院時(shí)有明顯提高（F=811.424，P

2.3 NIHSS評(píng)分

治療4周和8周后，觀察組患者的NIHSS評(píng)分均比入院時(shí)減低（F=1183.011，P

3 討論

3.1 開展多形式健康教育在康復(fù)訓(xùn)練中的作用與意義

健康教育是通過信息傳播及行為干預(yù)幫助患者掌握疾病保健知識(shí)，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式的系統(tǒng)教育活動(dòng)[10]。如何使用有效的健康教育同步康復(fù)訓(xùn)練來降低致殘率，促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量是我們護(hù)理工作者應(yīng)該關(guān)注的問題之一。目前的健康教育多以患者入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行口頭宣教為主，而老年患者因年齡大記憶力差，對(duì)健康教育內(nèi)容的接受度較弱，從而導(dǎo)致較差的依從性，影響了肢體康復(fù)的效果。開展多形式健康教育，是在入院宣教的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者住院期間的不同情況，采用系統(tǒng)化、個(gè)性化、團(tuán)隊(duì)化、專業(yè)化的教育方式，提高患者對(duì)自身疾病所致功能障礙及康復(fù)基礎(chǔ)知識(shí)的知曉度和接受度。通過健康教育團(tuán)隊(duì)以及家屬的參與，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并能積極配合主動(dòng)肢體康復(fù)和治療，達(dá)到康復(fù)的目的。在患者出院后通過電話回訪，繼續(xù)了解患者的身心?羈黽敖】敵形?執(zhí)行情況，使健康教育從病房延續(xù)至家庭，提高了健康教育的質(zhì)量。

3.2 開展多形式健康教育有助于提高康復(fù)訓(xùn)練的效果

健康教育的指導(dǎo)要點(diǎn)范文3

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn) 術(shù)前護(hù)理要點(diǎn) 術(shù)中護(hù)理 術(shù)后止痛 母乳喂養(yǎng)

中圖分類號(hào)：R473.71文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2010）11-132-01

1 產(chǎn)婦手術(shù)前的護(hù)理

1.1 由于產(chǎn)婦不能正常分娩而行剖宮產(chǎn)，表現(xiàn)為恐懼、焦慮、情緒低落。應(yīng)給產(chǎn)婦創(chuàng)造安靜、清潔、舒適的環(huán)境，有一個(gè)健康愉快的心理。認(rèn)真做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，主動(dòng)與產(chǎn)婦交談，耐心說明手術(shù)方法、麻醉方式、手術(shù)中和手術(shù)后可能出現(xiàn)的問題等。如術(shù)前需要導(dǎo)尿，向產(chǎn)婦講清楚，消除恐懼心理，耐心解釋手術(shù)的目的、安全性，告知患者只有手術(shù)才是確保母子平安的最快捷有效的方法，使產(chǎn)婦理解接受，并保持樂觀態(tài)度耐受手術(shù)，向患者宣傳主刀醫(yī)師水平，保持病室清潔、安靜、舒適、安全，為患者創(chuàng)造良好的修養(yǎng)環(huán)境 [1] 。

1.2 做好家屬工作，消除顧慮，病人家屬態(tài)度對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)影響很大。護(hù)士耐心講明手術(shù)的必要性及危險(xiǎn)性，使家屬理解，更好地配合手術(shù)。

2 手術(shù)中的護(hù)理

2.1 助產(chǎn)士陪伴產(chǎn)婦一起進(jìn)入手術(shù)室，講明麻醉與術(shù)中的必要配合。如術(shù)中牽拉臟器或取胎兒時(shí)會(huì)有不適及牽拉痛，囑產(chǎn)婦作深呼吸，可減輕不適和疼痛。當(dāng)胎兒娩出，經(jīng)處理臍帶、吸痰后，及時(shí)抱到產(chǎn)婦面前，及時(shí)告訴產(chǎn)婦胎兒性別、發(fā)育情況以及母乳喂養(yǎng)的好處，早開奶、早吸吮，增強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的信心。

