剖腹產(chǎn)是女性因?yàn)楹ε路置鋾r(shí)的疼痛或者某些原因需要剖開(kāi)腹壁及子宮，取出胎兒。所以女性了解剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間，有助于孕婦在實(shí)施剖腹產(chǎn)時(shí)，消除其心理緊張。健康孕婦選擇剖腹產(chǎn)最好是懷孕第39周，因?yàn)榇藭r(shí)胎兒器官原則上已經(jīng)成熟，而且遇到陣痛、破水等須緊急剖腹的機(jī)會(huì)比較少。那么什么情況適于剖宮產(chǎn)?下面大家就來(lái)一起看一看吧。

1進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)需了解的事項(xiàng)

　　剖腹產(chǎn)，學(xué)名其實(shí)是剖宮產(chǎn)。這是一種腹部手術(shù)。

　　小編來(lái)詳細(xì)講講。

　　術(shù)前準(zhǔn)備主要有這幾項(xiàng)

　　禁食

　　如果是計(jì)劃要剖，術(shù)前8小時(shí)，你就不要再吃東西了。如果是突然要剖，就聽(tīng)醫(yī)生的安排吧。

　　備皮

　　護(hù)士會(huì)給你刮去“羞羞部位”和刀口部位的毛，這是為了給手術(shù)創(chuàng)造無(wú)菌環(huán)境，還有便于之后處理傷口和惡露。

　　換衣服

　　換上手術(shù)服，護(hù)士還會(huì)提醒你去掉隱形眼鏡和飾品。

　　插尿管

　　幫助排空膀胱。有點(diǎn)疼的，要努力放松，不然很不容易弄進(jìn)去。

　　靜脈滴注

　　就像打點(diǎn)滴，這是為了手術(shù)過(guò)程中補(bǔ)液和注射藥物做的準(zhǔn)備。

　　麻醉

　　手術(shù)室冷，打完麻醉更冷，這是正常的，別緊張。

　　然后麻醉師會(huì)試試麻藥是否起效了，比如捏捏你的腿，問(wèn)你疼不疼。

　　確定沒(méi)問(wèn)題后，主刀醫(yī)生就來(lái)啦。一般還有幾位助手和護(hù)士。

　　除了極少數(shù)情況做全麻，現(xiàn)在剖腹產(chǎn)手術(shù)幾乎都是半麻，所以你還是有感覺(jué)的。但是放心，是有感覺(jué)，不是疼。

　　這時(shí)你的視線會(huì)被遮擋住，下面要發(fā)生啥，就讓小編告訴你吧。

　　手術(shù)開(kāi)始后是這樣的

　　消毒

　　護(hù)士會(huì)給你的肚子消毒，然后鋪上無(wú)菌單，把腹部要切口的位置露出來(lái)。

　　腹部切口

　　主刀醫(yī)生會(huì)再次確認(rèn)你真的不疼了，然后做一個(gè)平滑的切口，找到你的子宮。

　　胎兒娩出

　　別擔(dān)心手術(shù)刀會(huì)傷到孩子，醫(yī)生會(huì)先確認(rèn)孩子的位置，才會(huì)劃開(kāi)子宮和羊膜，把孩子“撈”出來(lái)。

　　這個(gè)步驟中，你會(huì)感覺(jué)肚子被推來(lái)擠去，很大力，挺難受的，但是不疼。醫(yī)生護(hù)士說(shuō)話你也能聽(tīng)見(jiàn)，他們可能在議論：哎呦喂，這孩子真是個(gè)大個(gè)頭兒!

　　胎兒清理和胎盤(pán)娩出

　　這兩項(xiàng)幾乎要同時(shí)進(jìn)行。

　　一撥護(hù)士去照顧孩子，清理呼吸道、剪臍帶那些事;一撥繼續(xù)關(guān)注你，胎盤(pán)娩出，出血情況這些事。順利的話，這時(shí)你能聽(tīng)到孩子響亮的哭聲!

