癌癥近年來已成為大家普遍關(guān)注的疾病。究竟是哪些因素會增加罹患癌癥的風險？我們應(yīng)該警惕哪些致癌的因素？如果這些因素可以被改變，我們是否有可能降低患癌的可能性？最近的一項研究專門針對這些問題進行了調(diào)查。

健康時報圖

癌癥負擔持續(xù)上升，

遠離三大危險因素！

2024年11月6日，華中科技大學的研究人員在《國際癌癥雜志》上發(fā)表的一項研究顯示：我國的癌癥負擔持續(xù)上升，預(yù)計2012-2035年間，可改變風險因素導(dǎo)致的癌癥死亡人數(shù)將繼續(xù)上升。

研究特別指出：吸煙、缺乏運動、水果攝入不足，將成為與癌癥相關(guān)的三大風險因素。而如果能堅持最佳生活方式可以避免40%的癌癥死亡。

研究截圖

研究分析了我國主要癌癥相關(guān)的15種可改變風險因素的流行趨勢，以及其對癌癥死亡負擔的影響。其中，15個可改變風險因素包括：

主動和被動吸煙、高身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、缺乏運動、飲酒、蔬菜水果和全谷物攝入不足、過量食用紅肉和加工肉類、感染乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人乳頭瘤病毒（HPV）和幽門螺桿菌，以及暴露于PM 2.5。

結(jié)果顯示，可改變風險因素導(dǎo)致的癌癥數(shù)量將繼續(xù)上升，但比例有所降低。

研究截圖

通過對不同可改變因素分析發(fā)現(xiàn)：

2012年，造成癌癥負擔的三大危險因素是：吸煙、水果攝入不足和PM 2.5暴露。

2035年，造成癌癥負擔的三大危險因素將變?yōu)椋何鼰?、缺乏運動和水果攝入不足。

研究人員還分析了減少接觸危險因素的益處，如果實現(xiàn)20%的控煙目標，全民健身計劃的參與率達到38.5%，按照中國居民膳食指南攝入蔬菜、水果、粗糧、紅肉和加工肉類，以及其他危險可改變因素等，如果達到這些，則可避免40%的癌癥死亡。 ①②

三大癌癥危險因素，

避開一個就算賺到

1、抓緊時間戒煙

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科原主任袁鳳曾在健康時報刊文指出，煙酒是打開癌癥大門的推手，每天吸煙20支以上的人，患癌風險比不吸煙者高出若干倍，且女性比男性患癌風險更大。 ③

及時戒煙，可以降低患癌風險。您可千萬別說：我家隔壁的“二大爺”吸了一輩子煙了照樣活到80歲，這只是個例，也是自我安慰。吸煙不僅和肺癌有關(guān)，它還會讓人更易得胃癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌等癌癥，都是鐵證如山。

健康時報圖

浙江省腫瘤醫(yī)院頭頸放療科副主任醫(yī)師葉智敏2023年在該院公眾號曾提醒，戒煙這件事，越早越好，因為吸煙對身體的影響有持續(xù)性，流行病學統(tǒng)計研究表明，吸煙人群在戒煙10年后，患癌風險才能降低到平均水平。④

2、有空就多運動

經(jīng)常有人問，“跑步快走有氧運動好，還是健身舉鐵練肌肉好？”到底怎么運動對健康更有益，起到防癌抗癌同時又能延長壽命的效果？2023年《JAMA·內(nèi)科學》刊發(fā)了一項涉及超過50萬人隨訪10年的研究發(fā)現(xiàn)了“運動的最佳組合”，這樣運動可以讓全因死亡風險下降50%，心血管疾病風險下降70%，癌癥死亡的風險下降56%。