3 手術(shù)后的護(hù)理

3.1 知識(shí)缺乏 主要包括以下方面:（1）對(duì)術(shù)后的不了解;（2）術(shù)后飲食的要求。健康教育內(nèi)容（1）告訴患者及家屬使用硬膜外麻醉要去枕平臥6h，6h后半臥位，使身體和床成20°～30°角（可將被子或毛毯墊在背后），可減輕身體移位時(shí)對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉痛。術(shù)后麻醉消失后，應(yīng)進(jìn)行肢體活動(dòng)、翻身，促進(jìn)惡露排出，防止發(fā)生惡露淤積子宮腔內(nèi)而引起感染;翻身促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)可預(yù)防腹脹。（2）術(shù)后禁食6h，進(jìn)流質(zhì)飲食1～2天。若排氣進(jìn)半流質(zhì)飲食，及早進(jìn)食高蛋白、高維生素食物，促進(jìn)刀口愈合，增加乳汁分泌。少食魚類，因魚類含有一種有機(jī)酸，它有使血小板凝集作用，不利于術(shù)后的止血及傷口愈合。

3.2 疼痛的原因及健康教育 疼痛與手術(shù)切口子宮收縮有關(guān)。健康教育內(nèi)容:教會(huì)產(chǎn)婦放松技巧，鼓勵(lì)家屬與產(chǎn)婦多交流，讓產(chǎn)婦較早較多接觸孩子，用與孩子間的目視等方法分散注意力，以達(dá)到減輕疼痛的目。

3.3 母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，剖宮產(chǎn)術(shù)后清醒病人，由于切口疼痛，拒絕喂哺嬰兒，這就需要護(hù)理人員耐心地指導(dǎo)產(chǎn)婦并教會(huì)家屬幫助其嬰兒正確含接，讓其從心理上接受母乳喂養(yǎng)。講解母乳喂養(yǎng)的好處，通過嬰兒吸吮可增進(jìn)母嬰感情，嬰兒也能獲得具有極強(qiáng)免疫力的純天然食品，使嬰兒少得病。教會(huì)家屬及產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢(shì)、擠奶手法、幫助和指導(dǎo)家屬及產(chǎn)婦進(jìn)行按摩、防止皸裂的方法，為防止發(fā)生乳脹，應(yīng)在哺乳后擠出剩余乳汁，并且交替喂哺另一側(cè)。如果發(fā)生皸裂，應(yīng)在喂哺后擠出少許乳汁涂到上，下一次喂哺時(shí)要先吸吮皸裂輕的一側(cè)。

4 出院健康教育

出院后告知家屬及產(chǎn)婦要繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，防止產(chǎn)褥感染。對(duì)手術(shù)刀口可在疤痕處用食指指面輕輕按摩，促使局部血液循環(huán)，減少疤痕牽拉的不適感；刀口處發(fā)癢時(shí)，禁用手抓。進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，同時(shí)經(jīng)常開窗通風(fēng)，呼吸新鮮空氣。飲食多樣化，保證營養(yǎng)供給。計(jì)劃生育指導(dǎo)：產(chǎn)褥期（42天內(nèi)）禁止性生活，剖宮產(chǎn)術(shù)后形成子宮疤痕，產(chǎn)婦要注意避孕，術(shù)后再次懷孕易引起子宮破裂，再孕時(shí)間一般在術(shù)后2～3年。產(chǎn)后42天回醫(yī)院做健康體檢。

5 結(jié)論

5.1 多元化健康教育指導(dǎo)避免了常規(guī)單一健康教育，護(hù)理人員能按時(shí)間有計(jì)劃的向患者及家屬進(jìn)行健康教育。健康教育知識(shí)掌握效果有明顯提高。

5.2 多元化健康教育的指導(dǎo)，促進(jìn)了患者家屬的參與，提高了健康教育的質(zhì)量。常規(guī)單一的健康教育方法只是把患者作為教育的對(duì)象，忽略了對(duì)家屬的知識(shí)宣教。家屬在照顧婦女，胎兒，新生兒中起到至關(guān)重要作用。對(duì)患者家屬同步實(shí)施健康教育，可提高家屬的照顧水平、配合程度。

5.3 多元化健康教育的指導(dǎo)，提高了患者的滿意度。護(hù)理人員在不同時(shí)段向孕婦及家屬講解有關(guān)分娩知識(shí)和育兒經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)前準(zhǔn)備及產(chǎn)后康復(fù)知識(shí)，促進(jìn)了與患者及家屬的溝通，滿足了患者及家屬對(duì)健康知識(shí)的需求，患者的滿意度明顯的提高。