　　傷口縫合

　　這個(gè)時(shí)候，護(hù)士可能已經(jīng)抱著孩子去給家屬報(bào)喜了?？p合的過(guò)程有點(diǎn)慢，不要急，縫得好，以后刀口恢復(fù)更好。

　　觀察

　　從麻醉到這一步，大約1小時(shí)，之后你還會(huì)被留在觀察室里2小時(shí)左右，主要是看看有沒(méi)有異常情況。都正常的話，就會(huì)被送回病房。

　　所以這里又要提醒爸爸了——

　　如果護(hù)士說(shuō)孩子要打預(yù)防針、家屬要去買(mǎi)點(diǎn)什么，讓家里人去就行了，你不要離開(kāi)手術(shù)室門(mén)口，你老婆待會(huì)還要出來(lái)呢。

　　媽媽從手術(shù)室出來(lái)，麻藥勁還沒(méi)過(guò)，推車(chē)送進(jìn)病房，需要你幫著抬到病床上。最重要的事，她看到你才踏實(shí)啊是不是。

　　手術(shù)后有什么要注意的?

　　回到病房以后有什么要注意的，小編之前說(shuō)過(guò)，這里再揀幾個(gè)重要說(shuō)一下。

　　術(shù)后6小時(shí)

　　這個(gè)數(shù)字要記住，6小時(shí)內(nèi)不能枕枕頭、不能吃東西，不能喝水。家屬注意，媽媽嘴唇干的話，可以用棉簽沾著水潤(rùn)一潤(rùn)。

　　子宮按摩

　　護(hù)士會(huì)按時(shí)來(lái)給你按壓腹部，這是為了子宮更好地復(fù)原。麻藥過(guò)了之后，按壓會(huì)比較疼。

　　排氣

　　排氣就是放屁，對(duì)剖腹產(chǎn)媽媽來(lái)說(shuō)非常重要。能放屁意味著你的腸道蠕動(dòng)恢復(fù)了?；夭》?小時(shí)之后，可以喝點(diǎn)水、米湯，促進(jìn)排氣。

　　不要吃奶制品，不要吃高蛋白高脂肪的東西，這些東西都不利于排氣。

　　止痛泵

　　不是每個(gè)醫(yī)院都有，術(shù)前要問(wèn)清楚。如果使用的話，手術(shù)結(jié)束后，麻醉師就會(huì)幫你處理好。一般，止痛泵能在術(shù)后持續(xù)給藥24小時(shí)左右，能很大程度上減輕疼痛不適。

　　下床

　　快的當(dāng)天，遲的第二天，護(hù)士就會(huì)指示，你該下床走動(dòng)了。可是這時(shí)候別說(shuō)下床了，就連翻身、坐起來(lái)都是非常困難(疼)的。家屬多問(wèn)問(wèn)護(hù)士或者護(hù)工怎么辦，她們有竅門(mén)。

　　哺乳

　　剖腹產(chǎn)不影響喂奶，麻藥不會(huì)通過(guò)乳汁對(duì)孩子造成什么影響，所以早吮吸、早開(kāi)奶對(duì)剖腹產(chǎn)的媽媽也適用。

　　等你能稍稍側(cè)身的時(shí)候，就可以讓家人把孩子抱到身邊，讓孩子吮吸。當(dāng)然了，如果特別疼，也不用勉強(qiáng)自己，孩子本身就是帶著“儲(chǔ)備”出生的，不會(huì)餓壞的。

　　術(shù)后5-7天，你就可以出院了，比順產(chǎn)多住幾天。有的縫合需要拆線，有的不用，這個(gè)要看具體情況。

　　剖腹產(chǎn)大概就是這樣。到每個(gè)媽媽自身，還要看實(shí)際情況，經(jīng)歷可能都不太一樣的。

　　最后再說(shuō)說(shuō)疤痕的事吧，可能很多媽媽會(huì)關(guān)心。

　　肚子上的這條疤，隨著時(shí)間推移，會(huì)慢慢變得不那么明顯。所以暫時(shí)不太好看，你也別心急。

　　只是注意刀口不要感染了哈。

　　小編見(jiàn)過(guò)剖腹產(chǎn)之后3、4年的刀口，已經(jīng)是一條淺淺的白色的痕跡，不明顯的。

2什么情況適于剖宮產(chǎn)

　　哪些孕婦需考慮進(jìn)行剖腹產(chǎn)呢?

