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今早，#伊能靜生酮飲食半年瘦到86斤#的詞條沖上熱搜，讓無數(shù)減肥者心動不已。半年時間，體重降到86斤，這個數(shù)字聽起來確實誘人。但她的親身經(jīng)歷卻提醒我們：體重下來了，臉卻垮了。

“極端飲食背后，可能暗藏健康風險！”浙江省中西醫(yī)結合醫(yī)院（杭州市紅十字會醫(yī)院）營養(yǎng)師黃娜娜提醒，想要擁有更好的狀態(tài)，合理膳食、吃動平衡才是保持健康體重的硬道理。

“生酮飲食”到底是啥？黃娜娜營養(yǎng)師介紹，生酮飲食最初是一種治療癲癇的醫(yī)療手段，而非控制體重的方法。

它的誕生可以追溯到20世紀初，美國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)模擬饑餓狀態(tài)能有效控制兒童難治性癲癇的發(fā)作。為了避免長期禁食的傷害，醫(yī)生們設計出一種飲食：極高脂肪（70%-80%）、極低碳水化合物（通常每日≤50克）、適量蛋白質(zhì)（20%-25%）。其核心就是模擬饑餓狀態(tài)，使身體從使用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)變?yōu)槭褂猛w供能。

所以，生酮飲食在醫(yī)學上的首要角色，是治療特定疾病的“飲食處方藥”，必須在醫(yī)生嚴密監(jiān)控下進行，擅自“服用”，等同于健康冒險。

“生酮飲食”快速掉秤的真相是什么？

生酮飲食之所以能讓人快速掉秤，其實背后藏著兩個“假象”：一是脫水，二是抑制食欲。

生酮飲食時，嚴格控制碳水，身體會消耗儲存在肌肉和肝臟里的糖原。當碳水攝入驟減，糖原被迅速耗盡，連帶水分被排出，體重自然“唰”地掉下來。但這減掉的不是脂肪，而是水分。

高脂肪飲食和酮體本身都能有效抑制食欲，增加飽腹感；同時，低碳水會降低促進食欲的激素水平，讓人吃得少。

然而，這種快速的體重下降往往不可持續(xù)，且伴隨著巨大的健康代價。一旦恢復碳水，體重極易反彈。

黃娜娜營養(yǎng)師表示，伊能靜所說的“臉垮了”“身體虛了”，并不是個例，而是生酮飲食常見“副作用”的典型表現(xiàn)。這些副作用分為短期和長期：

短期會出現(xiàn)頭痛、乏力、頭暈、惡心、脫發(fā)、注意力不集中等癥狀，還會因為膳食纖維攝入不足引起便秘或腹瀉，電解質(zhì)如鈉、鉀、鎂大量流失出現(xiàn)心慌、肌肉痙攣等癥狀。

長期健康風險更值得警惕：身體在缺乏碳水時，會分解肌肉蛋白來供能，導致基礎代謝率降低，從而更容易變成“易胖體質(zhì)”；嚴格限制果蔬、全谷物，極易導致維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維缺乏，從而引起營養(yǎng)不良；代謝大量脂肪和酮體，會給肝臟和腎臟帶來額外壓力。

此外，長期高脂肪攝入，尤其是飽和脂肪，可能升高“壞膽固醇”（低密度脂蛋白），增加動脈粥樣硬化和心血管疾病風險。對于糖尿病患者（尤其是1型）或胰島素分泌功能不全的人群，生酮飲食可能誘發(fā)致命的酮癥酸中毒。

黃娜娜營養(yǎng)師提醒，健康的體重管理，核心永遠是創(chuàng)造可持續(xù)的能量缺口，保證營養(yǎng)均衡，留住肌肉、只減脂肪。為此，她分享了一套不節(jié)食、不挨餓、不極端、能長期堅持的科學減重方法：

1、學習“211餐盤法”：每餐保證2拳蔬菜（非淀粉類）、1拳優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蝦、去皮的雞肉和鴨肉、豆制品等）、1拳主食（優(yōu)選糙米、燕麥、紅薯、玉米等全谷物）。

2、戒掉“添加糖”、警惕“隱形鈉”：遠離含糖飲料、糕點、零食和蜜餞、餅干等，這是減肥路上很容易被忽視的“絆腳石”。

3、聰明吃水果：很多水果（如芒果、榴蓮）糖分并不低，容易轉(zhuǎn)化為脂肪，囤積在腹部，建議可以選擇一些“低GI，高纖維”的水果，而且吃水果的時間不要太遲。

4、堅持運動、重視力量訓練：增加肌肉量是提高代謝、塑造緊致體形的關鍵。肌肉是燃脂引擎，它讓你更易瘦。

5、保證充足睡眠與壓力管理：熬夜和壓力大會導致皮質(zhì)醇升高，促進脂肪堆積，尤其容易胖肚子，須知睡得好才瘦得掉。

6、喝對水：喝水也能提升新陳代謝，促進脂肪分解。

生酮飲食是一把“雙刃劍”，伊能靜也在分享時坦言，如今她已更注重“平衡飲食”，而非單純的體重數(shù)字。因此，減肥一定要把健康放在首位，不要盲目跟風！

橙柿互動·都市快報 記者 俞茜茜

    編輯 潘俐

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