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醫(yī)聲丨中國醫(yī)大說科普——?jiǎng)e讓肌少癥偷走你的活力:快速自查指南 1分鐘搞定!

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2026年01月16日 21:04

別讓肌少癥偷走你的活力:快速自查指南

主持人中國醫(yī)科大學(xué)ROBIN:

上一講,我們了解了肌少癥定義、高危人群、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、如何治療及預(yù)防等等。肌少癥發(fā)病率高,危害性大!

今天我們繼續(xù)邀請中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年綜合評(píng)估分會(huì) 副主任委員;中國醫(yī)大一院老年心腦血管專家;老年健康產(chǎn)業(yè)學(xué)院執(zhí)行院長;遼寧首席科學(xué)傳播專家,陳思嬌教授,請她分享一下肌少癥的快速自查方法,幫助您重新找回那份自信,開啟您的活力之旅就在此刻!

掌握肌肉健康:簡單自查肌少癥的秘訣就在本講!

ROBIN::陳老師好!

請問1學(xué)術(shù)上對肌少癥研究有哪些?

陳思嬌教授:好的。

上周末,我和團(tuán)隊(duì)醫(yī)學(xué)生查閱一篇2024年9月發(fā)表在著名雜志《自然》的肌少癥綜述(文獻(xiàn)來源:https://doi.org/10.1038/s41572-024-00550-w英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)醫(yī)學(xué)院轉(zhuǎn)化和臨床研究所)。

作為科學(xué)界的重要期刊之一,《自然》的影響因子非常高 IF為30分。肌少癥綜述文獻(xiàn)顯示:一方面,當(dāng)今肌少癥患病率高。合并糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等疾病的肌少癥患病率高于一般人群:糖尿病者的肌少癥患病率為18%,慢性心衰竭的肌少癥患病率32%,急性心衰者的肌少癥患病率61%;食管癌者的肌少癥患病率更高66%。另一方面,肌纖維在肌少癥中扮演著關(guān)鍵角色,雖然肌纖維具有穩(wěn)定性和較長的壽命,使得在日常活動(dòng)中(包括運(yùn)動(dòng))幾乎看不到壞死和再生現(xiàn)象。但維持肌纖維內(nèi)部的穩(wěn)態(tài),需要蛋白質(zhì)合成與降解之間保持“動(dòng)態(tài)平衡”,這取決于充足的營養(yǎng)供給和代謝活動(dòng)以產(chǎn)生能量,同時(shí)也需要血管供應(yīng)氧氣和營養(yǎng),以及刺激肌肉收縮的神經(jīng)支配。然而,肌少癥的情況下,上述“動(dòng)態(tài)平衡”會(huì)發(fā)生變化,局部的細(xì)胞外基質(zhì)也會(huì)出現(xiàn)與年齡相關(guān)的變化,同時(shí)激素、免疫和炎癥系統(tǒng)也會(huì)經(jīng)歷系統(tǒng)性的改變。

ROBIN::陳老師好!

請問2學(xué)術(shù)上對肌少癥研究有些復(fù)雜,臨床上如何診斷肌少癥?

陳思嬌教授:好的。

臨床如何診斷肌少癥:

根據(jù)亞洲肌少癥工作小組發(fā)布的診斷共識(shí),肌少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:

①肌肉力量下降(男性握力<28千克,女性握力<18千克);

②軀體功能下降(5次起坐時(shí)間>12秒,或6米徒步速度<1米/秒);

③骨骼肌含量低于正常范圍(男性<7千克/平方米,女性<5.4千克/平方米)。

①+③或②+③→肌少癥

①+②+③→嚴(yán)重肌少癥

診斷明確的肌少癥者,需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。需進(jìn)一步完善專業(yè)的理化檢測,如骨質(zhì)疏松癥、心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病以及惡性腫瘤相關(guān)檢測,以排除繼發(fā)性肌少癥的可能。如果確診為繼發(fā)性肌少癥,需要先治療原發(fā)疾病。對于原發(fā)性肌少癥,目前尚無療效確切的治療藥物,可以選擇骨質(zhì)疏松科、中醫(yī)科、康復(fù)科或營養(yǎng)科進(jìn)行對癥治療。

ROBIN::陳老師好!

請問3是否有快速自查,簡單易行的方法?

陳思嬌教授:好的。

(1)指環(huán)試驗(yàn)(finger-ringtest):指環(huán)試驗(yàn)是一種比較人體小腿圍與雙手手圍大小的自我測試,常作為肌肉量評(píng)估和肌肉減少癥初篩的實(shí)用方式(下圖)。

(2)具體方法:將老年人保持坐位,屈膝屈髖90°,雙足自然置于地面,將雙手的大拇指和食指合為一個(gè)環(huán),用該環(huán)環(huán)繞其非優(yōu)勢小腿的最厚部分,如果小腿圍明顯細(xì)于指環(huán),說明其小腿圍偏低,存在肌肉減少癥的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步的臨床診斷。指環(huán)測試簡便易行,且老年人可自行測試,可彌補(bǔ)因測量工具受限而無法普遍進(jìn)行肌肉減少癥評(píng)估的不足(下圖)。(3)肌少癥自測問卷星(長按識(shí)別二維碼):

別讓肌少癥偷走你的活力:快速自查指南——1分鐘搞定!盡快將你的答卷完成,我們可以為您解答。

結(jié)語:

通過肌少癥指環(huán)法以及自測簡易方法,可以早期識(shí)別肌少癥的風(fēng)險(xiǎn),盡早來??漆t(yī)院就診。

親愛的家人,今天您學(xué)會(huì)了嗎? 下期再見!

聯(lián)合出品:科普遼寧-中國醫(yī)大一院 科普基地

原標(biāo)題:《醫(yī)聲丨中國醫(yī)大說科普——?jiǎng)e讓肌少癥偷走你的活力:快速自查指南 1分鐘搞定!》

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