　　1、先兆子宮破裂。

　　2、產(chǎn)前出血;如胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)。

　　3、陰道、軟產(chǎn)道、盆腔、宮頸有特殊病變或畸形。

　　4、胎位異常;如橫位、臀位。

　　5、高齡初產(chǎn)婦(35歲以上)。

　　6、疤痕子宮。

　　7、骨盆明顯狹小或畸形。

　　8、妊娠合并癥或并發(fā)癥病情嚴(yán)重者，如妊娠合并嚴(yán)重心臟病、糖尿病、腎病等。

　　9、做過(guò)生殖道瘺修補(bǔ)或陳舊性會(huì)陰Ⅲ度撕裂修補(bǔ)術(shù)者，或有生殖器官畸形。

　　如果胎兒有以下情況，可剖腹產(chǎn)：

　　1、胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　2、巨大兒(體重超過(guò)4千克)。

　　3、胎兒珍貴。

　　4、臍帶脫垂：胎心尚好，估計(jì)胎兒能存活，但短時(shí)間內(nèi)又不能經(jīng)陰道分娩。

　　適于進(jìn)行剖腹產(chǎn)手術(shù)的適應(yīng)癥：

　　(一)頭盆不稱(chēng)較明顯，可在臨產(chǎn)時(shí)或在臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)手術(shù);相對(duì)的頭盆不稱(chēng)，可先試產(chǎn)，如不成功再手術(shù)。

　　(二)軟產(chǎn)道異常，如子宮下段肌瘤、卵巢囊腫、陰道橫膈等。

　　(三)前置胎盤(pán)及胎盤(pán)早剝流血多而宮口未開(kāi)者，應(yīng)考慮手術(shù)。

　　(四)宮縮乏力經(jīng)催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)無(wú)進(jìn)步者，或家屬堅(jiān)決要求手術(shù)者。

　　(五)重度妊高征、妊娠合并心臟病、胎位異常、高齡初產(chǎn)、巨大兒和臍帶脫垂等。

3疼痛和剖宮產(chǎn)率的關(guān)系

　　??硬膜外鎮(zhèn)痛和剖宮產(chǎn)率之問(wèn)難以界定的關(guān)系引起了臨床醫(yī)師的進(jìn)一步思考，產(chǎn)婦由于難以忍受的宮縮痛，選擇了硬膜外鎮(zhèn)痛，是疼痛和剖宮產(chǎn)率相關(guān)，還是鎮(zhèn)痛和剖宮產(chǎn)率相關(guān)?

　　??Hess的研究認(rèn)為，疼痛程度和剖宮產(chǎn)率相關(guān)。他對(duì)4 493例硬膜外鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦進(jìn)行了回顧性分析，認(rèn)為剖宮產(chǎn)與產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、體重指數(shù)、胎兒體重以及硬膜外追加用藥的次數(shù)相關(guān)。硬膜外追加用藥至少3次的產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率是硬膜外追加用藥2次以下產(chǎn)婦的2.3倍。難產(chǎn)因素使疼痛程度增加，進(jìn)而促使產(chǎn)婦選擇了鎮(zhèn)痛。

　　??硬膜外鎮(zhèn)痛是迄今為止最為有效的分娩鎮(zhèn)痛方法。盡管硬膜外分娩鎮(zhèn)痛已有六七十年的歷史，但時(shí)至今日，這一問(wèn)題仍無(wú)定論。但至少可以這樣說(shuō)，隨著麻醉藥物的更新和鎮(zhèn)痛技術(shù)的進(jìn)步，硬膜外分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)發(fā)展到今天，已越來(lái)越完美，它對(duì)于產(chǎn)程的影響已近乎最小。

　　??分娩疼痛和剖宮產(chǎn)手術(shù)一樣，都是一種病理的狀態(tài)。正如美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)和美國(guó)婦產(chǎn)學(xué)院所言，“病人在醫(yī)生的看護(hù)下卻經(jīng)歷著劇烈的疼痛，這是令人難以接受的，產(chǎn)婦的要求是分娩鎮(zhèn)痛的絕對(duì)適應(yīng)證。"不為產(chǎn)婦提供安全有效的鎮(zhèn)痛措施，可以說(shuō)是不人道的。

　　??硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的普及，減輕了圍生期產(chǎn)婦的疼痛，提高了圍生期的母嬰安全，將會(huì)使越來(lái)越多的產(chǎn)婦從中獲益，使其真正享受分娩得子的幸福過(guò)程，也將會(huì)大大降低我國(guó)的剖宮產(chǎn)率水平。

