有問必答>全部問題>精神科>失眠抑郁>85歲老年人，有糖尿病，最近幾天后背瘙癢，怎么用藥？

85歲老年人，有糖尿病，最近幾天后背瘙癢，怎么用藥？85歲，女。最近半個月天天癢癢，晚上癢癢的睡不著，讓兒子給她撓。有什么好點的止癢藥嗎？糖尿病會引起瘙癢嗎？

醫(yī)生回答共2條醫(yī)生回復因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

肖攀攀主任醫(yī)師廣州市惠愛醫(yī)院精神科三級甲等

擅長：睡眠障礙,精神分裂癥,心理障礙,抑郁癥

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指導意見：你好，這個糖尿病是會引起瘙癢的，這個問題需要采取使用藥物進行治療才可以的。

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高玉華醫(yī)師精神科

擅長：焦慮癥、強迫癥、恐懼癥、抑郁癥、躁狂癥、精神分裂癥...

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問題分析：失眠是一種非常常見的精神疾病，但如果長期沒有得到有效的調理與治療，會逐漸引發(fā)身體與精神上的疾病，導致失眠的因素包括很多方面，每個人的失眠原因都不相同，通常導致失眠的常見原因主要包括：環(huán)境因素、個體因素、軀體因素以及精神因素等，比如強光、噪音的睡眠環(huán)境，不良的生活習慣，軀體上的不適以及因為某些事情引起的興奮與憂慮等。最好盡快去正規(guī)的醫(yī)院接受診治，否則病情只會越來越嚴重。
意見建議：當被失眠、多夢、早醒等問題困擾的時候，重要的就是及時到醫(yī)院接受專業(yè)的診治，讓醫(yī)生找到引發(fā)失眠的真正原因是什么，才可以對癥對藥，對于失眠的治療?？梢圆扇∷幬?、心理、物理等綜合性治療的方式。切莫自己擅自使用一些藥物或者聽信偏方。平時要注意自身的調節(jié)，放松心態(tài)，不要給自己太大壓力，積極鍛煉身體，安排好作息時間，不要熬夜。多吃對于睡眠有利的食物。

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老年人糖尿病瘙癢癥可以通過控制血糖、使用藥物等方式進行治療。
要嚴格的控制血糖，保證血糖在正常范圍內，這樣才能避免皮膚瘙癢加重，從而延緩病情的惡化。可以服用止癢的藥，也可以涂抹在皮膚的表面。對患有皮膚瘙癢的糖尿病病人要特別注意，要穿著棉質的衣物，特別是里面的內褲。衣服要寬松一些，不要太緊。要讓自己的情緒變得愉快，要學會放松，不要過度的緊張。晚上不能看電視，想做什么就做什么。

孫香蘭副主任醫(yī)師內科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：內分泌常見病的診治。

糖尿病患者血糖控制不好，容易引起皮膚瘙癢，要注意以下幾點。
1.停止服用口服降糖藥，注射胰島素，使血糖盡快達到標準。
2.口服甲鈷胺、維生素B1、硫辛酸等營養(yǎng)神經(jīng)，緩解瘙癢。
3.外用丹皮酚軟膏、爐甘石洗劑、紅霉素軟膏、皮炎等藥物保濕瘙癢。
4.吃很多新鮮蔬菜。例如，補充苦瓜、洋蔥等維生素。

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擅長：內分泌常見病的診治。

如果皮膚發(fā)癢，沒有明顯的皮疹或風團，就要警惕糖尿病。
皮膚血液循環(huán)障礙是高血糖引起的。在此期間，一般合并他的癥狀，如暴食、酗酒、多尿、消瘦、視力模糊等。要監(jiān)測血糖，了解病情，確診后及時控制血糖。另一方面，皮膚瘙癢可能是過敏或皮膚干燥引起的。要注意皮膚管理，平時多喝水，多吃新鮮蔬菜和水果，補充維生素，改善，以免引起糖尿病。

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擅長：內分泌常見病的診治。

瘙癢可能是糖尿病的前兆。
很多女性甚至會出現(xiàn)外陰瘙癢，其實這種情況除了排除婦科疾病外，很可能與血糖超標有關。因為體內血糖嚴重超標時會進入人的皮膚，這時候會導致皮膚酸性不平衡，隨著時間的推移會引起感染。耳朵是人體非常敏感的器官之一，其中含有大量神經(jīng)系統(tǒng)，還能反映人體內部的一些變化。如果體內血糖飆升會刺激耳朵皮脂腺，產(chǎn)生更多的垃圾和污垢，耳朵發(fā)癢的情況也變得更加嚴重。

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擅長：內分泌常見病的診治。

糖尿病會引起皮膚瘙癢，糖尿病引起的皮膚瘙癢主要是以下原因引起的：
1.血糖升高會阻礙皮膚的微循環(huán)，外周神經(jīng)損傷會引起皮膚瘙癢。
2.血糖上升會引起支配汗腺的自主神經(jīng)功能異常，導致異常出汗，皮膚也會干燥開裂，引起皮膚瘙癢等癥狀。
3.糖尿病患者還容易受到外部感染，引起局部皮膚真菌感染或濕疹，從而導致皮膚瘙癢。

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擅長：內分泌常見病的診治。

糖尿病患者皮膚瘙癢是糖尿病常見的并發(fā)癥之一、原因如下。
一、糖尿病周圍神經(jīng)疾病導致感覺異常初期會出現(xiàn)皮膚瘙癢，晚期會出現(xiàn)皮膚疼痛，多發(fā)生在上肢和下肢，以遠距離為主，夜間為主。
二、糖尿病患者有高血糖，有利于各種微生物、細菌、病毒、真菌的生存，因此糖尿病患者的皮膚瘙癢大部分是由真菌、濕疹感染引起的。
三、糖尿病性皮膚瘙癢也容易與老年瘙癢混淆。因為隨著年齡的增長，皮脂腺分泌的皮脂量減少，皮膚太干燥。特別是北方冬天。給患者洗澡時，最好不要水溫太高。洗澡后，在皮膚上涂抹保濕劑，減緩糖尿病的瘙癢，或加入保護末梢神經(jīng)、改善微循環(huán)的藥物。

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