有氧運動和肌肉增強活動不同組合與全因、心血管和癌癥死亡率的前瞻性關(guān)聯(lián)。研究截圖

研究經(jīng)過對比分析找到了“運動的最佳組合”，即每周進行：

0-75分鐘中等強度的身體活動
+
＞150分鐘高強度的身體活動
+
≥2次的肌肉強化訓(xùn)練活動

（1）中等強度身體活動：這類活動能夠顯著加快心率，但不至于讓呼吸非常急促。例如，快走、慢跑、游泳、騎自行車等。

（2）高強度的身體活動：這類運動會使呼吸和心率顯著升高，運動更劇烈。例如，快速跑步、快速騎自行車、高強度間歇訓(xùn)練等。

（3）肌肉強化訓(xùn)練活動：這類活動主要是增加肌肉力量和耐力，防止肌肉流失，包括器械訓(xùn)練和自重訓(xùn)練，如：用啞鈴、杠鈴等器械做推舉、深蹲、硬拉等，或進行自重訓(xùn)練俯臥撐、自重深蹲等。 ⑤

健康時報圖

雖然這套“運動的最佳組合”看起來運動量較大、時間挺長，但如果合理分配到每周3-7次規(guī)律運動時，似乎就沒有那么難了。

當然，運動強度越大，心率就越快。據(jù)國家體育總局的《全民健身指南》，可以看到不同強度運動和心率范圍。 ⑥

國家體育總局圖

如果剛剛開始運動、平時缺乏鍛煉，或者年齡較大、體質(zhì)較弱的人，需要循序漸進，從低強度運動開始，適應(yīng)后逐漸過渡到中強度運動。

當然，我們也可以根據(jù)世衛(wèi)組織推薦，每周進行150分鐘的有氧運動，比如慢跑、健走、騎行等；每周進行至少2天的中等或更高強度的涉及全部大肌肉群的肌肉力量訓(xùn)練。

3、每天吃點水果

《中國居民膳食指南》推薦果蔬攝入大概是每天“一斤蔬菜半斤水果”，但不少人平時生活中果蔬攝入不足。半斤水果有多少？大概是一個大小適中的蘋果或梨、或兩個香蕉或10~15個草莓或兩個正常大小獼猴桃。 ⑦

健康時報圖

防癌抗炎要攝入足夠的水果和蔬菜。2023年3月，中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專業(yè)委員會等發(fā)布《抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專家共識》中指出，理想的抗炎飲食中水果和蔬菜應(yīng)占總食物重量的2/3。增加蔬菜水果的攝入可降低機體炎癥標志物，對機體代謝產(chǎn)生積極影響。 ⑧

浙江省杭州市腫瘤醫(yī)院臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)師陳佳慧等人在該院公眾號刊文推薦：獼猴桃、桃杏李、橘子、柚子、櫻桃、小番茄等。特別推薦漿果類水果，比如樹莓、藍莓、草莓等。 ⑨

精選

文章

本文綜合自：

①Burden of major cancers in China attributable to modifiable risk factors: Predictions from 2012 to 2035.International Journal of Cancer.

https://doi.org/10.1002/ijc.35233

②2024-11-13醫(yī)諾維《中國癌癥新發(fā)和死亡雙雙第一！華科大最新：缺乏運動、水果吃的少、吸煙是造成中國癌癥負擔的3大因素》

③2016-03-18健康時報《一組有用的防癌密碼》

④2023-09-07浙江省腫瘤醫(yī)院《“奧本海默式”患者：一天100瓶啤酒5包中華煙，36歲確診惡性腫瘤！》

⑤Prospective Associations of Different Combinations of Aerobic and Muscle-Strengthening Activity With All-Cause, Cardiovascular, and Cancer Mortality | Oncology | JAMA Internal Medicine | JAMA Network

⑥國家體育總局.《全民健身指南》https://www.sport.gov.cn/n315/n20067006/c20324479/content.html

⑦2019-05-24 北京科學中心《請查收來自北京的水果地圖》

⑧中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)專業(yè)委員會,中國營養(yǎng)學會社區(qū)營養(yǎng)與健康管理分會,中國營養(yǎng)學會臨床營養(yǎng)分會.抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專家共識[J].腫瘤代謝與營養(yǎng)電子雜志,2023,10(1):57-63.

⑨2022-06-20浙江醫(yī)院《當心！炎癥發(fā)展成癌癥，別一拖再拖》

編輯：任璇

審稿：魯洋

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