4剖宮產(chǎn)后多久可以下床運(yùn)動(dòng)鍛煉

　　剖宮產(chǎn)24小時(shí)后可下床簡(jiǎn)單勾當(dāng)，術(shù)后10天旁邊，身體光復(fù)好的景遇下可以進(jìn)止健身熬煉。

　　原則上，新媽媽皆該當(dāng)盡早勾當(dāng)，但剖宮產(chǎn)媽媽由于手術(shù)的影響，產(chǎn)背面一周一樣平常不止進(jìn)止健身熬煉，做些簡(jiǎn)單舒緩的恢新活潑便可。

　　★產(chǎn)后1周內(nèi)

　　產(chǎn)后末端的1~2天，新媽媽非論用餐、如廁皆必須在床長(zhǎng)進(jìn)止，若身體狀態(tài)優(yōu)良，剖宮產(chǎn)手術(shù)后24小時(shí)，媽媽可下床勾當(dāng)，幫助腸爬動(dòng)，減輕腹脹，和防范血管栓塞。

　　以后每天皆可下床恰當(dāng)勾當(dāng)，不過(guò)由于傷口尚已愈開(kāi)，前2—3天會(huì)比照不恬逸，勾那時(shí)可以使用腹帶收托傷口，以減輕傷口痛痛。

　　★產(chǎn)后10天旁邊

　　剖宮產(chǎn)術(shù)后10天旁邊，假如身體光復(fù)優(yōu)良，媽媽可以開(kāi)初進(jìn)止健身熬煉，行動(dòng)為：

　　俯臥，兩腿交替舉起，先與身體垂曲，后垂垂放下來(lái)，兩腿離別做5次;

　　俯臥，兩臂自然放在身體兩側(cè)，伸曲抬起左腿，并使其年夜腿竭力靠遠(yuǎn)腹部，腳跟竭力靠遠(yuǎn)臀部，旁邊腿交替做，各做5次;

　　俯臥，兩膝伸曲，兩臂交叉開(kāi)抱在胸前，后垂垂坐成半坐位，再光復(fù)俯臥位;

　　俯臥，兩膝伸曲，兩臂上舉伸曲，做俯臥起坐：

　　俯臥，兩腿伸背胸部，年夜腿與床垂曲并抬起臀，胸部與床貼緊，早晚各做1次，每次做時(shí)從2—3分鐘逐漸延長(zhǎng)到10分鐘。

5剖腹產(chǎn)排氣前后該吃什么

　　剖腹產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)，新媽媽?xiě)?yīng)嚴(yán)格禁食，這是因?yàn)槁樽硭幩幮н€沒(méi)有完全消除，全身反應(yīng)低下。如果進(jìn)食，可能會(huì)引起嗆咳、嘔吐等癥狀。如果你確實(shí)很口渴，可間隔一定時(shí)間讓你先生或其他家人給你喂半調(diào)羹水。

　　在手術(shù)6至8小時(shí)后，雖然準(zhǔn)媽媽尚未排氣，但可進(jìn)食少量不含糖、奶的流質(zhì)食物。新媽媽可以少量食用藕粉。新媽媽也可少量服用有助排氣的湯，如米湯、蘿卜湯，但此時(shí)進(jìn)食的食物應(yīng)以清淡易消化的流食為主，盡量不含脂肪、蛋白質(zhì)等不宜消化及產(chǎn)氣的食物，如牛奶、糖水。注意吃東西應(yīng)少量多次，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。

　　剖腹產(chǎn)準(zhǔn)媽媽排氣后就可以吃容易消化的富含蛋白質(zhì)、維生素的食物了，這時(shí)應(yīng)加用適量的粗纖維食物來(lái)防止便秘。通常腸道排氣后1到2天內(nèi)，進(jìn)食半流食，如蒸蛋羹、稀飯、面條等。在這之后就可以吃普通飯菜了。同時(shí)，多喝湯還有益于乳汁分泌。

　　產(chǎn)后，新媽媽吃東西時(shí)，宜細(xì)嚼慢咽，以免一起吃下太多空氣，避免食用容易產(chǎn)氣的食物。如脹氣太嚴(yán)重，必要時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診。新媽媽不宜吃產(chǎn)氣多的食物。如黃豆、豆制品、紅薯等。產(chǎn)氣多的食物會(huì)在腹內(nèi)發(fā)酵，在腸道內(nèi)產(chǎn)生大量氣體而引發(fā)腹脹

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