健康教育的指導(dǎo)要點(diǎn)范文4

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇2010年7月到2011年2月在我院骨科進(jìn)行治療的846例患者進(jìn)行研究，其中男性為654例，占77.30%，女性為192例，占22.70%，年齡分布為38.9±9.7歲，最大年齡為67歲，最小年齡為12歲，病因研究分析車禍致傷為441例。高處墜傷為214例，運(yùn)動(dòng)致傷為138例，其他原因?yàn)?3例。所有研究對(duì)象均簽訂知情同意書，愿意參加本研究。按照是否進(jìn)行健康教育干預(yù)分為兩組，分別為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組未進(jìn)行健康教育，研究組進(jìn)行必要的健康教育。兩組患者在年齡、性別及病因比較均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＞0.05），說明具有可比性。

1.2健康教育健康教育的方法主要分為術(shù)前健康教育，術(shù)后健康教育和出院健康教育三個(gè)方面。

1.2.1術(shù)前健康教育

主要是通過對(duì)患者有效的健康教育，提高患者的配合度和建立積極的心態(tài)。首先在患者入院時(shí)由主管護(hù)士進(jìn)行住院環(huán)境、合理飲食和個(gè)人衛(wèi)生教育，通過入院時(shí)健康教育可有效的加快患者及其家屬適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，熟悉醫(yī)務(wù)人員和知曉注意事項(xiàng)，建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系，積極的配合完成檢查治療任務(wù)。針對(duì)骨科患者臥病時(shí)間較長(zhǎng)且生活不能完全自理，容易引起焦慮和緊張的特點(diǎn)，進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理和管理，介紹積極心態(tài)的重要作用及手術(shù)注意事項(xiàng)。注意手術(shù)前準(zhǔn)備充分，例如醫(yī)療器械、試劑和血液等。進(jìn)行必要的術(shù)前鍛煉，以加快適應(yīng)術(shù)后長(zhǎng)期臥床的需要。

1.2.2術(shù)后健康教育

由于骨科患者術(shù)后需進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的臥床，造成患者進(jìn)食及排尿的困難，因此必須采取必要的健康教育，要求患者及其家屬進(jìn)行必要的配合；采取有效的祛痰法和皮膚護(hù)理法，防止出現(xiàn)臥床褥瘡或感染。采取石膏固定的患者應(yīng)對(duì)其介紹固定及牽引的注意事項(xiàng)，對(duì)患者患肢進(jìn)行末梢循環(huán)檢查。在臥床后期應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適宜的功能鍛煉。

1.2.3出院后健康教育

患者出院后需要進(jìn)行長(zhǎng)期臥床或在家修養(yǎng)，此時(shí)功能鍛煉和復(fù)查是治療的要點(diǎn)。進(jìn)行積極的循序漸進(jìn)的功能鍛煉，由少到多，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。建立良好的家庭訪問和指導(dǎo)，進(jìn)行定期電話指導(dǎo)，并防治手術(shù)感染和褥瘡的發(fā)生。

2結(jié)果

對(duì)研究人群骨科患者健康作用分析研究顯示，護(hù)理質(zhì)量滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度和住院環(huán)境滿意度比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05），說明實(shí)施健康教育可明顯改善臨床骨科護(hù)理的質(zhì)量，見表1。

健康教育的指導(dǎo)要點(diǎn)范文5

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理教育 整體護(hù)理

在實(shí)施整體護(hù)理過程中，為患者提供健康教育服務(wù)，增強(qiáng)患者的預(yù)防意識(shí)和自護(hù)能力，可以促使病情康復(fù)并取到較好效果。

1 據(jù)病情制訂計(jì)劃

據(jù)患者渴望知道所患疾病病因、治療、預(yù)防、保健等知識(shí)，我們編訂了相關(guān)疾病健康教育資料，并進(jìn)行入院宣教，實(shí)施心理、飲食、休息睡眠、用藥、出院等健康指導(dǎo)，使患者接受教育、積極配合治療護(hù)理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2 堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、務(wù)實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)

1、 為了具備多學(xué)科的知識(shí)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，堅(jiān)持每周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)、理論知識(shí)。

2、 堅(jiān)持護(hù)理查房，通過查房，提出問題、觀察要點(diǎn)及健康教育內(nèi)容，使患者及家屬認(rèn)識(shí)疾病，解除憂慮感，使之配合治療護(hù)理。

3、 收集有關(guān)疾病防治信息資料，指導(dǎo)日常工作，掌握健康教育技巧，正確指導(dǎo)患者，做好宣教工作，解答病人提出的問題，增強(qiáng)患者對(duì)責(zé)任護(hù)士的信任感。

