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2025年世界睡眠日:關(guān)注睡眠健康,助力全民健康生活

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2026年01月11日 05:47

關(guān)注

2025年3月21日,我們迎來了第25個“世界睡眠日”,今年的睡眠日主題是“睡眠健康,優(yōu)先之選”。 中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會于3月20日在北京以線上線下相結(jié)合的形式舉辦“2025世界睡眠日科普講座暨全國義診活動”。睡眠作為生命的基本需求,與每個人的身心健康息息相關(guān)。然而,睡眠健康和睡眠問題一直是人們關(guān)注的盲區(qū)。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快,睡眠問題日益突出,失眠、打呼嚕、呼吸暫停等問題困擾著越來越多的人,而這些問題又成為多種慢性疾病的源頭疾病,需要引起高度重視。因此,國家衛(wèi)生健康委再次強(qiáng)調(diào)睡眠健康的重要性,并呼吁各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)睡眠門診建設(shè),為公眾提供專業(yè)的睡眠健康服務(wù)。

希望通過本次活動喚醒廣大人民群眾了解睡眠、認(rèn)識睡眠、重視睡眠,提高睡眠質(zhì)量,促進(jìn)睡眠健康,助力慢病防控,提升全民健康水平。

失眠:現(xiàn)代社會的“隱形流行病”

失眠已成為現(xiàn)代社會的普遍問題。據(jù)統(tǒng)計,我國成年人失眠發(fā)生率高達(dá)30%,主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難或早醒。長期失眠不僅影響日常生活和工作效率,還可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問題,甚至增加心血管疾病和糖尿病的風(fēng)險。專家建議,失眠患者應(yīng)盡早尋求專業(yè)幫助,通過認(rèn)知行為療法、藥物治療等方式改善睡眠質(zhì)量。

打呼嚕與呼吸暫停:不容忽視的睡眠“殺手”

打呼嚕和阻塞性睡眠呼吸暫停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)是一種發(fā)病率高且危害嚴(yán)重的睡眠呼吸疾病。據(jù)全球流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,30至69歲的人群中,有近10億人患有OSA。在我國,OSA患者有1.7億,其中中重度患者有6650萬。OSA的主要病理生理特征是患者在睡眠時上氣道反復(fù)部分或完全塌陷。氣道塌陷會引起間歇性缺氧、睡眠片段化、交感神經(jīng)活性增加、胸腔內(nèi)負(fù)壓波動等一系列病理生理改變。這些改變不僅影響患者的睡眠質(zhì)量,更與高血壓、心腦血管疾病乃至腫瘤等多種疾病相關(guān)。

但大多數(shù)人并未意識到問題的嚴(yán)重性。專家提醒,如果夜間打呼嚕伴隨呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行睡眠監(jiān)測,接受針對性治療。

老年睡眠健康:改善睡眠,提升晚年生活質(zhì)量

老年人的睡眠問題尤為突出。隨著年齡增長,老年人的睡眠結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,深睡眠時間減少,夜間易醒、早醒等問題頻發(fā)。長期睡眠不足可能加速老年人認(rèn)知功能衰退,增加阿爾茨海默病的風(fēng)險。專家建議,老年人應(yīng)保持規(guī)律的作息,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助眠藥物或接受睡眠治療。人口老齡化趨勢的加快,使得認(rèn)知障礙在老年群體中的發(fā)病率逐年攀升。輕度認(rèn)知障礙(MCI)作為癡呆的前驅(qū)階段,雖然其認(rèn)知功能受損程度尚不影響日常生活能力,但仍存在較高風(fēng)險演變?yōu)楦鞣N類型的癡呆。據(jù)WHO數(shù)據(jù)顯示,全球范圍內(nèi)癡呆患者已超5000萬,并預(yù)計在2040年將達(dá)到8100萬,至2050年更是可能突破一億三千萬。癡呆已成為導(dǎo)致全球老年人殘疾和依賴他人的主要因素之一。在我國,60歲及以上人群癡呆的患病率介于5%~6%之間。由癡呆所帶來的疾病負(fù)擔(dān),在總疾病負(fù)擔(dān)中所占比例從1990年的0.66%迅速增長至2017年的1.88%,成為增速最快的進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。因此,認(rèn)知障礙的診斷和防治工作已被納入中國腦計劃的重點(diǎn)研究范疇。

睡眠障礙與阿爾茨海默?。ˋD)具有雙向關(guān)系,睡眠障礙可能與阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān),同時阿爾茨海默病本身也可能影響睡眠質(zhì)量。睡眠障礙可能導(dǎo)致Aβ在大腦中的沉積增加、對大腦清除代謝產(chǎn)物的影響(包括淋巴系統(tǒng)和腦脊液循環(huán)的調(diào)節(jié))、對腦電活動和腦功能的影響(包括睡眠周期的改變和腦區(qū)活動的異常),由此增加AD的發(fā)生率。此外,AD相關(guān)的腦部損傷,如腦內(nèi)神經(jīng)元丟失和突觸損傷對睡眠調(diào)節(jié)通路的影響、AD相關(guān)神經(jīng)炎癥進(jìn)一步影響睡眠節(jié)律,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。

