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床旁超聲心動圖是什么檢查

來源:泰然健康網 時間:2026年01月08日 20:36

床旁超聲心動圖(Point-of-Care Echocardiography,POC-Echo)是一種在患者床邊進行的無創(chuàng)心臟超聲檢查,通過便攜式超聲設備實時評估心臟結構、功能及血流動力學狀態(tài)。它主要用于急重癥、術后或行動不便患者的快速診斷和動態(tài)監(jiān)測,具有便捷、高效、實時性強的特點。

評估心臟結構和功能:觀察心臟各腔室大小、心室壁厚度、瓣膜開閉狀態(tài)及心肌收縮能力,幫助診斷心肌病

、瓣膜疾病等。 1.血流動力學監(jiān)測:檢測心包積液、心臟壓塞

、肺栓塞

等危急情況,評估心臟泵血效率(如射血分數(shù))。 2.指導臨床決策:在休克

、呼吸困難等急癥中,快速判斷病因(如心源性休克或低血容量性休克

),指導用藥或搶救。3.重癥監(jiān)護室(ICU):監(jiān)測危重患者的心功能變化,如膿毒癥

、急性心力衰竭

。 急診科:快速排查胸痛、呼吸困難是否與心臟相關(如急性心梗

、肺栓塞)。 手術室及術后恢復:術中實時觀察心臟狀態(tài),或術后排查并發(fā)癥(如心包積液

)。 床旁篩查:針對無法移動的患者(如插管、嚴重外傷)進行初步心臟評估。準備:患者平臥或左側臥位,暴露胸部區(qū)域,無需特殊禁食或停藥。 1.操作:醫(yī)生將超聲探頭

置于胸壁特定位置(如心尖、胸骨旁),通過不同切面(如長軸、短軸)獲取心臟圖像。 2.實時分析:觀察心臟跳動、瓣膜運動及血流信號,測量關鍵參數(shù)(如心室收縮功能)。 3.結果反饋:檢查結果通常當場解讀,并直接用于臨床治療調整。4.優(yōu)勢: 快速便捷:設備便攜,可在搶救現(xiàn)場或病房內快速完成。 無創(chuàng)安全:無輻射,可重復操作,適合動態(tài)監(jiān)測。 實時動態(tài):捕捉心臟即時狀態(tài),優(yōu)于靜態(tài)影像(如X光、CT)。 局限性: 依賴操作者經驗:圖像質量與醫(yī)生技術水平密切相關。 檢查范圍有限:側重基礎功能評估,復雜疾病仍需結合經食管超聲(TEE)或標準經胸超聲(TTE)。 圖像分辨率較低:便攜設備的分辨率通常低于固定式超聲儀。與標準超聲心動圖(TTE/TEE)對比:床旁檢查更側重緊急情況下的快速篩查,而非全面詳細評估。標準超聲由專業(yè)技師操作,報告更系統(tǒng),但耗時較長。 與心電圖

(ECG)對比:心電圖主要分析心電活動,而超聲

直接觀察心臟結構和運動,兩者互補。

床旁超聲心動圖

是危重癥醫(yī)學和急診領域的重要工具,通過實時影像為醫(yī)生提供關鍵決策依據(jù)。盡管不能完全替代傳統(tǒng)檢查,但其快速響應能力和動態(tài)監(jiān)測價值使其在臨床中不可替代。對于疑似心臟急癥或病情不穩(wěn)定的患者,它能顯著縮短診斷時間,提高救治效率。

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