3 循序漸進(jìn)，實(shí)施教育

1、 患者入院時(shí)宣教內(nèi)容：護(hù)士從患者入院起，開始進(jìn)行入院宣教工作，護(hù)士以熱情、親切、富有同情的語言及態(tài)度接待患者，介紹周圍環(huán)境、病室及病友，介紹科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士和衛(wèi)生員等，使患者盡快適應(yīng)環(huán)境，消除顧慮，并運(yùn)用自己所學(xué)專業(yè)知識(shí)即時(shí)介紹患者疾病情況及其有關(guān)衛(wèi)生健康知識(shí)，且從與患者交流中收集資料，以便系統(tǒng)進(jìn)行健康指導(dǎo)，使患者樹立信心、正確對(duì)待疾病。

2、 病人住院期間健康教育的內(nèi)容：患者住院期間，我們按照護(hù)理程序解決不斷出現(xiàn)的各種問題，有針對(duì)性的進(jìn)行疾病健康知識(shí)宣教。首先，運(yùn)用通俗易懂的語言與患者進(jìn)行交談，向患者講解各種檢查目的及注意事項(xiàng)；告知患者患病原因、機(jī)理及用藥情況，解除對(duì)疾病檢查及藥物治療的誤解，輕松愉快的接受各種檢查及治療，增強(qiáng)患者配合意識(shí)。在開展健康教育的同時(shí)，隨時(shí)聽取患者意見和要求，解答患者提出的問題，并經(jīng)常召開病員座談會(huì)，了解患者滿意度，不斷改進(jìn)工作和提高護(hù)理工作質(zhì)量。

3、 患者出院前健康教育的內(nèi)容：在患者疾病恢復(fù)時(shí)期，責(zé)任護(hù)士要反復(fù)指導(dǎo)患者怎樣安排飲食、宣教休息及用藥有關(guān)注意事項(xiàng)。如：哮喘患者避免過敏源接觸及時(shí)鞏固用藥，以減少哮喘發(fā)作；肺心病患者應(yīng)注意休息、避免受涼、過度勞累而引起病情加重。通過正常的健康教育指導(dǎo)，使患者準(zhǔn)確掌握了用藥方法，特別是掌握了相關(guān)藥物的副作用，防止不良反應(yīng)的發(fā)生，同時(shí)，指導(dǎo)患者出院后怎樣觀察自己的病情，防止意外情況的發(fā)生。

健康教育的指導(dǎo)要點(diǎn)范文6

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；?？铺厣?；健康教育模式

衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)開展以來，我科通過改變工作模式、轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化工作流程、開展?？铺厣】到逃葍?yōu)質(zhì)護(hù)理措施，不斷改善護(hù)理服務(wù)，縮短了患者手術(shù)等待時(shí)間及平均住院床日，提高了患者及家屬滿意度，同時(shí)加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全管理，提高了?？谱o(hù)理質(zhì)量，并在落實(shí)各階段健康教育中逐步創(chuàng)建出了專科特色的健康教育模式，現(xiàn)介紹如下：

1 ?？铺厣】到逃Ｊ?/p>

1.1改進(jìn)、優(yōu)化工作流程 結(jié)合我科白內(nèi)障患者侯床、入院情況，改進(jìn)了患者入院流程，對(duì)患者入院做到有計(jì)劃、有安排；針對(duì)伴有糖尿病、高血壓的白內(nèi)障患者，入院前先進(jìn)行血糖、血壓檢查，結(jié)果合格者再辦理入院。這樣不僅提高了工作效率、提高了醫(yī)護(hù)合作度、縮短了白內(nèi)障患者入院后等待檢查、等待手術(shù)時(shí)間，同時(shí)還縮短了白內(nèi)障患者平均住院床日。

1.2入院流程多媒體視頻 為了指導(dǎo)患者及家屬順利地辦理入院手續(xù)及完成各項(xiàng)檢查，我們制作了白內(nèi)障患者入院流程多媒體視頻，詳細(xì)介紹了入院手續(xù)辦理、術(shù)前檢查項(xiàng)目及各項(xiàng)檢查地點(diǎn)等相關(guān)項(xiàng)目，在患者進(jìn)行入院前檢查時(shí)進(jìn)行播放，為患者及家屬提供直觀、醒目、詳細(xì)的健康指導(dǎo)，體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念。