對于老年人來說,保持穩(wěn)定的睡眠模式可能有助于降低認(rèn)知能力下降的風(fēng)險。充足、高質(zhì)量的睡眠可能有助于減輕認(rèn)知衰退和神經(jīng)退行性變的風(fēng)險。未來,隨著睡眠和認(rèn)知健康之間關(guān)聯(lián)的進(jìn)一步解釋,我們或許能夠開發(fā)出更加有效的干預(yù)措施和治療方法,幫助老年人維持更健康的認(rèn)知水平,以促進(jìn)身心健康的全面發(fā)展。

兒童睡眠健康:充足睡眠是成長的基石

兒童的睡眠健康直接影響其身體發(fā)育和學(xué)習(xí)能力。然而,調(diào)查顯示,我國學(xué)齡兒童睡眠不足問題普遍存在,部分兒童因課業(yè)壓力和電子產(chǎn)品使用導(dǎo)致睡眠時間嚴(yán)重不足。專家強(qiáng)調(diào),兒童每天應(yīng)保證9—11小時的睡眠時間,家長需幫助孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,減少睡前電子設(shè)備使用,營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。

睡眠與慢病關(guān)系:睡眠障礙是慢病的“隱形推手”

睡眠與慢性疾病的關(guān)系日益受到關(guān)注。研究表明,長期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致高血壓、糖尿病、心臟病等慢性疾病的發(fā)生和發(fā)展。例如,睡眠呼吸暫停患者患心血管疾病的風(fēng)險是普通人的2-3倍。專家指出,改善睡眠質(zhì)量是預(yù)防和管理慢性疾病的重要手段,公眾應(yīng)重視睡眠健康,及時篩查和治療睡眠障礙。

OSA與心腦血管疾病

睡眠是一個復(fù)雜的生理過程,與清醒相比,睡眠期間大多數(shù)生理功能發(fā)生改變,如心率、血壓、體溫、激素分泌及免疫功能等。心血管調(diào)節(jié)與睡眠穩(wěn)態(tài)相互聯(lián)系,密不可分。據(jù)報道,冠心病、卒中、心力衰竭(HF)和心律失?;颊叩腛SA 患病率分別高達(dá)65%、75%、55%和50%。在對接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或外科手術(shù)治療的亞洲冠狀動脈疾病患者的研究中,OSA的患病率約為45%~50%。前瞻性流行病學(xué)研究表明,OSA是高血壓、腦卒中、缺血性心臟病、心律失常和心力衰竭的獨(dú)立危險因素。多中心前瞻性隊列研究(如心臟健康研究,SHHS)的證據(jù)表明,OSA、心血管事件和死亡率之間存在因果關(guān)系。OSA導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙和動脈疾病的可能機(jī)制包括:(1)間歇性缺氧導(dǎo)致氧化應(yīng)激、全身炎癥和交感神經(jīng)活性增加;(2)胸膜腔內(nèi)壓變化導(dǎo)致心臟和大動脈壁過度振蕩剪切應(yīng)力引起內(nèi)皮損傷;(3)反復(fù)覺醒誘導(dǎo)反射交感神經(jīng)激活,通過增加兒茶酚胺的產(chǎn)生引起急性重復(fù)性血壓升高和持續(xù)性血壓升高。

OSA與糖尿病

研究顯示,OSA與2型糖尿病之間存在密切關(guān)系,OSA是2型糖尿病的獨(dú)立危險因素。持續(xù)暴露于OSA可能導(dǎo)致胰島素抵抗、胰島素分泌異常和糖代謝紊亂等,從而增加患糖尿病的風(fēng)險。國內(nèi)的研究進(jìn)一步揭示,住院治療的2型糖尿病患者中,OSA的患病率超過了60%;而在肥胖的2型糖尿病患者中,OSA的患病率更是高達(dá)86%。《睡眠研究雜志》(Journal of Sleep Research)發(fā)布了一項研究,表明有睡眠障礙的糖尿病患者全因死亡率比那些從未或很少有睡眠障礙同時未患有糖尿病的成年人高87%。

