在第七屆“健康上海演播廳”內(nèi)，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主任董健教授帶來了以《科創(chuàng)科普兩翼齊飛，點燃醫(yī)療創(chuàng)新引擎》為主題的直播演講。  主辦方 供圖 

在美國，每年大約有120萬人被診斷為腫瘤，其中約60萬人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，大部分發(fā)生在脊柱。在我國，龐大的人口基數(shù)使得脊柱腫瘤的病人數(shù)更加龐大。同時，由于脊柱腫瘤位置特殊，脊柱惡性腫瘤的全切手術(shù)風(fēng)險極高。

腫瘤細(xì)胞為何容易轉(zhuǎn)移到骨骼，尤其是脊柱？轉(zhuǎn)移性骨腫瘤有哪些癥狀？目前有哪些前沿治療方式？解答這些疑惑時，作為外科醫(yī)生，如何確保醫(yī)學(xué)科普的準(zhǔn)確性和科學(xué)性？

作為進(jìn)博會首個大型健康直播節(jié)目，“健康上海演播廳”在第七屆進(jìn)博會上開播，帶來全方位的健康科普內(nèi)容。該演播廳由上海市愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室指導(dǎo)，上海報業(yè)集團(tuán)海上名醫(yī)主辦，旨在圍繞醫(yī)療健康的創(chuàng)新融合和大眾的健康需求，共話健康未來。

在11月7日的“健康上海演播廳”中，中華醫(yī)學(xué)會科普分會候任主委、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主任董健教授，帶來了以《科創(chuàng)科普兩翼齊飛，點燃醫(yī)療創(chuàng)新引擎》為主題的直播演講。

開創(chuàng)國際首個脊柱腫瘤整塊切除學(xué)習(xí)班，向全國推廣該技術(shù)

過去，脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤曾被視為終末期腫瘤，手術(shù)風(fēng)險高，姑息治療往往是唯一選擇，患者不得不在癱瘓和劇痛中度過余生。董健帶領(lǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科團(tuán)隊，探索通過手術(shù)整塊切除腫瘤累及的椎體，不僅延長了患者的生存時間，也顯著提高了生活質(zhì)量。

2007年，董健團(tuán)隊開創(chuàng)了國際上首個，也是唯一一個脊柱腫瘤整塊切除的學(xué)習(xí)班，吸引了2000多名全國三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師前來學(xué)習(xí)，使全脊椎腫瘤整塊切除術(shù)得以在全國推廣。

在“健康上海演播廳”中，董健特別提醒腫瘤患者，尤其是曾進(jìn)行過手術(shù)者，應(yīng)注意自身體征的變化，以便早期發(fā)現(xiàn)脊柱腫瘤的征象。例如，腰腿疼痛、麻木、下肢力量變?nèi)醯劝Y狀，可能是腫瘤侵犯脊柱并壓迫神經(jīng)所致。如果出現(xiàn)類似癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)排查脊柱轉(zhuǎn)移的可能。

此外，部分患者可能會有脊柱局部變形或能摸到腫塊，這通常是腫瘤已經(jīng)嚴(yán)重破壞骨質(zhì)，導(dǎo)致椎體脆弱，隨時可能發(fā)生骨折并壓迫脊髓或神經(jīng)根，出現(xiàn)癱瘓等癥狀。因此，早期診治至關(guān)重要。

一些嚴(yán)重患者因突發(fā)癱瘓被送往醫(yī)院。這類患者通常是由于腫瘤已嚴(yán)重破壞脊柱骨質(zhì)，受到外力或普通動作（如彎腰、咳嗽等）就可能導(dǎo)致脊柱骨折并壓迫脊髓，使患者出現(xiàn)截癱。對于這些患者，及時有效的治療是決定預(yù)后的關(guān)鍵。

董健指出，部分脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤患者可能沒有明顯癥狀，需通過定期的放射科和核醫(yī)學(xué)檢查及早發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的“定時炸彈”。如果能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，并結(jié)合手術(shù)和放化療的綜合治療，脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤的治療效果往往更理想。

董健提醒，脊柱轉(zhuǎn)移腫瘤畢竟是一種少見病癥，腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病導(dǎo)致的腰腿痛更為常見，這些疾病的腰腿痛通常不會像脊柱轉(zhuǎn)移瘤一樣劇烈，因此大多數(shù)腰腿痛患者無需過度擔(dān)憂。

出書、拍微電影，成立國內(nèi)首家醫(yī)學(xué)科普研究所

作為國家健康科普專家?guī)斓氖着蓡T、上海市健康科普專家?guī)旃强茖W(xué)科召集人，董健主編了14本科普書籍，總主編18本，包括《骨健康必聽必看》系列、《醫(yī)學(xué)科普基礎(chǔ)與實踐》等。他還拍攝了30條科普視頻、2部微電影，撰寫科普文章500余篇。2014年，董健因腰突癥防治科普工作獲得國家科技進(jìn)步二等獎，成為國內(nèi)因科普獲得如此高榮譽的第一人。

為了幫助腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱的患者保持生活信心，董健拍攝了微電影《脊柱上的“拆彈兵”》，傳遞科學(xué)的診治理念。此后，他又帶領(lǐng)團(tuán)隊拍攝續(xù)集《脊柱上的“拆彈專家”》，讓大眾了解醫(yī)生團(tuán)隊如何為患者制定最佳醫(yī)療方案。

2017年，董健牽頭在中山醫(yī)院聯(lián)合成立國內(nèi)首個中國醫(yī)學(xué)傳播智庫；2018年，他又成立了國內(nèi)第一家醫(yī)學(xué)科普研究所——復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)科普研究所，推動科普納入醫(yī)院績效考核和職稱評價中。

“醫(yī)療工作繁忙，我只能擠出時間搞科普?！倍∵M(jìn)一步說道，“科普不僅面向百姓，也推動政策出臺，這是科普的更深層次意義。”

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