1.3 完善、規(guī)范入院介紹 根據(jù)醫(yī)院入院患者須知，結(jié)合我科患者特點(diǎn)，制作了眼科患者入院須知、入院介紹質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，患者完成各項(xiàng)檢查回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行一對(duì)一的規(guī)范化的入院介紹，從病室環(huán)境、規(guī)章制度、作息時(shí)間到患者的“三知道”[1]（責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)）、患者的權(quán)利和義務(wù)、安全通道等全面、詳細(xì)的內(nèi)容。

1.4 住院全程健康教育 修訂了眼科專科疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程并組織學(xué)習(xí)，患者住院期間，認(rèn)真落實(shí)各階段健康教育，入院時(shí)責(zé)任護(hù)士接待患者至床旁行入院宣教；手術(shù)前進(jìn)行術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中配合要點(diǎn)指導(dǎo)；手術(shù)后回病房責(zé)任護(hù)士與手術(shù)室人員交接并進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo)；出院時(shí)辦公室護(hù)士辦理好出院手續(xù)后交給責(zé)任護(hù)士，由責(zé)任護(hù)士交給患者或家屬，進(jìn)行一對(duì)一的出院指導(dǎo)，既規(guī)范了病房秩序、工作流程，又保證出院指導(dǎo)落實(shí)到每一位患者。

1.5專科疾病知識(shí)宣教 在病室走廊制作了白內(nèi)障患者健康知識(shí)、高血壓與眼病、糖尿病與眼病、老年人眼保健等健康教育展板，既為患者及家屬提供專科疾病、相關(guān)疾病知識(shí)，又美化了病室環(huán)境，打造了科室文化；在病室內(nèi)制作了眼科健康教育資料冊(cè)供患者及家屬翻閱；根據(jù)患者住院不同階段，制作了白內(nèi)障患者入院須知、手術(shù)須知、出院須知等多種健康教育處方，為患者提供形式多樣、內(nèi)容豐富具有?？铺厣慕】到逃?/p>

1.6 延續(xù)護(hù)理 為了拓展服務(wù)內(nèi)涵，我們開展了出院患者的延續(xù)護(hù)理工作，每周對(duì)前一周的出院患者進(jìn)行電話回訪，了解患者出院后情況、指導(dǎo)用藥、講解注意事項(xiàng)及提醒患者門診復(fù)查，同時(shí)征求患者對(duì)我們工作的意見或建議，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，使患者和家屬感受到了護(hù)士的關(guān)心、照顧，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。并根據(jù)患者的反饋改進(jìn)工作，不斷提高?？谱o(hù)理水平。

2 體會(huì)

2.1 ?？铺厣】到逃拈_展對(duì)護(hù)士整體素質(zhì)提出了更高的要求，促使護(hù)理人員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性加強(qiáng)。護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和護(hù)理技能，還要具備豐富的心理、社會(huì)、文化等方面的知識(shí)，掌握溝通技巧，才能用自己的知識(shí)更好地開展健康教育，才能在健康教育中針對(duì)患者的需求和接受程度，因人而異的向患者及家屬傳授有關(guān)知識(shí)和護(hù)理技能，以滿足患者日益增長(zhǎng)的健康需求。

2.2 各階段健康教育的落實(shí)加強(qiáng)了護(hù)士與患者的溝通交流，護(hù)士、患者及家屬共同參與到健康教育中，使護(hù)患關(guān)系更符合人際關(guān)系的社會(huì)性，護(hù)士與患者地位平等，增強(qiáng)了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，患者有問題主動(dòng)詢問護(hù)士，護(hù)患關(guān)系得到良性發(fā)展。同時(shí)，在健康教育中護(hù)士與患者形成指導(dǎo)-參與-合作這種新型護(hù)患關(guān)系，調(diào)動(dòng)患者積極參與護(hù)理活動(dòng)，提高自我護(hù)理保健能力，達(dá)到恢復(fù)健康的目的

2.3 健康教育的開展既為患者及家屬提供了專業(yè)的健康知識(shí)，又提高了患者及家屬的滿意度。有調(diào)查結(jié)果表明，健康教育滿意率的高低，直接影響到患者對(duì)護(hù)士技術(shù)水平的滿意率。“尊重患者，關(guān)心患者”是患者對(duì)健康教育滿意的關(guān)鍵。同時(shí)將護(hù)士的良好服務(wù)態(tài)度、高度的責(zé)任心和豐富的專業(yè)知識(shí)較完美的展示給患者，讓患者產(chǎn)生良好的心理效應(yīng)，增加了患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

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