OSA與肥胖

隨著人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的變化,全球范圍內(nèi)超重或肥胖患病率呈上升趨勢,阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患病率增長問題日益突出。肥胖是OSA患病的重要構(gòu)成病因,OSA又增加肥胖程度,二者相互影響,惡性循環(huán),若不加以干預(yù),可導(dǎo)致多種不良健康后果、生活質(zhì)量下降和死亡率增加。肥胖與阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)之間存在密切關(guān)聯(lián)。在肥胖人群中,OSA的患病率超過30%,且隨著身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)每增加1%,OSA的發(fā)病率將相應(yīng)提升1.14%。肥胖通過多種機(jī)制促進(jìn)OSA的發(fā)生和進(jìn)展,包括咽腔脂肪沉積導(dǎo)致上氣道橫截面積減小、組織跨壁壓增加,進(jìn)而增加上氣道塌陷的風(fēng)險;腹部脂肪增加則會導(dǎo)致肺容量減少,尤其是功能殘氣量,降低胸壁順應(yīng)性,減小氣道縱向牽張力量,從而增加氣道塌陷的可能性。此外,肥胖相關(guān)的激素變化可能導(dǎo)致呼吸調(diào)控反射異常和覺醒反應(yīng)受損,進(jìn)一步加劇OSA的嚴(yán)重程度。同樣,OSA也會加重肥胖程度,約60%~90%的OSA患者伴有肥胖。這可能是由于OSA患者慢性間歇性缺氧和睡眠片段化對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響,導(dǎo)致生長激素、雄激素、胰島素及瘦素等激素分泌異常,進(jìn)而增加主觀饑餓感,促使食欲增加,能量過多轉(zhuǎn)化為脂肪。此外,睡眠期間交感神經(jīng)活性增加,可能導(dǎo)致脂肪動員增加;合并日間嗜睡等日常功能受損,患者體育鍛煉減少,能量消耗降低。肥胖與OSA互為危險因素,若不及時干預(yù),可能形成惡性循環(huán),對公眾健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

OSA與認(rèn)知功能障礙

流行病學(xué)研究表明,睡眠呼吸暫停與認(rèn)知功能下降之間存在顯著關(guān)聯(lián),并且睡眠呼吸暫??赡苁钦J(rèn)知功能下降的獨(dú)立危險因素。長期患有睡眠呼吸暫停的個體可能面臨認(rèn)知功能下降加速的風(fēng)險,特別是在老年人群中。睡眠呼吸暫停對認(rèn)知功能的影響可能在日常生活中表現(xiàn)為記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降、注意力不集中、執(zhí)行功能受損等,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致癡呆癥等認(rèn)知疾病的發(fā)生。

睡眠呼吸暫??赡芡ㄟ^多種機(jī)制影響認(rèn)知功能,包括:(1)夜間睡眠片段化導(dǎo)致的記憶力減退和學(xué)習(xí)能力下降,白天警覺度和注意力下降,執(zhí)行功能受損等;(2)間歇性缺氧導(dǎo)致腦神經(jīng)元損傷及突觸失活,影響記憶和學(xué)習(xí)過程;損傷前額葉及額頂葉功能,影響注意力和認(rèn)知速度;影響大腦皮層和皮層下結(jié)構(gòu)功能,影響決策能力、問題解決能力等執(zhí)行功能;影響與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)區(qū)域活動異常,引起情緒波動、焦慮、抑郁等心理健康問題。

綜上所述,阻塞性睡眠呼吸暫停是一種發(fā)病率高、危害嚴(yán)重的睡眠呼吸障礙疾病。它不僅與多種嚴(yán)重疾病獨(dú)立相關(guān),還對患者的社會生活產(chǎn)生負(fù)面影響。因此,對于OSA的預(yù)防和治療不容忽視。我們應(yīng)該加強(qiáng)對OSA的宣傳教育,提高公眾對該疾病的認(rèn)知度;同時,對于已經(jīng)確診的OSA患者,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,改善生活習(xí)慣,減輕癥狀,提高生活質(zhì)量。

睡眠與肥胖:睡眠不足或成肥胖“幫兇”

睡眠與肥胖的關(guān)系已成為研究熱點(diǎn)。睡眠不足可能導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡,增加食欲,進(jìn)而引發(fā)肥胖。研究顯示,每晚睡眠時間少于6小時的人群,肥胖風(fēng)險顯著增加。專家建議,保持每晚7—9小時的優(yōu)質(zhì)睡眠,結(jié)合健康飲食和適量運(yùn)動,是控制體重的有效方式。 

國家衛(wèi)生健康委要求設(shè)置睡眠門診:為睡眠健康保駕護(hù)航

為應(yīng)對日益增多的睡眠問題,國家衛(wèi)生健康委相關(guān)政策提出“每個地級市至少設(shè)立還有一家心理門診及睡眠門診”的工作指導(dǎo)原則,全面、持續(xù)推動科學(xué)睡眠知識的普及。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)睡眠門診建設(shè),為公眾提供專業(yè)的睡眠健康服務(wù)。睡眠門診通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)等技術(shù),精準(zhǔn)診斷失眠、睡眠呼吸暫停、晝夜節(jié)律紊亂等睡眠障礙,并制定個性化的治療方案。目前,全國已有3000余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備睡眠監(jiān)測的條件。這些機(jī)構(gòu)中,部分已經(jīng)開設(shè)了睡眠專病門診,未來將進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋范圍,提升診療水平。

結(jié)語

睡眠健康是全民健康的重要基石。在2025年世界睡眠日來臨之際,我們呼吁全社會共同關(guān)注睡眠健康,從失眠到呼吸暫停,從老年人到兒童,從慢病管理到肥胖防控,通過科學(xué)的生活方式、專業(yè)的診療服務(wù),共同構(gòu)建健康睡眠社會,讓每個人都能享受優(yōu)質(zhì)睡眠,擁抱健康未來。

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